憩室炎を伴った胃癌虫垂転移の1例
胃癌による虫垂転移は稀で,本邦報告例は25例にすぎず,憩室炎を伴った報告例はみられない.症例は73歳,男性で急性虫垂炎もしくは憩室炎による腹膜炎の診断で緊急手術施行.虫垂は高度な炎症があり,腹膜播種を疑わせる白色小結節が散在していた.病理診断は虫垂粘膜下を中心に中分化型腺癌の浸潤を認めた.術後の腫瘍マーカーはCA19-9値は702U/mlと高値であった.術後胃内視鏡検査でBorrmann 3型腫瘍を認め,胃癌の虫垂転移と腹膜播種の診断で1カ月後に胃部分切除術施行. H0P2N2T3で病理診断はmod, se, ly3, v2, n1であった.高齢患者で高度な炎症を示す憩室炎に対して超音波検査と...
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| Published in | 日本臨床外科学会雑誌 Vol. 62; no. 8; pp. 1956 - 1962 |
|---|---|
| Main Authors | , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本臨床外科学会
25.08.2001
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1345-2843 1882-5133 |
| DOI | 10.3919/jjsa.62.1956 |
Cover
| Abstract | 胃癌による虫垂転移は稀で,本邦報告例は25例にすぎず,憩室炎を伴った報告例はみられない.症例は73歳,男性で急性虫垂炎もしくは憩室炎による腹膜炎の診断で緊急手術施行.虫垂は高度な炎症があり,腹膜播種を疑わせる白色小結節が散在していた.病理診断は虫垂粘膜下を中心に中分化型腺癌の浸潤を認めた.術後の腫瘍マーカーはCA19-9値は702U/mlと高値であった.術後胃内視鏡検査でBorrmann 3型腫瘍を認め,胃癌の虫垂転移と腹膜播種の診断で1カ月後に胃部分切除術施行. H0P2N2T3で病理診断はmod, se, ly3, v2, n1であった.高齢患者で高度な炎症を示す憩室炎に対して超音波検査とCT検査で腹腔内精査を行う必要があると考えられた. |
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| AbstractList | 胃癌による虫垂転移は稀で,本邦報告例は25例にすぎず,憩室炎を伴った報告例はみられない.症例は73歳,男性で急性虫垂炎もしくは憩室炎による腹膜炎の診断で緊急手術施行.虫垂は高度な炎症があり,腹膜播種を疑わせる白色小結節が散在していた.病理診断は虫垂粘膜下を中心に中分化型腺癌の浸潤を認めた.術後の腫瘍マーカーはCA19-9値は702U/mlと高値であった.術後胃内視鏡検査でBorrmann 3型腫瘍を認め,胃癌の虫垂転移と腹膜播種の診断で1カ月後に胃部分切除術施行. H0P2N2T3で病理診断はmod, se, ly3, v2, n1であった.高齢患者で高度な炎症を示す憩室炎に対して超音波検査とCT検査で腹腔内精査を行う必要があると考えられた. |
| Author | 南, 亮 藤村, 昌樹 河崎, 千尋 |
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| References | 20) 龍沢泰彦,野崎善成,黒川 勝他:胃癌の虫垂転移による穿孔性虫垂炎の1例.日臨外会誌 60: 143-148, 1999 1) Ming SC, Goldman H: Pathology of Gastrointestinal Tract. second edition, Williams & Wilkins, Baltimore, 1998, p806-810 11) 田中達郎,今野弘之,丸尾裕司他:胃癌術後虫垂転移による急性虫垂炎の1例.日消外会誌 25: 3012-3015, 1992 4) 白部多可史,小林米幸,竹下利夫他:穿孔性虫垂炎を誘発した胃癌虫垂転移の1例.日消外会誌 16: 119, 1983 3) 小寺太郎,増田富一,高橋正司他:胃癌転移による2次的急性虫垂炎の2例.日臨外会誌 40: 822, 1979 5) 大島 昌,川合重夫,富永秀次他:胃癌虫垂転移による急性虫垂炎の1例.臨外 39: 1305-1308, 1984 17) 有島史芳,有島恒明,嬉野義彦他:胃癌虫垂・小腸転移の1例.武雄杆島臨医誌 6: 39-45, 1996 23) 東 宗徳,砂川正勝,信田重光:虫垂転移性腫瘍.別冊日本臨床,領域別症候群シリーズ, 6,消化管症候群(下巻),日本臨床社,大阪, 1994, p725-727 2) Burney RE, Koss N, Goldenberg IS: Acute appendicitis secondary to metastatic car cinomaof the breast. Arch Surg 108: 872-875, 1974 15) 土田国明,蓮尾公篤,城島標雄他:胃癌虫垂転移による急性虫垂炎の1例.日赤医 46: 178, 1994 16) 三枝主弦,小柳〓久,鈴木和信他:胃癌虫垂転移の2例.日臨外会誌 56: 2762, 1995 7) 水上哲秀,古田 充,福田俊夫他:虫垂の悪性腫瘍3例.日本大腸肛門病会誌 37: 454, 1984 9) 迫 順一,安田是和,柏井昭良他:胃癌の転移による急性虫垂炎様虫垂癌の1例.外科 49: 839-840, 1987 18) 原田智浩,渋谷哲男,内山喜一郎他:胃癌虫垂転移の1症例.日臨外会誌 57: 1741, 1996 14) 木下浩一,寺嶋宏明,栗根雅章他:胃癌虫垂転移による穿孔性虫垂炎の1例.松江赤十字病医誌 2: 82-84, 1990 19) 嘉悦 勉,牧田英俊,鈴木一也他:胃癌虫垂転移による穿孔性虫垂炎の1例.日臨外会誌 59 (増刊号): 537, 1996 13) 糸島崇博,大澤二郎,山上卓士他:上行結腸穿孔例にみられた胃癌虫垂転移の1例.日臨外会誌 56: 985-989, 1995 22) 小島康知,中塚博文,栗原 毅他:虫垂炎疑診例に対するCT検査の有用性.日本大腸肛門病会誌 53: 56-61, 2000 8) 瀬藤晃一,花畑雅男,西松信一他:胃癌虫垂転移による急性虫垂炎の1例.外科 48: 762-765, 1986 10) 藤野啓一,玉熊正悦,平出星夫他:胃癌の虫垂転移による急性虫垂炎の1症例.日臨外会誌 49: 1105, 1988 21) 島本 強,鬼束惇義,片桐義文他:胃癌虫垂転移による急性虫垂炎の1例.日腹部救急医会誌 20: 95-99, 2000 12) 湯山友一,長谷川格,藤岡 久:胃癌虫垂転移の1例.日消外会誌 26: 2649-2652, 1993 6) 川村雅文,小林米幸,竹下利夫他:胃癌の虫垂転移による急性虫垂炎の2例.日臨外会誌 45 (抄録号): 288, 1984 |
| References_xml | – reference: 5) 大島 昌,川合重夫,富永秀次他:胃癌虫垂転移による急性虫垂炎の1例.臨外 39: 1305-1308, 1984 – reference: 23) 東 宗徳,砂川正勝,信田重光:虫垂転移性腫瘍.別冊日本臨床,領域別症候群シリーズ, 6,消化管症候群(下巻),日本臨床社,大阪, 1994, p725-727 – reference: 8) 瀬藤晃一,花畑雅男,西松信一他:胃癌虫垂転移による急性虫垂炎の1例.外科 48: 762-765, 1986 – reference: 2) Burney RE, Koss N, Goldenberg IS: Acute appendicitis secondary to metastatic car cinomaof the breast. Arch Surg 108: 872-875, 1974 – reference: 10) 藤野啓一,玉熊正悦,平出星夫他:胃癌の虫垂転移による急性虫垂炎の1症例.日臨外会誌 49: 1105, 1988 – reference: 20) 龍沢泰彦,野崎善成,黒川 勝他:胃癌の虫垂転移による穿孔性虫垂炎の1例.日臨外会誌 60: 143-148, 1999 – reference: 14) 木下浩一,寺嶋宏明,栗根雅章他:胃癌虫垂転移による穿孔性虫垂炎の1例.松江赤十字病医誌 2: 82-84, 1990 – reference: 6) 川村雅文,小林米幸,竹下利夫他:胃癌の虫垂転移による急性虫垂炎の2例.日臨外会誌 45 (抄録号): 288, 1984 – reference: 17) 有島史芳,有島恒明,嬉野義彦他:胃癌虫垂・小腸転移の1例.武雄杆島臨医誌 6: 39-45, 1996 – reference: 12) 湯山友一,長谷川格,藤岡 久:胃癌虫垂転移の1例.日消外会誌 26: 2649-2652, 1993 – reference: 16) 三枝主弦,小柳〓久,鈴木和信他:胃癌虫垂転移の2例.日臨外会誌 56: 2762, 1995 – reference: 13) 糸島崇博,大澤二郎,山上卓士他:上行結腸穿孔例にみられた胃癌虫垂転移の1例.日臨外会誌 56: 985-989, 1995 – reference: 19) 嘉悦 勉,牧田英俊,鈴木一也他:胃癌虫垂転移による穿孔性虫垂炎の1例.日臨外会誌 59 (増刊号): 537, 1996 – reference: 9) 迫 順一,安田是和,柏井昭良他:胃癌の転移による急性虫垂炎様虫垂癌の1例.外科 49: 839-840, 1987 – reference: 7) 水上哲秀,古田 充,福田俊夫他:虫垂の悪性腫瘍3例.日本大腸肛門病会誌 37: 454, 1984 – reference: 15) 土田国明,蓮尾公篤,城島標雄他:胃癌虫垂転移による急性虫垂炎の1例.日赤医 46: 178, 1994 – reference: 11) 田中達郎,今野弘之,丸尾裕司他:胃癌術後虫垂転移による急性虫垂炎の1例.日消外会誌 25: 3012-3015, 1992 – reference: 1) Ming SC, Goldman H: Pathology of Gastrointestinal Tract. second edition, Williams & Wilkins, Baltimore, 1998, p806-810 – reference: 4) 白部多可史,小林米幸,竹下利夫他:穿孔性虫垂炎を誘発した胃癌虫垂転移の1例.日消外会誌 16: 119, 1983 – reference: 21) 島本 強,鬼束惇義,片桐義文他:胃癌虫垂転移による急性虫垂炎の1例.日腹部救急医会誌 20: 95-99, 2000 – reference: 22) 小島康知,中塚博文,栗原 毅他:虫垂炎疑診例に対するCT検査の有用性.日本大腸肛門病会誌 53: 56-61, 2000 – reference: 18) 原田智浩,渋谷哲男,内山喜一郎他:胃癌虫垂転移の1症例.日臨外会誌 57: 1741, 1996 – reference: 3) 小寺太郎,増田富一,高橋正司他:胃癌転移による2次的急性虫垂炎の2例.日臨外会誌 40: 822, 1979 |
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