症例 著明な拡張性心肥大を呈した心筋炎後心肥大の1剖検例
19歳の時に軽度の高血圧と心電図上著明な左室肥大,巨大陰1生T波を認めた34歳男性.30歳から心不全症状が出現,この時の心電図は低電位で,広範なQ波と幅広いQRSを示した.また左心室の著明な拡張・壁肥厚とびまん性の壁運動低下がみられた.右室心内膜心筋生検にて肥大した心筋細胞の錯綜配列を認めた.34歳で治療抵抗性の心室性頻拍のため死亡.剖検時,心は1,100g,両心室は著明に拡張し,両心室の壁肥厚および非対称性中隔肥厚がみられた.組織学的に心筋には強い錯綜配列を伴う心筋細胞肥大,心筋細胞脱落を伴った著明な間質の線維増生,巣状の心筋壊死,軽度ながらも広範なリンパ球浸潤を認めた.早期には肥大型心筋症...
Saved in:
| Published in | 心臓 Vol. 20; no. 2; pp. 178 - 183 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
公益財団法人 日本心臓財団
1988
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0586-4488 2186-3016 |
| DOI | 10.11281/shinzo1969.20.2_178 |
Cover
| Abstract | 19歳の時に軽度の高血圧と心電図上著明な左室肥大,巨大陰1生T波を認めた34歳男性.30歳から心不全症状が出現,この時の心電図は低電位で,広範なQ波と幅広いQRSを示した.また左心室の著明な拡張・壁肥厚とびまん性の壁運動低下がみられた.右室心内膜心筋生検にて肥大した心筋細胞の錯綜配列を認めた.34歳で治療抵抗性の心室性頻拍のため死亡.剖検時,心は1,100g,両心室は著明に拡張し,両心室の壁肥厚および非対称性中隔肥厚がみられた.組織学的に心筋には強い錯綜配列を伴う心筋細胞肥大,心筋細胞脱落を伴った著明な間質の線維増生,巣状の心筋壊死,軽度ながらも広範なリンパ球浸潤を認めた.早期には肥大型心筋症の,晩期には拡張型心筋症類似の臨床所見を示し,剖検により心筋炎後心肥大と判断した1例を報告した. |
|---|---|
| AbstractList | 19歳の時に軽度の高血圧と心電図上著明な左室肥大,巨大陰1生T波を認めた34歳男性.30歳から心不全症状が出現,この時の心電図は低電位で,広範なQ波と幅広いQRSを示した.また左心室の著明な拡張・壁肥厚とびまん性の壁運動低下がみられた.右室心内膜心筋生検にて肥大した心筋細胞の錯綜配列を認めた.34歳で治療抵抗性の心室性頻拍のため死亡.剖検時,心は1,100g,両心室は著明に拡張し,両心室の壁肥厚および非対称性中隔肥厚がみられた.組織学的に心筋には強い錯綜配列を伴う心筋細胞肥大,心筋細胞脱落を伴った著明な間質の線維増生,巣状の心筋壊死,軽度ながらも広範なリンパ球浸潤を認めた.早期には肥大型心筋症の,晩期には拡張型心筋症類似の臨床所見を示し,剖検により心筋炎後心肥大と判断した1例を報告した. |
| Author | 田代, 敦 松下, 一夫 肥田, 敏比古 加藤, 政孝 岩崎, 琢也 鈴木, 智之 瀬川, 郁夫 茂木, 格 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 瀬川, 郁夫 organization: 岩手医大医学部第2内科 – sequence: 1 fullname: 肥田, 敏比古 organization: 岩手医大医学部第2内科 – sequence: 1 fullname: 岩崎, 琢也 organization: 岩手医大医学部第2病理 – sequence: 1 fullname: 田代, 敦 organization: 岩手医大医学部第2内科 – sequence: 1 fullname: 鈴木, 智之 organization: 岩手医大医学部第2内科 – sequence: 1 fullname: 茂木, 格 organization: 岩手医大医学部第2内科 – sequence: 1 fullname: 加藤, 政孝 organization: 岩手医大医学部第2内科 – sequence: 1 fullname: 松下, 一夫 organization: 岩手医大医学部第2内科 |
| BookMark | eNpFUM1Kw0AYXKSCtfYNPPgCqfvtbrKbo9RfKOhBz8s22diU2krSi55MPVSpFOrBehBEqBQEvXmT-jAxaR_DiGIvM8PMMIdZRrlmq6kRWgVcAiAC1sOa3zxvgW3ZJYJLRAIXCyhPQFgGxWDlUB6bmWZMiCVUDEO_ijEWHGyb5tHBdNj9mvTWZoNhet-Po5e095R8vKcX4-TzctZ5TkbjuHObDK7iaBhHj5k5fe1NO_1kcjMvRG-QXN-lo4dsaQUteqoR6uIfF9DR9tZhedeo7O_slTcqRh0EUwbnDrYJd8ESTDAMytNCU-IKTDxua_AYc6nFsWtqbirHNW1KtKuqVAnP1KJKC2jzd7cettWxlqeBf6KCM6mCtu80tJy_IgmW5AeyY_5jp6YCWVf0G_M-e58 |
| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 公益財団法人 日本心臓財団 |
| Copyright_xml | – notice: 公益財団法人 日本心臓財団 |
| DOI | 10.11281/shinzo1969.20.2_178 |
| DatabaseTitleList | |
| DeliveryMethod | fulltext_linktorsrc |
| EISSN | 2186-3016 |
| EndPage | 183 |
| ExternalDocumentID | article_shinzo1969_20_2_20_178_article_char_ja |
| GroupedDBID | ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS JSF KQ8 RJT |
| ID | FETCH-LOGICAL-j184a-77c0927d16848401afe8e32d802f79e1f44d3670d5e75acd5932edab3a8f5e8b3 |
| ISSN | 0586-4488 |
| IngestDate | Wed Sep 03 06:28:51 EDT 2025 |
| IsDoiOpenAccess | true |
| IsOpenAccess | true |
| IsPeerReviewed | false |
| IsScholarly | true |
| Issue | 2 |
| Language | Japanese |
| LinkModel | OpenURL |
| MergedId | FETCHMERGED-LOGICAL-j184a-77c0927d16848401afe8e32d802f79e1f44d3670d5e75acd5932edab3a8f5e8b3 |
| OpenAccessLink | https://www.jstage.jst.go.jp/article/shinzo1969/20/2/20_178/_article/-char/ja |
| PageCount | 6 |
| ParticipantIDs | jstage_primary_article_shinzo1969_20_2_20_178_article_char_ja |
| PublicationCentury | 1900 |
| PublicationDate | 1988 |
| PublicationDateYYYYMMDD | 1988-01-01 |
| PublicationDate_xml | – year: 1988 text: 1988 |
| PublicationDecade | 1980 |
| PublicationTitle | 心臓 |
| PublicationTitleAlternate | 心臓 |
| PublicationYear | 1988 |
| Publisher | 公益財団法人 日本心臓財団 |
| Publisher_xml | – name: 公益財団法人 日本心臓財団 |
| References | 5)植田初江, 由谷親夫, 今北正美他: 肥大型心筋症で末期に拡張型心筋症様の心拡大を呈し, 剖検により心筋炎の合併を認めた1例. 病理と臨床, 4: 343, 1986. 6)岡田了三1特定心筋疾患と心筋炎の関係. 感染・炎症・免疫, 3: 9, 1973. 1) WHO/ISFC task force: Report of the WHO/ISFC task force on the definition and classification of cardiomyopathies. Br. Heart J., 44672, 1980. 7)大国真彦, 宇佐美等: 肥大型心筋症と心筋炎後心肥大との関係について. 厚生省特定疾患特発性心筋症調査研究班昭和57年度報告集, 1983, p. 211. 11)岡田了三: 剖検輯報からみた本邦心筋症の病型別20年間病理統計. 厚生省特定疾患特発性心筋症調査研究斑昭和57年度報告集, 1982, p. 28. 3)藤原久義, 河合忠一: 肥大型心筋症から拡張型心筋症への移行. 内科, 54: 57, 1984. 4) Beder, S. D., Gutgesell, H. P., Mullins, C. E. and McNamara, D. G.: Progression from hypertr o phic obstructive cardiomyopathy. Am. Heart J., 104: 155, 1982. 10)山口雅也: 心筋症の遺伝. 病理と臨床, 1: 740, 1983. 9)桜井勇: ウイルス性心筋炎-特発性心筋炎および特発性心筋症の関連において-小児内科, 12: 267, 1980. 8) Matsumori, A. and Kawai, C.: An animal model of congestive (dilated) cardiomyop a thy: dilatation and hypertrophy of the heart in the chronic stage in DBA/2 mice with myocarditis caused by encephalomyocarditis virus. Circulation, 66: 355, 1982. 12)岡田了三: 病型別にみた心筋症の病理, 心筋症. 河合忠一編, 東京, 朝倉書店, 1985, p. 31. 2) Maron, B. J., Epstein, S. E. and Roberts, W. C.: Hypertrophic cardiomyopathy and transmural myocardial infarction without signific ant atherosclerosis of the extramural coronary ar t eries. Am. J. Cardiol.. 43: 1086, 1979. |
| References_xml | – reference: 2) Maron, B. J., Epstein, S. E. and Roberts, W. C.: Hypertrophic cardiomyopathy and transmural myocardial infarction without signific ant atherosclerosis of the extramural coronary ar t eries. Am. J. Cardiol.. 43: 1086, 1979. – reference: 6)岡田了三1特定心筋疾患と心筋炎の関係. 感染・炎症・免疫, 3: 9, 1973. – reference: 9)桜井勇: ウイルス性心筋炎-特発性心筋炎および特発性心筋症の関連において-小児内科, 12: 267, 1980. – reference: 11)岡田了三: 剖検輯報からみた本邦心筋症の病型別20年間病理統計. 厚生省特定疾患特発性心筋症調査研究斑昭和57年度報告集, 1982, p. 28. – reference: 7)大国真彦, 宇佐美等: 肥大型心筋症と心筋炎後心肥大との関係について. 厚生省特定疾患特発性心筋症調査研究班昭和57年度報告集, 1983, p. 211. – reference: 5)植田初江, 由谷親夫, 今北正美他: 肥大型心筋症で末期に拡張型心筋症様の心拡大を呈し, 剖検により心筋炎の合併を認めた1例. 病理と臨床, 4: 343, 1986. – reference: 8) Matsumori, A. and Kawai, C.: An animal model of congestive (dilated) cardiomyop a thy: dilatation and hypertrophy of the heart in the chronic stage in DBA/2 mice with myocarditis caused by encephalomyocarditis virus. Circulation, 66: 355, 1982. – reference: 1) WHO/ISFC task force: Report of the WHO/ISFC task force on the definition and classification of cardiomyopathies. Br. Heart J., 44672, 1980. – reference: 12)岡田了三: 病型別にみた心筋症の病理, 心筋症. 河合忠一編, 東京, 朝倉書店, 1985, p. 31. – reference: 4) Beder, S. D., Gutgesell, H. P., Mullins, C. E. and McNamara, D. G.: Progression from hypertr o phic obstructive cardiomyopathy. Am. Heart J., 104: 155, 1982. – reference: 10)山口雅也: 心筋症の遺伝. 病理と臨床, 1: 740, 1983. – reference: 3)藤原久義, 河合忠一: 肥大型心筋症から拡張型心筋症への移行. 内科, 54: 57, 1984. |
| SSID | ssib000871993 ssib005879815 ssib058494393 ssj0000605722 ssib002822027 |
| Score | 1.3401337 |
| Snippet | 19歳の時に軽度の高血圧と心電図上著明な左室肥大,巨大陰1生T波を認めた34歳男性.30歳から心不全症状が出現,この時の心電図は低電位で,広範なQ波と幅広いQRSを示した.また... |
| SourceID | jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 178 |
| SubjectTerms | 心筋炎後心肥大 拡張型心筋症 細胞浸潤 肥大型心筋症 |
| Title | 症例 著明な拡張性心肥大を呈した心筋炎後心肥大の1剖検例 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/shinzo1969/20/2/20_178/_article/-char/ja |
| Volume | 20 |
| hasFullText | 1 |
| inHoldings | 1 |
| isFullTextHit | |
| isPrint | |
| ispartofPNX | 心臓, 1988/02/15, Vol.20(2), pp.178-183 |
| journalDatabaseRights | – providerCode: PRVAFT databaseName: Open Access Digital Library customDbUrl: eissn: 2186-3016 dateEnd: 99991231 omitProxy: true ssIdentifier: ssj0000605722 issn: 0586-4488 databaseCode: KQ8 dateStart: 19690101 isFulltext: true titleUrlDefault: http://grweb.coalliance.org/oadl/oadl.html providerName: Colorado Alliance of Research Libraries |
| link | http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwpR07axRBeImxsRFFxTcpnEo27s7OzqOwmL3sEQRFIYF0yz7miisSCZcmlRcLlUggFsZCECESELSzk_hjzrsEf4XfN3uPCQloFI692W_me-_ufN8wD8-7k0eq4iqOfIgVWj6LytCXxhQ-pcZIXvKCc1zv_PARn19kD5bipakzv5xZS2udYrZcP3Fdyb94FWDgV1wlewrPjokCAMrgX7iCh-H6Vz4mqSBKEMjnU0aSlMjkLkklUSFCU06UJDIlaQThItEaITIhOiRpTJIGSWILCYgWFtIkMkJ0SYmOEaKZrYoQoihCgLKUQ4JKjApNB10QPYdcoABYyD22kjX-xAIkTK1kUhHFUTKoU42xZm4UfZQW2GD88bJ8QaOaHdTM4TNEUoWNZThimUzaj4WBxsAqqNuD7UCSphWjiRWpvdVsggj0AVHZAkNNLSJQAfbUig2KNF3BavpYA16IHEaaTwZfQlUfQGhfFMs2tuoAekKkRoGRr1VFWTpAI4mQDFLW8KvJCqsVRxvqxnGLHSfk9Amx5D5k1LUgxsLwVDEfvtPc7dRo4Ly81OmhQiGdYCesTxE63o9SiR0pjoKur-AOSrM0mKXZGPnIDuXD5z-btM5okFG8AEI2qsZlhFkbcpmzVEBUiBMonripgMC5pO5QAI7LTfoKKZSzrxDEzQpi6Wg8nhpAXj7c93Rko-FKWdTl3gmaQMzZhgxsNHvTBpQLF7zzw0xwRtdyX_Sm2vkl7_HBzouf-5szh9s7g3dbve7nwebH_vdvg2d7_R_PDzc-9Xf3ehtv-tsve92dXvcDAA--bB5sbPX3X08adL-G_VdvB7vvgdJlb7GZLjTm_eGhJ347lCyHbLcMFBVVyCWTLAjzlpEmopUMaEsoE7YYq3DTxSo2Is7LKoYEzFR5EeWyFRtZRFe86eWVZXPVm2FlaYKSgyUNYzl-kotSVSrOcwP_eXDNu18bIHta72yTnc6T1_8T_4Z3Dt-pekDzpjfdWV0ztyDE7xS37bPxG50bzi8 |
| linkProvider | Colorado Alliance of Research Libraries |
| openUrl | ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E7%97%87%E4%BE%8B+%E8%91%97%E6%98%8E%E3%81%AA%E6%8B%A1%E5%BC%B5%E6%80%A7%E5%BF%83%E8%82%A5%E5%A4%A7%E3%82%92%E5%91%88%E3%81%97%E3%81%9F%E5%BF%83%E7%AD%8B%E7%82%8E%E5%BE%8C%E5%BF%83%E8%82%A5%E5%A4%A7%E3%81%AE1%E5%89%96%E6%A4%9C%E4%BE%8B&rft.jtitle=%E5%BF%83%E8%87%93&rft.au=%E7%80%AC%E5%B7%9D%2C+%E9%83%81%E5%A4%AB&rft.au=%E8%82%A5%E7%94%B0%2C+%E6%95%8F%E6%AF%94%E5%8F%A4&rft.au=%E5%B2%A9%E5%B4%8E%2C+%E7%90%A2%E4%B9%9F&rft.au=%E7%94%B0%E4%BB%A3%2C+%E6%95%A6&rft.date=1988&rft.pub=%E5%85%AC%E7%9B%8A%E8%B2%A1%E5%9B%A3%E6%B3%95%E4%BA%BA+%E6%97%A5%E6%9C%AC%E5%BF%83%E8%87%93%E8%B2%A1%E5%9B%A3&rft.issn=0586-4488&rft.eissn=2186-3016&rft.volume=20&rft.issue=2&rft.spage=178&rft.epage=183&rft_id=info:doi/10.11281%2Fshinzo1969.20.2_178&rft.externalDocID=article_shinzo1969_20_2_20_178_article_char_ja |
| thumbnail_l | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0586-4488&client=summon |
| thumbnail_m | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0586-4488&client=summon |
| thumbnail_s | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0586-4488&client=summon |