症例 慢性肺血栓・塞栓症の2症例
今回,我々は興味ある慢性肺血栓・塞栓症の2例を経験した.症例1は48歳の男性で,労作時呼吸困難を主訴として入院.検査所見から症状増悪時に一致して,フィブリノーゲン値の上昇がみられた.その都度,血栓溶解療法に加えて,脱線維素療法を施行することで,フィブリノーゲン値を低下させ症状の安定化をみた.症例2は61歳の男性で,労作時の息切れを主訴として入院種々の治療にもかかわらず入院第23病日に死亡した.剖検所見で原発巣は不明であったが,腫瘍が肺動脈の基幹部から左右肺血管に充満しており,病理組繊学的所見からchondrosarcomaと診断した.前者はその治療上,後者は剖検上,極めて興味ある所見が得られた...
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| Published in | 心臓 Vol. 20; no. 10; pp. 1251 - 1258 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
公益財団法人 日本心臓財団
1988
|
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0586-4488 2186-3016 |
| DOI | 10.11281/shinzo1969.20.10_1251 |
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| Abstract | 今回,我々は興味ある慢性肺血栓・塞栓症の2例を経験した.症例1は48歳の男性で,労作時呼吸困難を主訴として入院.検査所見から症状増悪時に一致して,フィブリノーゲン値の上昇がみられた.その都度,血栓溶解療法に加えて,脱線維素療法を施行することで,フィブリノーゲン値を低下させ症状の安定化をみた.症例2は61歳の男性で,労作時の息切れを主訴として入院種々の治療にもかかわらず入院第23病日に死亡した.剖検所見で原発巣は不明であったが,腫瘍が肺動脈の基幹部から左右肺血管に充満しており,病理組繊学的所見からchondrosarcomaと診断した.前者はその治療上,後者は剖検上,極めて興味ある所見が得られたので報告する. |
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| AbstractList | 今回,我々は興味ある慢性肺血栓・塞栓症の2例を経験した.症例1は48歳の男性で,労作時呼吸困難を主訴として入院.検査所見から症状増悪時に一致して,フィブリノーゲン値の上昇がみられた.その都度,血栓溶解療法に加えて,脱線維素療法を施行することで,フィブリノーゲン値を低下させ症状の安定化をみた.症例2は61歳の男性で,労作時の息切れを主訴として入院種々の治療にもかかわらず入院第23病日に死亡した.剖検所見で原発巣は不明であったが,腫瘍が肺動脈の基幹部から左右肺血管に充満しており,病理組繊学的所見からchondrosarcomaと診断した.前者はその治療上,後者は剖検上,極めて興味ある所見が得られたので報告する. |
| Author | 宮川, 明 五十嵐, 丈記 上田, 満 堀本, 和志 舟山, 直樹 |
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| References | 9)中島伸之: 肺血栓・塞栓症, 日本胸部疾患学会誌(抄録), 17, 1987. 4)大久保俊平, 内藤雅裕, 吉岡公夫, 中西宣文, 大林良和, 国枝武義, 中島伸之: 心臓, 19: 178, 1987. 12) Mills, S. R., Jackson, D. C., Sullivan, D. C., Moore, A. V., Heaston, D. K., Wolfe, W. G. and Sabiston, D. C.: Angiographic evaluation of chronic pulmonary embolism. Radiolgy, 136: 301, 1980. 6) Goodwin, O. A., Bushberg, J. T., Doherty, P. W., Lipton, M. J., Corley, F. K., Diamanti, C. I. and Meares, C. F.: Idium-111-laboled autologous platelets for location of vasular t h rombi in humdws. J. Nucl, Med., 19: 626, 1978. 1) Okubo, S., Naito, M., Fukunaga, Y., Nakajima, N., Yoshioka, T., Kunieda, T. and Ikeda, M.: Recurrewnt pulmonary embolism. Jpn, Circ. J., 47: 543, 1983. 3) Moser, KM.: Pulmonary embolism. Am. Rev, Respir, Dis., 115: 829, 1977. 10) Braunwald, E.: Heart Disease. WB Saunders Co., Philadelphia, 1988, p. 1597. 8)中村千春, 渡辺隆夫, 白田保夫, ほか: 非特異性血管炎に起因する後天性肺動脈狭窄症に対する右室-右肺動脈バイパス手術の経験. 心臓, 16: 368, 1984. 11)中島伸之, 川副浩平, 安藤太三, 上村重明: 血栓性肺動脈塞栓症に対する外科治療の経験. 日胸, 44: 792, 1985. 2)国枝武義: 肺の血栓塞栓症. 日本医事新報, 3104: 3, 1983. 7)渋谷実, 窪倉武雄: 大動脈主幹分枝動脈の孤立性, 限局性狭窄病変を示し, びまん性肺動脈病変を伴った大動脈炎症候群類似の2症例. 厚生省特定疾患大動脈炎症候群調査研究班, 昭和49年度報告書, p. 47. 5)花野政晴, 柴田昭: 血小板-インジウム, フィブリノーゲン-ガリウムによる肺血栓・塞栓症の解析. 呼と循, 35: 3, 1987. |
| References_xml | – reference: 2)国枝武義: 肺の血栓塞栓症. 日本医事新報, 3104: 3, 1983. – reference: 9)中島伸之: 肺血栓・塞栓症, 日本胸部疾患学会誌(抄録), 17, 1987. – reference: 1) Okubo, S., Naito, M., Fukunaga, Y., Nakajima, N., Yoshioka, T., Kunieda, T. and Ikeda, M.: Recurrewnt pulmonary embolism. Jpn, Circ. J., 47: 543, 1983. – reference: 4)大久保俊平, 内藤雅裕, 吉岡公夫, 中西宣文, 大林良和, 国枝武義, 中島伸之: 心臓, 19: 178, 1987. – reference: 10) Braunwald, E.: Heart Disease. WB Saunders Co., Philadelphia, 1988, p. 1597. – reference: 3) Moser, KM.: Pulmonary embolism. Am. Rev, Respir, Dis., 115: 829, 1977. – reference: 6) Goodwin, O. A., Bushberg, J. T., Doherty, P. W., Lipton, M. J., Corley, F. K., Diamanti, C. I. and Meares, C. F.: Idium-111-laboled autologous platelets for location of vasular t h rombi in humdws. J. Nucl, Med., 19: 626, 1978. – reference: 8)中村千春, 渡辺隆夫, 白田保夫, ほか: 非特異性血管炎に起因する後天性肺動脈狭窄症に対する右室-右肺動脈バイパス手術の経験. 心臓, 16: 368, 1984. – reference: 7)渋谷実, 窪倉武雄: 大動脈主幹分枝動脈の孤立性, 限局性狭窄病変を示し, びまん性肺動脈病変を伴った大動脈炎症候群類似の2症例. 厚生省特定疾患大動脈炎症候群調査研究班, 昭和49年度報告書, p. 47. – reference: 12) Mills, S. R., Jackson, D. C., Sullivan, D. C., Moore, A. V., Heaston, D. K., Wolfe, W. G. and Sabiston, D. C.: Angiographic evaluation of chronic pulmonary embolism. Radiolgy, 136: 301, 1980. – reference: 11)中島伸之, 川副浩平, 安藤太三, 上村重明: 血栓性肺動脈塞栓症に対する外科治療の経験. 日胸, 44: 792, 1985. – reference: 5)花野政晴, 柴田昭: 血小板-インジウム, フィブリノーゲン-ガリウムによる肺血栓・塞栓症の解析. 呼と循, 35: 3, 1987. |
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