若年者の膝蓋骨下極裂離骨折（sleeve fracture）の2例
【はじめに】比較的稀である若年者の膝蓋骨下極裂離骨折（sleeve fracture）の2例について報告する．【症例1】11歳男性．バスケットボール試合中，ジャンプした際に受傷した．左膝蓋骨下極裂離骨折を認め，受傷後3日目に手術を行った．遠位骨片と膝蓋腱に糸をかけ，骨孔をあけた膝蓋骨に通して固定し，外側骨片とともに鋼線で周辺締結を行った．術後3週間は屈曲20°でシリンダーキャスト固定を行った後，伸展位荷重，可動域訓練を開始した．術後11か月で抜釘術を行い，術後3年で関節可動域制限を認めなかった．【症例2】12歳男性．走り高跳びの着地の際に受傷した．右膝蓋骨下極裂離骨折を認め，受傷後2日目に症例...
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| Published in | 整形外科と災害外科 Vol. 62; no. 3; pp. 453 - 456 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
西日本整形・災害外科学会
2013
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0037-1033 1349-4333 |
| DOI | 10.5035/nishiseisai.62.453 |
Cover
| Abstract | 【はじめに】比較的稀である若年者の膝蓋骨下極裂離骨折（sleeve fracture）の2例について報告する．【症例1】11歳男性．バスケットボール試合中，ジャンプした際に受傷した．左膝蓋骨下極裂離骨折を認め，受傷後3日目に手術を行った．遠位骨片と膝蓋腱に糸をかけ，骨孔をあけた膝蓋骨に通して固定し，外側骨片とともに鋼線で周辺締結を行った．術後3週間は屈曲20°でシリンダーキャスト固定を行った後，伸展位荷重，可動域訓練を開始した．術後11か月で抜釘術を行い，術後3年で関節可動域制限を認めなかった．【症例2】12歳男性．走り高跳びの着地の際に受傷した．右膝蓋骨下極裂離骨折を認め，受傷後2日目に症例1と同様に骨接合術を行った．術後2週間外固定を行った後，可動域訓練，伸展位荷重歩行訓練を開始した．術後10か月で抜釘を行い，術後11か月で屈曲制限を認めなかった．【考察】膝蓋骨下極裂離骨折に対する，pull-out法，周辺締結法による固定は，有効な治療法であると考えられた． |
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| AbstractList | 【はじめに】比較的稀である若年者の膝蓋骨下極裂離骨折（sleeve fracture）の2例について報告する．【症例1】11歳男性．バスケットボール試合中，ジャンプした際に受傷した．左膝蓋骨下極裂離骨折を認め，受傷後3日目に手術を行った．遠位骨片と膝蓋腱に糸をかけ，骨孔をあけた膝蓋骨に通して固定し，外側骨片とともに鋼線で周辺締結を行った．術後3週間は屈曲20°でシリンダーキャスト固定を行った後，伸展位荷重，可動域訓練を開始した．術後11か月で抜釘術を行い，術後3年で関節可動域制限を認めなかった．【症例2】12歳男性．走り高跳びの着地の際に受傷した．右膝蓋骨下極裂離骨折を認め，受傷後2日目に症例1と同様に骨接合術を行った．術後2週間外固定を行った後，可動域訓練，伸展位荷重歩行訓練を開始した．術後10か月で抜釘を行い，術後11か月で屈曲制限を認めなかった．【考察】膝蓋骨下極裂離骨折に対する，pull-out法，周辺締結法による固定は，有効な治療法であると考えられた． |
| Author | 中島, 伸一 細川, 浩 岡野, 博史 田村, 諭史 岡田, 二郎 佐久間, 克彦 本多, 一宏 宮本, 和彦 城下, 卓也 岡村, 直樹 井本, 光次郎 |
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| DOI | 10.5035/nishiseisai.62.453 |
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| References | 7) Lin, S. Y., Lin, W. C., Wang, J. W.: Inferior sleeve fracture of the patella. J. Chin. Med. Assoc., 74(2): 98-101, 2011. 5) Hunt, D. M., Somashekar, N.: A review of sleeve fractures of the patella in children. Knee, 12(1): 3-7, 2005. 1) Bruijn, J. D., Sanders, R. J., Jansen, B. R.: Ossification in the patellar tendon and patella alta following sports injuries in children. Complications of sleeve fractures after conservative treatment. Arch. Orthop. Trauma Surg., 112(3): 157-158, 1993. 2) Dai, L. Y., Zhang, W. M.: Fractures of the patella in children. Knee Surg. Sports Traumatol. Arthrosc., 7: 243-245, 1999. 3) Gao, G. X., Mahadev, A., Lee, E. H.: Sleeve fracture of the patella in children. J. Orthop. Surg. (Hong Kong), 16(1): 43-46, 2008. 4) Houghton, G. R., Ackroyd, C. E.: Sleeve fractures of the patella in children. J. Bone Joint Surg., 61-B(2): 165-168, 1979. 8) Terry, C. S.: Patellar fractures. Campbell's operative orthopaedics, 11th ed., pp.1666-1668. Edited by S. Terry Canale, James H. Beaty, Philadelphia, Mosby/Elsevier, 2007. 9) 土江博幸ら：膝蓋骨上極Sleeve fractureの1例．東北整災誌，53(1): 94-97, 2009. 6) Kaar, T. K., Murray, P., Cashman, W. F.: Transosseous suturing for sleeve fracture of the patella: a case report. Ir. J. Med. Sci., 162(4): 148-149, 1993. |
| References_xml | – reference: 8) Terry, C. S.: Patellar fractures. Campbell's operative orthopaedics, 11th ed., pp.1666-1668. Edited by S. Terry Canale, James H. Beaty, Philadelphia, Mosby/Elsevier, 2007. – reference: 4) Houghton, G. R., Ackroyd, C. E.: Sleeve fractures of the patella in children. J. Bone Joint Surg., 61-B(2): 165-168, 1979. – reference: 9) 土江博幸ら：膝蓋骨上極Sleeve fractureの1例．東北整災誌，53(1): 94-97, 2009. – reference: 5) Hunt, D. M., Somashekar, N.: A review of sleeve fractures of the patella in children. Knee, 12(1): 3-7, 2005. – reference: 3) Gao, G. X., Mahadev, A., Lee, E. H.: Sleeve fracture of the patella in children. J. Orthop. Surg. (Hong Kong), 16(1): 43-46, 2008. – reference: 2) Dai, L. Y., Zhang, W. M.: Fractures of the patella in children. Knee Surg. Sports Traumatol. Arthrosc., 7: 243-245, 1999. – reference: 7) Lin, S. Y., Lin, W. C., Wang, J. W.: Inferior sleeve fracture of the patella. J. Chin. Med. Assoc., 74(2): 98-101, 2011. – reference: 1) Bruijn, J. D., Sanders, R. J., Jansen, B. R.: Ossification in the patellar tendon and patella alta following sports injuries in children. Complications of sleeve fractures after conservative treatment. Arch. Orthop. Trauma Surg., 112(3): 157-158, 1993. – reference: 6) Kaar, T. K., Murray, P., Cashman, W. F.: Transosseous suturing for sleeve fracture of the patella: a case report. Ir. J. Med. Sci., 162(4): 148-149, 1993. |
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| StartPage | 453 |
| SubjectTerms | プルアウト 引き寄せ鋼線締結法 裂離骨折 |
| Title | 若年者の膝蓋骨下極裂離骨折（sleeve fracture）の2例 |
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| Volume | 62 |
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| ispartofPNX | 整形外科と災害外科, 2013/09/25, Vol.62(3), pp.453-456 |
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