急性期脳卒中患者における血清Lp (a) の変動と apo (a) phenotype についての研究
急性期脳卒中患者33名 (男性21名女性12名, 平均年齢69.9±11.2歳) における血清Lp (a) 値の変動 (発症日, 3, 7, 14, 28病日) を検討した. 発症日に対して第7, 14病日と一過性にLp (a) は有意 (p<0.05, p<0.001) に高値を示し, 予後検討として予後が悪いほどLp (a) は高値を示し, また病巣が大きいほどLp (a) は高値の傾向があった. また同患者33名に対してSDS電気泳動にて apo (a) phenotype を測定した. その測定結果を single-band 群と double-band 群とにわけて比較検...
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| Published in | 日本老年医学会雑誌 Vol. 33; no. 11; pp. 852 - 861 |
|---|---|
| Main Authors | , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本老年医学会
25.11.1996
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0300-9173 |
| DOI | 10.3143/geriatrics.33.852 |
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| Abstract | 急性期脳卒中患者33名 (男性21名女性12名, 平均年齢69.9±11.2歳) における血清Lp (a) 値の変動 (発症日, 3, 7, 14, 28病日) を検討した. 発症日に対して第7, 14病日と一過性にLp (a) は有意 (p<0.05, p<0.001) に高値を示し, 予後検討として予後が悪いほどLp (a) は高値を示し, また病巣が大きいほどLp (a) は高値の傾向があった. また同患者33名に対してSDS電気泳動にて apo (a) phenotype を測定した. その測定結果を single-band 群と double-band 群とにわけて比較検討すると, double-band 群が有意 (p<0.05) に予後が悪かった. そして double-band 群は single-band 群に比べLp (a) の平均値は, 発症日を除いて有意に高値を示した. また泳動度が大きい群 (B, S1, S2) 小さい群 (S3, S4) に分類して比較検討すると, 泳動度の大きい群の方がLp (a) は, 有意に高値を示した. 以上の結果により脳卒中例で血清Lp (a) 値を経時的に測定することで予後予測が可能となり, apo (a) phenotype を測定することは, 脳卒中特に脳梗塞の予防, 予後の観点からも有用と思われた. |
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| AbstractList | 急性期脳卒中患者33名 (男性21名女性12名, 平均年齢69.9±11.2歳) における血清Lp (a) 値の変動 (発症日, 3, 7, 14, 28病日) を検討した. 発症日に対して第7, 14病日と一過性にLp (a) は有意 (p<0.05, p<0.001) に高値を示し, 予後検討として予後が悪いほどLp (a) は高値を示し, また病巣が大きいほどLp (a) は高値の傾向があった. また同患者33名に対してSDS電気泳動にて apo (a) phenotype を測定した. その測定結果を single-band 群と double-band 群とにわけて比較検討すると, double-band 群が有意 (p<0.05) に予後が悪かった. そして double-band 群は single-band 群に比べLp (a) の平均値は, 発症日を除いて有意に高値を示した. また泳動度が大きい群 (B, S1, S2) 小さい群 (S3, S4) に分類して比較検討すると, 泳動度の大きい群の方がLp (a) は, 有意に高値を示した. 以上の結果により脳卒中例で血清Lp (a) 値を経時的に測定することで予後予測が可能となり, apo (a) phenotype を測定することは, 脳卒中特に脳梗塞の予防, 予後の観点からも有用と思われた. |
| Author | 福島, 優 福生, 吉裕 赫, 彰郎 小林, 陽二 |
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| References | 22) Oshima S, Uchida K, Yasu T: Transient increase of Lipoprotein (a) in patients with unstable angina pectoris. Arteriosclerosis Thrombosis 1991; 11: 1772-1777. 8) 浦上克哉: 諸種神経疾患におけるLp (a) リポ蛋白の検討. 臨床神経1988; 28: 37-42. 15) Parra HJ, Mezdour H, Cachera C, Dracon M, Tacquet A, Fruchart JC: Lp (a) lipoprotein in patients with chronic renal failure treated by hemodialysis. Clin Chem 1987; 33: 721. 2) McLean JW, Tomlison JE, Kaung WJ: cDNA sequence of human apolipoprotein (a) is homologous to plasminogen. Nature 1987; 330: 132-137. 6) Maeda S, Abe A, Seisima M: Transient changes of serum Lp (a) as an acute phase protein. Atherosclerosis 1989; 78: 145-150. 24) 川出真坂: 本邦人におけるLp (a) リポ蛋白について. 臨床病理1983; 31: 391-395. 14) Gurakar A, Hoeg JM, Kostner G, Papadopoulos NM, Brewer HB: Levels of lipoprotein Lp (a) decline with neomycin and niacin treatment. Atherosclerosis 1985; 57: 293-301. 9) Utermann G, Menzel HJ, Kraft HJ: Lp (a) glycoprotein phenotype-inheritance and relation to Lp (a) lipoprotein concentrations in plasma. J Clin Invest 1987; 80: 458-465. 16) Mbewu AD, Durrington PN: Lipoprotein (a): Structure, properties, and possible involvement in thrombogenesis and atherogenesis. Atherosclerosis 1990; 85: 1-14. 25) Fukuo Y: Study of cytokies in the acute stage of cerebral vascular disease. Stroke, 掲載予定. 17) 安部彰, 野間昭夫: ELISA法キットによるLp (a) リポ蛋白の測定とプラスミノゲンの免疫交差性について. 臨床病理1990; 38: 722-727. 18) 安部彰: Lp (a) リポ蛋白の phenotype 出現頻度と動脈硬化疾患との関連について. 脂質生化学研究1990; 32: 145-148. 5) 小林陽二, 福島優, 福生吉裕, 赫彰郎: Lp (a) とTPA活性およびPAI-1活性の関連について-血清脂質レベルによる検討から-. 臨床成人病1993; 23: 537-542. 4) Rhoads GG, Dahlen G, Berg K: Lp (a) lipoprotein a risk factor for myocardial infarction. JAMA 256: 2540-2544. 26) 永山正雄, 永山富子, 篠原幸人: 若年性脳梗塞における遺伝性危険因子について-Lipoprotein (a) を中心として-. 日本成人病学会会誌1994; 20: 79. 7) Zenker G: Lipoprotein (a) as a strong indicator for cerebrovascular disease. Stroke 1986; 17: 942-945. 23) Eaton DL, Fless GM, Kohr WJ: Partial amino acid sequence of apolipoprotein (a) shows that it is hemologous to plasminogen. Proc Natl Acad Sci USA 1987; 84: 3224-3228. 10) 辰巳裕之: 動脈硬化の危険因子としての血清リポプロティン (a) -リポプロティン (a) 表現型の日本人における分析と, 脳梗塞患者における特徴. 脳卒中13: 87-92, 1991. 19) Utermann G: Genetics of the quantitative Lp (a) lipoprotein trait II. Inheritance of Lp (a) glycoprotein phenotypes. Hum Genet 1988; 78: 47-50. 20) Mathoney FI, Barthel DW: Functional evaluation: The Barthel index. Medical J 1965; 14: 61-65. 21) 金谷春之: 高血圧性脳出血における新しい Nearological Grading およびCTにおける血腫分類とその予後について. 第7回脳卒中の外科研究会講演集, p265-270, 1978. 12) 小林陽二, 福島優, 大村直子, 福生吉裕, 赫彰郎: 健康診断におけるLp (a) 測定の意義についての検討. 日老医誌1993; 30: 93. 13) Yamashiro M, Seishima M, Kawade M: Alterations in serum Lp (a) lipoprotein concentrations in patients with hepatobiliary disorders. Jpn J Clin Chem 1987; 16: 79-84. 1) Berg K: A new serum type system in man-The Lp (a) system. Acta Pathol Microbiol Scand 1963; 59: 362-382. 3) Murai A, Miyahara T, Fujimoto N: Lp (a) lipoprotein as a risk factor for coronary heart disease and cerebral infarction. Atherosclerosis 1986; 59: 199-204. 11) Boerwinkle E: Genetics of plasma lipoprotein (a) concentrations. Curr Opinion Lipidol 1992; 3: 128-136. 27) Paul MR, Meir JS, Charles HH: Plasma concentration of lipoprotein (a) and the risk of future stroke. JAMA 1995; 273: 1269-1273. |
| References_xml | – reference: 5) 小林陽二, 福島優, 福生吉裕, 赫彰郎: Lp (a) とTPA活性およびPAI-1活性の関連について-血清脂質レベルによる検討から-. 臨床成人病1993; 23: 537-542. – reference: 11) Boerwinkle E: Genetics of plasma lipoprotein (a) concentrations. Curr Opinion Lipidol 1992; 3: 128-136. – reference: 21) 金谷春之: 高血圧性脳出血における新しい Nearological Grading およびCTにおける血腫分類とその予後について. 第7回脳卒中の外科研究会講演集, p265-270, 1978. – reference: 10) 辰巳裕之: 動脈硬化の危険因子としての血清リポプロティン (a) -リポプロティン (a) 表現型の日本人における分析と, 脳梗塞患者における特徴. 脳卒中13: 87-92, 1991. – reference: 16) Mbewu AD, Durrington PN: Lipoprotein (a): Structure, properties, and possible involvement in thrombogenesis and atherogenesis. Atherosclerosis 1990; 85: 1-14. – reference: 15) Parra HJ, Mezdour H, Cachera C, Dracon M, Tacquet A, Fruchart JC: Lp (a) lipoprotein in patients with chronic renal failure treated by hemodialysis. Clin Chem 1987; 33: 721. – reference: 7) Zenker G: Lipoprotein (a) as a strong indicator for cerebrovascular disease. Stroke 1986; 17: 942-945. – reference: 25) Fukuo Y: Study of cytokies in the acute stage of cerebral vascular disease. Stroke, 掲載予定. – reference: 14) Gurakar A, Hoeg JM, Kostner G, Papadopoulos NM, Brewer HB: Levels of lipoprotein Lp (a) decline with neomycin and niacin treatment. Atherosclerosis 1985; 57: 293-301. – reference: 23) Eaton DL, Fless GM, Kohr WJ: Partial amino acid sequence of apolipoprotein (a) shows that it is hemologous to plasminogen. Proc Natl Acad Sci USA 1987; 84: 3224-3228. – reference: 26) 永山正雄, 永山富子, 篠原幸人: 若年性脳梗塞における遺伝性危険因子について-Lipoprotein (a) を中心として-. 日本成人病学会会誌1994; 20: 79. – reference: 22) Oshima S, Uchida K, Yasu T: Transient increase of Lipoprotein (a) in patients with unstable angina pectoris. Arteriosclerosis Thrombosis 1991; 11: 1772-1777. – reference: 3) Murai A, Miyahara T, Fujimoto N: Lp (a) lipoprotein as a risk factor for coronary heart disease and cerebral infarction. Atherosclerosis 1986; 59: 199-204. – reference: 19) Utermann G: Genetics of the quantitative Lp (a) lipoprotein trait II. Inheritance of Lp (a) glycoprotein phenotypes. Hum Genet 1988; 78: 47-50. – reference: 13) Yamashiro M, Seishima M, Kawade M: Alterations in serum Lp (a) lipoprotein concentrations in patients with hepatobiliary disorders. Jpn J Clin Chem 1987; 16: 79-84. – reference: 17) 安部彰, 野間昭夫: ELISA法キットによるLp (a) リポ蛋白の測定とプラスミノゲンの免疫交差性について. 臨床病理1990; 38: 722-727. – reference: 2) McLean JW, Tomlison JE, Kaung WJ: cDNA sequence of human apolipoprotein (a) is homologous to plasminogen. Nature 1987; 330: 132-137. – reference: 27) Paul MR, Meir JS, Charles HH: Plasma concentration of lipoprotein (a) and the risk of future stroke. JAMA 1995; 273: 1269-1273. – reference: 6) Maeda S, Abe A, Seisima M: Transient changes of serum Lp (a) as an acute phase protein. Atherosclerosis 1989; 78: 145-150. – reference: 9) Utermann G, Menzel HJ, Kraft HJ: Lp (a) glycoprotein phenotype-inheritance and relation to Lp (a) lipoprotein concentrations in plasma. J Clin Invest 1987; 80: 458-465. – reference: 12) 小林陽二, 福島優, 大村直子, 福生吉裕, 赫彰郎: 健康診断におけるLp (a) 測定の意義についての検討. 日老医誌1993; 30: 93. – reference: 24) 川出真坂: 本邦人におけるLp (a) リポ蛋白について. 臨床病理1983; 31: 391-395. – reference: 8) 浦上克哉: 諸種神経疾患におけるLp (a) リポ蛋白の検討. 臨床神経1988; 28: 37-42. – reference: 20) Mathoney FI, Barthel DW: Functional evaluation: The Barthel index. Medical J 1965; 14: 61-65. – reference: 1) Berg K: A new serum type system in man-The Lp (a) system. Acta Pathol Microbiol Scand 1963; 59: 362-382. – reference: 4) Rhoads GG, Dahlen G, Berg K: Lp (a) lipoprotein a risk factor for myocardial infarction. JAMA 256: 2540-2544. – reference: 18) 安部彰: Lp (a) リポ蛋白の phenotype 出現頻度と動脈硬化疾患との関連について. 脂質生化学研究1990; 32: 145-148. |
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| StartPage | 852 |
| SubjectTerms | アポ (a) フェノタイプ リポ蛋白 (a) 予後 急性期脳卒中 重症度 |
| Title | 急性期脳卒中患者における血清Lp (a) の変動と apo (a) phenotype についての研究 |
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