イレウス管が原因と考えられる腸重積の1例
症例は60歳の女性.腹痛を主訴に来院,腸閉塞の診断のもと入院となった.腹部CT検査で上行結腸部に腫瘤を認め,これによる腸閉塞と診断し,イレウス管挿入,吸引療法を施行し症状は改善した.しかし,イレウス管挿入後6日目に突然左上腹部に疼痛を訴え同部に腫瘤を触知した. CT検査を施行したところ,イレウス管留置部の腸重積と診断し同日緊急手術を施行した. Treitz靱帯より約90cmの空腸が約30cmにわたり肛門側空腸へ腸重積を起こしていた.イレウス管先端は回腸末端まで進んでおり,腸重積はその中ほどにおこっていた. Hutchinson手技にて用手整復し重積を解除し,また同時に上行結腸に癌が認められ右半...
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          | Published in | 日本臨床外科学会雑誌 Vol. 62; no. 12; pp. 2986 - 2989 | 
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| Format | Journal Article | 
| Language | Japanese | 
| Published | 
            日本臨床外科学会
    
        25.12.2001
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| Online Access | Get full text | 
| ISSN | 1345-2843 1882-5133  | 
| DOI | 10.3919/jjsa.62.2986 | 
Cover
| Abstract | 症例は60歳の女性.腹痛を主訴に来院,腸閉塞の診断のもと入院となった.腹部CT検査で上行結腸部に腫瘤を認め,これによる腸閉塞と診断し,イレウス管挿入,吸引療法を施行し症状は改善した.しかし,イレウス管挿入後6日目に突然左上腹部に疼痛を訴え同部に腫瘤を触知した. CT検査を施行したところ,イレウス管留置部の腸重積と診断し同日緊急手術を施行した. Treitz靱帯より約90cmの空腸が約30cmにわたり肛門側空腸へ腸重積を起こしていた.イレウス管先端は回腸末端まで進んでおり,腸重積はその中ほどにおこっていた. Hutchinson手技にて用手整復し重積を解除し,また同時に上行結腸に癌が認められ右半結腸切除術を施行した.今回われわれはイレウス管が原因と考えられる腸重積の1例を経験したので若干の文献的考察を加え報告する. | 
    
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| AbstractList | 症例は60歳の女性.腹痛を主訴に来院,腸閉塞の診断のもと入院となった.腹部CT検査で上行結腸部に腫瘤を認め,これによる腸閉塞と診断し,イレウス管挿入,吸引療法を施行し症状は改善した.しかし,イレウス管挿入後6日目に突然左上腹部に疼痛を訴え同部に腫瘤を触知した. CT検査を施行したところ,イレウス管留置部の腸重積と診断し同日緊急手術を施行した. Treitz靱帯より約90cmの空腸が約30cmにわたり肛門側空腸へ腸重積を起こしていた.イレウス管先端は回腸末端まで進んでおり,腸重積はその中ほどにおこっていた. Hutchinson手技にて用手整復し重積を解除し,また同時に上行結腸に癌が認められ右半結腸切除術を施行した.今回われわれはイレウス管が原因と考えられる腸重積の1例を経験したので若干の文献的考察を加え報告する. | 
    
| Author | 大坊, 昌史 溝渕, 昇 松村, 理史 中井, 克也  | 
    
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| References | 15) 松島俊介,大友康裕,本間正人:最近経験した腸重積の2例.日救急医会関東誌 20: 274-275, 1999 8) McGoon DC: Intussusception: A hazzard of intestinal intubation. Surgery 40: 515-519, 1956 14) 熊澤博久:イレウス管が誘因と考えられた空腸重積の1例.外科治療 82: 635-638, 2000 4) 飯塚 恒,三村耕作,高橋 聡他:イレウス管による保存療法中に発生した成人型小腸重積症の1例.日臨外会誌 60: 1261-1264, 1999 3) 鈴木 聡,三科 武,二瓶幸栄他:イレウス管の留置が原因と思われる小腸重積症の2例.日臨外会誌 61: 2993-2997, 2000 1) 田口貴子,青木明人,岡芹繁夫他:小腸悪性腫瘍に起因した腸重積症の3例-術前減圧療法と術前診断の重要性-.日臨外医会誌 53: 2706-2710, 1992 11) 西川勝則,羽生信義,成瀬 勝他:イレウス管が原因となった腸重積症の1例.日臨外医会誌 56: 2633-2636, 1995 13) 渡辺 透,池谷朋彦,高橋英雄他:イレウス管が誘因と考えられた成人型小腸腸重積症の2例.日臨外医会誌 55: 927-930, 1994 12) 深田代造,田中千凱,伊藤隆夫他:成人腸重積症-その画像所見について-.外科 51: 971-974, 1989 10) 村野武志,稲田高男,長谷川誠司他:イレウス術後に腸重積を発症した1症例.臨外 51: 1629-1632, 1996 5) 神賀正博,粕川俊彦:イレウス管が誘因とされた成人腸重積の1例.臨外 54: 1497-1499, 1999 6) 合田文則,岡田節雄,林 秀樹他:イレウス管による小腸腸重積の1例.日腹部救急医会誌 18: 893-896, 1998 9) 遠藤俊吾,中田一也,石川信也他:イレウス管が誘因となったと考えられる成人型小腸腸重積症の1例-本邦報告例4例の検討-.日臨外医会誌 51: 133-138, 1990 7) 杉尾克徳,竹智義臣,吉岡 誠他:イレウス管による小腸の腸重積症の3例.日臨外医会誌 58: 2056-2060, 1997 2) 蛭川浩史,島村公年,岡本春彦他:イレウス管が誘因と考えられた3カ所の成人術後腸重積症の1例.日臨外会誌 61: 3276-3281, 2000 16) 松枝重樹,猪熊哲朗,松枝 恵:腸重積をきたした大腸癌の1例.香川内科医会誌 35: 66-70, 1999  | 
    
| References_xml | – reference: 3) 鈴木 聡,三科 武,二瓶幸栄他:イレウス管の留置が原因と思われる小腸重積症の2例.日臨外会誌 61: 2993-2997, 2000 – reference: 15) 松島俊介,大友康裕,本間正人:最近経験した腸重積の2例.日救急医会関東誌 20: 274-275, 1999 – reference: 2) 蛭川浩史,島村公年,岡本春彦他:イレウス管が誘因と考えられた3カ所の成人術後腸重積症の1例.日臨外会誌 61: 3276-3281, 2000 – reference: 13) 渡辺 透,池谷朋彦,高橋英雄他:イレウス管が誘因と考えられた成人型小腸腸重積症の2例.日臨外医会誌 55: 927-930, 1994 – reference: 12) 深田代造,田中千凱,伊藤隆夫他:成人腸重積症-その画像所見について-.外科 51: 971-974, 1989 – reference: 1) 田口貴子,青木明人,岡芹繁夫他:小腸悪性腫瘍に起因した腸重積症の3例-術前減圧療法と術前診断の重要性-.日臨外医会誌 53: 2706-2710, 1992 – reference: 6) 合田文則,岡田節雄,林 秀樹他:イレウス管による小腸腸重積の1例.日腹部救急医会誌 18: 893-896, 1998 – reference: 8) McGoon DC: Intussusception: A hazzard of intestinal intubation. Surgery 40: 515-519, 1956 – reference: 10) 村野武志,稲田高男,長谷川誠司他:イレウス術後に腸重積を発症した1症例.臨外 51: 1629-1632, 1996 – reference: 7) 杉尾克徳,竹智義臣,吉岡 誠他:イレウス管による小腸の腸重積症の3例.日臨外医会誌 58: 2056-2060, 1997 – reference: 16) 松枝重樹,猪熊哲朗,松枝 恵:腸重積をきたした大腸癌の1例.香川内科医会誌 35: 66-70, 1999 – reference: 11) 西川勝則,羽生信義,成瀬 勝他:イレウス管が原因となった腸重積症の1例.日臨外医会誌 56: 2633-2636, 1995 – reference: 4) 飯塚 恒,三村耕作,高橋 聡他:イレウス管による保存療法中に発生した成人型小腸重積症の1例.日臨外会誌 60: 1261-1264, 1999 – reference: 14) 熊澤博久:イレウス管が誘因と考えられた空腸重積の1例.外科治療 82: 635-638, 2000 – reference: 9) 遠藤俊吾,中田一也,石川信也他:イレウス管が誘因となったと考えられる成人型小腸腸重積症の1例-本邦報告例4例の検討-.日臨外医会誌 51: 133-138, 1990 – reference: 5) 神賀正博,粕川俊彦:イレウス管が誘因とされた成人腸重積の1例.臨外 54: 1497-1499, 1999  | 
    
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