肝転移を伴わない下行結腸癌門脈腫瘍栓の1例

症例は51歳，女性．下行結腸癌に対して左結腸切除術を施行した．病理組織学的所見は中分化型腺癌でpSS，ly0，v3，pN0，sH0，cP0，cM0，stage IIであった．テガフールウラシル/ホリナートカルシウムによる術後補助化学療法を施行した．術後4カ月に施行した腹部骨盤CT検査で，門脈右枝前区域枝にlow density areaを認めた．18FDG-PET-CTでは同部位にFDG集積亢進を認めたが，他に異常集積は認めなかった．門脈腫瘍栓と診断し肝右葉切除術を施行した．肉眼所見および病理組織学的所見では，肝実質には明らかな転移巣を認めず，門脈腫瘍栓は原発巣に類似した中分化型腺癌であった．...

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 73; no. 6; pp. 1508 - 1512
Main Authors 神谷, 忠宏, 長谷川, 洋, 小松, 俊一郎, 坂本, 英至, 久留宮, 康浩, 法水, 信治
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2012
Subjects
大腸癌
肝転移
門脈腫瘍栓
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ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.73.1508

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Summary:症例は51歳，女性．下行結腸癌に対して左結腸切除術を施行した．病理組織学的所見は中分化型腺癌でpSS，ly0，v3，pN0，sH0，cP0，cM0，stage IIであった．テガフールウラシル/ホリナートカルシウムによる術後補助化学療法を施行した．術後4カ月に施行した腹部骨盤CT検査で，門脈右枝前区域枝にlow density areaを認めた．18FDG-PET-CTでは同部位にFDG集積亢進を認めたが，他に異常集積は認めなかった．門脈腫瘍栓と診断し肝右葉切除術を施行した．肉眼所見および病理組織学的所見では，肝実質には明らかな転移巣を認めず，門脈腫瘍栓は原発巣に類似した中分化型腺癌であった．大腸癌の肝転移を伴わない門脈腫瘍栓は極めて稀であり，若干の文献的考察を加え報告する．
ISSN:1345-2843
1882-5133
DOI:10.3919/jjsa.73.1508