Top of the basilar syndromeを来した遺残原始舌下動脈の1例

遺残原始舌下動脈(persistent primitive hypoglossal artery:PPHA)を伴い,脳底動脈への心原性塞栓によりtop of the basilar syndromeを来した1例を報告した.症例は94歳,女性.意識障害のため最終未発症時刻から15時間後,当院へ救急搬送された.来院時,深昏睡で自発運動はなく,眼球は正中固定し対光反射は消失,NIHSSは40点と評価した.心電図モニターにて心房細動を認めた.頭部MRIにて両側視床,大脳脚を含む中脳に新鮮梗塞を認めた.MRAにて右内頸動脈より分岐するPPHAから起始する脳底動脈が末端で閉塞している所見を認めた.PPHA...

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Published in脳卒中 Vol. 32; no. 2; pp. 151 - 155
Main Authors 田中, 公裕, 田中, 弘二, 松本, 省二, 山田, 猛, 川尻, 真和, 小早川, 優子, 松本, 俊一
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本脳卒中学会 2010
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ISSN0912-0726
1883-1923
DOI10.3995/jstroke.32.151

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Summary:遺残原始舌下動脈(persistent primitive hypoglossal artery:PPHA)を伴い,脳底動脈への心原性塞栓によりtop of the basilar syndromeを来した1例を報告した.症例は94歳,女性.意識障害のため最終未発症時刻から15時間後,当院へ救急搬送された.来院時,深昏睡で自発運動はなく,眼球は正中固定し対光反射は消失,NIHSSは40点と評価した.心電図モニターにて心房細動を認めた.頭部MRIにて両側視床,大脳脚を含む中脳に新鮮梗塞を認めた.MRAにて右内頸動脈より分岐するPPHAから起始する脳底動脈が末端で閉塞している所見を認めた.PPHAを伴う症例においては椎骨動脈,後交通動脈などの後方循環の発達が悪く,症状が重篤化しやすいと考えられる.
ISSN:0912-0726
1883-1923
DOI:10.3995/jstroke.32.151