抗不整脈薬が原因と思われるtorsades de pointes, polymorphous ventricular tachycardiaの3例

• Published in: 日本内科学会雑誌 Vol. 75; no. 9; pp. 1262 - 1266
• Main Authors: 奥久, 雄, 武田, 忠直, 生野, 善康, 秋岡, 要, 堀口, 哲雄, 安田, 光隆, 竹内, 一秀, 井上, 英二, 戸田, 為久, 寺柿, 政和
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本内科学会 1986
• ISSN: 0021-5384; 1883-2083
• DOI: 10.2169/naika.75.1262

Torsades de pointes (以下TdP), polymorphous ventricular tachycardia (以下polymor phous VT)は,頻拍発作時QRSの軸が周期的に変わる心室性頻拍で,欧米での報告はあるが本邦では少ない.今回我々は抗不整脈薬に起因すると思われる3例を経験したので報告する.症例1は63才の女性で急性心筋炎による心室性頻拍の治療に用いたquinidine, procainamideが原因であつた.症例2は83才,症例3は81才のいずれも女性で,ともに頻脈型心房細動に用いたdisopyramideがその原因と考えられた.幸い3例とも原因と思われる薬剤の中止と,心室ペーシングにより軽快している.以上より,特に高令の女性の不整脈の場合, TdP, polymorphone VTも考慮に入れて治療することが必要と思われた.