多発転移を伴った小児甲状腺癌の1例
小児甲状腺癌はまれな疾患だが, 乳頭腺癌がほとんどで予後良好の場合が多い.今回われわれは初診時, 肺および頸部リンパ節への多発転移を認めた小児甲状腺癌の1例を経験したので報告する.症例は10歳女児で, 1999年2月喘鳴と呼吸困難にて近医を受診した.その際, 胸部X線にて両側肺に多発結節状陰影を認め, 多数の頸部リンパ節腫脹を指摘されたが, 原発巣不明のため当科に紹介された.頸部リンパ節生検にて甲状腺癌 (乳頭腺癌) と診断した.化学療法が無効であったため, 甲状腺およびリンパ節摘出後に131I療法を行った.現在, 画像上は肺病変は縮小せず, 血中サイログロブリン濃度もあまり低下していない.1...
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| Published in | 日本小児血液学会雑誌 Vol. 14; no. 6; pp. 394 - 397 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
特定非営利活動法人 日本小児血液・がん学会
31.12.2000
|
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0913-8706 1884-4723 |
| DOI | 10.11412/jjph1987.14.394 |
Cover
| Abstract | 小児甲状腺癌はまれな疾患だが, 乳頭腺癌がほとんどで予後良好の場合が多い.今回われわれは初診時, 肺および頸部リンパ節への多発転移を認めた小児甲状腺癌の1例を経験したので報告する.症例は10歳女児で, 1999年2月喘鳴と呼吸困難にて近医を受診した.その際, 胸部X線にて両側肺に多発結節状陰影を認め, 多数の頸部リンパ節腫脹を指摘されたが, 原発巣不明のため当科に紹介された.頸部リンパ節生検にて甲状腺癌 (乳頭腺癌) と診断した.化学療法が無効であったため, 甲状腺およびリンパ節摘出後に131I療法を行った.現在, 画像上は肺病変は縮小せず, 血中サイログロブリン濃度もあまり低下していない.131I療法は乳頭腺癌のような分化型癌には有効な場合が多いが, 本症例ではあまり効果がなかった. |
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| AbstractList | 小児甲状腺癌はまれな疾患だが, 乳頭腺癌がほとんどで予後良好の場合が多い.今回われわれは初診時, 肺および頸部リンパ節への多発転移を認めた小児甲状腺癌の1例を経験したので報告する.症例は10歳女児で, 1999年2月喘鳴と呼吸困難にて近医を受診した.その際, 胸部X線にて両側肺に多発結節状陰影を認め, 多数の頸部リンパ節腫脹を指摘されたが, 原発巣不明のため当科に紹介された.頸部リンパ節生検にて甲状腺癌 (乳頭腺癌) と診断した.化学療法が無効であったため, 甲状腺およびリンパ節摘出後に131I療法を行った.現在, 画像上は肺病変は縮小せず, 血中サイログロブリン濃度もあまり低下していない.131I療法は乳頭腺癌のような分化型癌には有効な場合が多いが, 本症例ではあまり効果がなかった. |
| Author | 請園, なぎさ 森永, 信吾 吉本, 寿美 橋山, 元浩 足立, 尚登 山下, 弘幸 |
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| References | 10) 家入蒼生夫 : サイログロブリン測定法.日本臨床57 : 1800-1805, 1999 9) Sisson JC, Giordano TJ, Jamadar DA, etal : 131-I treatment of micronodular pulmonary metastases from papillary thyroid carcinoma. Cancer 78 : 2184-2192, 1996 5) Samuel AM, Sharma SM : Differentiated thyroid carcinomas in children and adolescents. Cancer 67 : 2186-2190, 1991 7) De Besi P, Busnardo B, Toso S, et al : Combined chemotherapy with bleomycin, adriamycin, and platinum in advanced thyroid cancer. J Endocrinol Invest 14 : 475-480, 1991 1) Fugazzola L, Pilotti S, Pinchera A, et al : Oncogenic rearrangements of the RET protooncogene in papillary thyroid carcinoma from children exposed to Chernobyl nuclear accident. Cancer Res 55 : 5617-5620, 1995 2) 小児悪性新生物全国登録平成8年度.小児がん36 : 121-147, 1999 11) Robbins J : Management of thyroglobulin-positive, body scan-negative thyroid cancer patients : Evidence for the utility of I-131 therapy. J Endocrinol Invest 22 : 808-810, 1999 4) 三村孝, 伊藤國彦 : 甲状腺分化癌の治療.日内会誌86 : 1184-1189, 1997 8) 横山邦彦, 絹谷清剛, 利波紀久 : がんのアイソトープ内用療法.癌と化学療法26 : 768-774, 1999 6) Feinmesser R, Lubin E, Segal K, et al : Carcinoma of the thyroid in children-A review. J Pediatr Endocrinol Metab 10 : 561-568, 1997 3) Winship T, Rosval RF : Thyroid carcinoma in children : Final report on a 20 year study. Clin Child Hosp DC 26 : 327-348, 1970 |
| References_xml | – reference: 1) Fugazzola L, Pilotti S, Pinchera A, et al : Oncogenic rearrangements of the RET protooncogene in papillary thyroid carcinoma from children exposed to Chernobyl nuclear accident. Cancer Res 55 : 5617-5620, 1995 – reference: 6) Feinmesser R, Lubin E, Segal K, et al : Carcinoma of the thyroid in children-A review. J Pediatr Endocrinol Metab 10 : 561-568, 1997 – reference: 7) De Besi P, Busnardo B, Toso S, et al : Combined chemotherapy with bleomycin, adriamycin, and platinum in advanced thyroid cancer. J Endocrinol Invest 14 : 475-480, 1991 – reference: 10) 家入蒼生夫 : サイログロブリン測定法.日本臨床57 : 1800-1805, 1999 – reference: 2) 小児悪性新生物全国登録平成8年度.小児がん36 : 121-147, 1999 – reference: 9) Sisson JC, Giordano TJ, Jamadar DA, etal : 131-I treatment of micronodular pulmonary metastases from papillary thyroid carcinoma. Cancer 78 : 2184-2192, 1996 – reference: 11) Robbins J : Management of thyroglobulin-positive, body scan-negative thyroid cancer patients : Evidence for the utility of I-131 therapy. J Endocrinol Invest 22 : 808-810, 1999 – reference: 5) Samuel AM, Sharma SM : Differentiated thyroid carcinomas in children and adolescents. Cancer 67 : 2186-2190, 1991 – reference: 4) 三村孝, 伊藤國彦 : 甲状腺分化癌の治療.日内会誌86 : 1184-1189, 1997 – reference: 3) Winship T, Rosval RF : Thyroid carcinoma in children : Final report on a 20 year study. Clin Child Hosp DC 26 : 327-348, 1970 – reference: 8) 横山邦彦, 絹谷清剛, 利波紀久 : がんのアイソトープ内用療法.癌と化学療法26 : 768-774, 1999 |
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| ispartofPNX | 日本小児血液学会雑誌, 2000/12/31, Vol.14(6), pp.394-397 |
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