後交通動脈infundibular dilatationに発生した破裂動脈瘤5例についての検討

後交通動脈 infundibular dilatation（PcomA ID）に発生した破裂動脈瘤の5例について検討を行った．対象期間における全破裂動脈瘤は75例であり，その頻度は6.7％であった．性別は全例が女性で，年齢は70代 2例，40代 1例，30代 2例で，若年者にやや多い傾向が認められた．大きさは平均1.9×2.4mmと小さく，またその形状はPcomA IDの壁の一部に発生したbleb type動脈瘤であった．すべての動脈瘤はPcomA IDの遠位外弯側に発生していた．この理由として，PcomA IDの壁への圧力，血流の衝突力およびずり応力の関与が推測された．PcomA IDに発生...

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Published in脳卒中の外科 Vol. 53; no. 3; pp. 165 - 171
Main Authors 徳重, 一雄, 都築, 伸介, 豊岡, 輝繁, 南村, 鎌三, 小林, 聡, 向, 祐樹, 近藤, 竜史, 安藤, 俊平, 日高, 幸宏
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本脳卒中の外科学会 2025
Subjects
cerebral aneurysm
infundibular dilatation
posterior communicating artery
rupture
subarachnoid hemorrhage
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ISSN0914-5508
1880-4683
DOI10.2335/scs.53.165

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Summary:後交通動脈 infundibular dilatation（PcomA ID）に発生した破裂動脈瘤の5例について検討を行った．対象期間における全破裂動脈瘤は75例であり，その頻度は6.7％であった．性別は全例が女性で，年齢は70代 2例，40代 1例，30代 2例で，若年者にやや多い傾向が認められた．大きさは平均1.9×2.4mmと小さく，またその形状はPcomA IDの壁の一部に発生したbleb type動脈瘤であった．すべての動脈瘤はPcomA IDの遠位外弯側に発生していた．この理由として，PcomA IDの壁への圧力，血流の衝突力およびずり応力の関与が推測された．PcomA IDに発生したbleb type動脈瘤は，小さくとも破裂する可能性があり，未破裂症例に遭遇した場合には注意を要する．特に若年女性症例に対しては，厳重な画像追跡が必要であり，積極的な破裂予防治療も検討されるべきであると思われた．
ISSN:0914-5508
1880-4683
DOI:10.2335/scs.53.165