MRI CISS（constructive interference in steady state）法により出血源の硬膜欠損部が同定でき，硬膜閉鎖術が有効であった脳表ヘモジデリン沈着症の1例

症例は64歳男性である．1998年に頭部を打撲し慢性硬膜下血腫を来した既往がある．2000年から頭痛，ふらつき，聴力低下が出現し緩徐に増悪した．2011年，他院精査で血性髄液を認め，MRIでT2/T2*強調画像にて脳・脊髄表面に沿った低信号病変を認めた．脳表ヘモジデリン沈着症と診断されるも出血源は不明で，止血剤も無効であった．2015年当科受診時，水平性注視方向性眼振，両側高度感音性難聴，四肢・体幹失調を認め，MRIではCISS法にてTh2～3レベル硬膜前面に欠損を認めた．硬膜欠損に対して硬膜欠損閉鎖術を行ったところ，血性髄液の改善を認め，術後頭痛，失調の改善を認めた．...

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Published in臨床神経学 Vol. 57; no. 4; pp. 180 - 183
Main Authors 迫田, 礼子, 山下, 謙一郎, 林田, 光正, 岩本, 幸英, 山崎, 亮, 吉良, 潤一
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本神経学会 2017
Subjects
CISS
硬膜欠損
硬膜欠損閉鎖術
脳表ヘモジデリン沈着症
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ISSN0009-918X
1882-0654
DOI10.5692/clinicalneurol.cn-000960

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Summary:症例は64歳男性である．1998年に頭部を打撲し慢性硬膜下血腫を来した既往がある．2000年から頭痛，ふらつき，聴力低下が出現し緩徐に増悪した．2011年，他院精査で血性髄液を認め，MRIでT2/T2*強調画像にて脳・脊髄表面に沿った低信号病変を認めた．脳表ヘモジデリン沈着症と診断されるも出血源は不明で，止血剤も無効であった．2015年当科受診時，水平性注視方向性眼振，両側高度感音性難聴，四肢・体幹失調を認め，MRIではCISS法にてTh2～3レベル硬膜前面に欠損を認めた．硬膜欠損に対して硬膜欠損閉鎖術を行ったところ，血性髄液の改善を認め，術後頭痛，失調の改善を認めた．
ISSN:0009-918X
1882-0654
DOI:10.5692/clinicalneurol.cn-000960