僧帽弁の再弁置換に関する検討

• Published in: 人工臓器 Vol. 16; no. 1; pp. 326 - 329
• Main Authors: 赤川, 治夫, 大石, 喜六, 青柳, 成明, 楊井, 剛, 久富, 光一, 島, 弘志, 坂本, 照夫, 溝口, 博保, 山下, 正康, 押領司, 篤茂, 樋口, 隆一, 古賀, 道弘, 小須賀, 健一, 柳, 泉, 原, 洋
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本人工臓器学会 1987
• ISSN: 0300-0818; 1883-6097
• DOI: 10.11392/jsao1972.16.326

1972年から1985年迄に29例の再僧帽弁置換術(ReMVR)を施行した。 ReMVRの早期死亡率は17.2% (5/29).遠隔期死亡率は10.3% (3/29)であつた。再手術の原因は, 機械弁では多岐に渡っているのに対し, 生体弁では1例のparavalvular leakageを除く15例がprimarytissue failureであった。摘出生体弁の病理組織は, 石灰化や線維組織の高度変性を認め, 術後6年以降に生体弁の再手術が増加してくる事から, 長期耐久性に問題があると思われる。現在使用しているSt. Jude Medical弁は最長生存6年で弁不全の発生は無く, 更に長期の耐久性に問題を残すものの, 僧帽弁位の第一選択弁として使用可能と考えている。