臨床 心疾患における血管外肺水分量測定の臨床的意義

• Published in: 心臓 Vol. 16; no. 2; pp. 170 - 175
• Main Authors: 小野寺, 竜彦, 肥田, 敏比古, 土井尻, 健一, 市川, 隆, 三浦, 秀悦, 斎藤, 昌一, 水越, 和夫, 松下, 一夫, 加藤, 政孝, 佐藤, 正友, 吉永, 司郎, 大関, 哲郎
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 公益財団法人 日本心臓財団 1984
• Subjects: 心不全; 急性心筋梗塞; 肺動脈襖入圧(PCW); 膠質浸透圧一肺動脈模入圧(COP-PCW); 血管外肺水分量(EVLW)
• ISSN: 0586-4488; 2186-3016
• DOI: 10.11281/shinzo1969.16.2_170

各種心疾患における血管外肺水分量(EVLW)の測定を試み, その臨床的有用性を検討した. この度市販された二重指示薬希釈法によるアメリカン・エドワーズ社血管外肺水分量測定装置 Model9310を用いて虚血性心疾患, 不整脈など心疾患患者51例を対象として本測定をおこなった. その結果, 1)EVLWは, 臨床的に心不全を伴う例は伴わない例より高値であった. 2)心不全例において EVLWと肺動脈楔入圧や膠質浸透圧 - 肺動脈楔入圧との間にそれぞれ有意の相関関係を示したが, 平均動脈圧や心係数との間には相関関係はなかった. 3)CCUにおいて,急性心筋梗塞患者に EVLWを測定しながら経過を観察することは, 病態把握上非常に有用であった. 以上より, 心疾患患者における本測定は, 心不全に対する病態把握上, 臨床的には今までにない有用な検査法と考えられた.