胆道閉鎖症自己肝／肝移植後患者の成人期Quality of Life(QOL)についての検討

【目的】近年胆道閉鎖症(BA)は自己肝生存率，肝移植後成績とも向上し，成人患者が増加するとともに，患者個人の生活の質(QOL)が以前より重要視されるようになってきた．本研究の目的はBA患者の成人期QOLについて，自己肝および肝移植後症例を比較検討することである．【方法】当科にて経過観察中の現在20代のBA患者を対象とした．自己肝および肝移植後症例について，SF-36日本語版での健康関連QOL調査を行い，各々の治療経過，学歴・就労状況などと併せて後方視的に比較検討した．【結果】対象は自己肝(NL群)19例，肝移植後(LT群)17例．年齢中央値はNL群25歳／LT群24歳，LT群の移植時年齢中央値...

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Published in移植 Vol. 59; no. Supplement; p. s321_1
Main Authors 上野, 豪久, 木村, 武司, 奥山, 宏臣, 渡邊, 美穂, 野村, 元成, 松本, 紗矢香, 宇賀, 菜緒子, 出口, 幸一, 中畠, 賢吾, 高瀬, 洪生, 神山, 雅史
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本移植学会 2024
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ISSN0578-7947
2188-0034
DOI10.11386/jst.59.Supplement_s321_1

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Summary:【目的】近年胆道閉鎖症(BA)は自己肝生存率，肝移植後成績とも向上し，成人患者が増加するとともに，患者個人の生活の質(QOL)が以前より重要視されるようになってきた．本研究の目的はBA患者の成人期QOLについて，自己肝および肝移植後症例を比較検討することである．【方法】当科にて経過観察中の現在20代のBA患者を対象とした．自己肝および肝移植後症例について，SF-36日本語版での健康関連QOL調査を行い，各々の治療経過，学歴・就労状況などと併せて後方視的に比較検討した．【結果】対象は自己肝(NL群)19例，肝移植後(LT群)17例．年齢中央値はNL群25歳／LT群24歳，LT群の移植時年齢中央値は1歳であった．現在の肝機能(PT,T-Bilなど)に有意差なく，肝線維化の程度は両群ともF2が最多であった．合併症による入院回数はNL群計26回／LT群計20回だが，中央値いずれも0回で有意差を認めなかった．最終学歴が専門学校～大学卒なのはNL群13名／LT群5名(精神発達遅滞を除外)でNL群に多い傾向だが，フルタイム就労はNL群11名／LT群6名と有意差を認めなかった．入院回数が多いほどフルタイム就労が少ない傾向にあった．SF-36の下位尺度は両群とも全体的に20代日本平均より高いが，NL群の全体的健康観(GH)のみ平均より低かった(有意差)． 肝機能とGHに有意相関はないが，入院回数が多いほどGHは有意に低かった． 【考察】BA成人患者のQOLは両群とも平均以上だが，入院回数の影響が推察された．
ISSN:0578-7947
2188-0034
DOI:10.11386/jst.59.Supplement_s321_1