肺結核患者における薬剤耐性頻度の調査 当院における1990年～1996年の7年間の分析

• Published in: 医療 Vol. 52; no. 7; pp. 421 - 425
• Main Authors: 坂谷, 光則, 上田, 英之助, 王, 麗艶, 武本, 優次, 原, 英記
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 国立医療学会 20.07.1998
• Subjects: 多剤耐性; 結核症; 薬剤感受性試験; 薬剤耐性
• ISSN: 0021-1699; 1884-8729
• DOI: 10.11261/iryo1946.52.421

当院に1990～1996年の7年間に入院し治療を受けた, 排菌陽性の肺結核患者1,204例で, 主要な4剤(INH, RFP, SM, EB)についての薬剤耐性頻度を検討した. 単剤(EBを除く)に耐性の頻度は, 全96例(8.0%)で, 初回治療の911例では62例(6.8%), 再治療の293例では34例(11.6%)である. その中でも, SMに対する耐性例が最も多く, 初回治療群では41例(4.5%), 再治療群では25例(8.5%)であった. 2種類の薬剤に耐性の頻度は全189例(15.7%)で, 初回治療群では151例(16.6%), 再治療群では43例(14, 7%)である. H. E. の2剤に耐性の例が両群ともに最も多く, 初回治療群では100例(11.0%), 再治療群では20例(6.8%)であった. 3剤以上に耐性の症例は全94例(7.8%)あり, 初回治療群の45例(4.9%)と再治療群の49例(16, 3%)で, 再治療群で有意に高率であった. この7年間で, 単剤耐性の頻度は少し増加の傾向がみられたが, 多剤耐性の頻度に有意の増加は認めなかった.