接触者検診後に発病した小児結核例
[目的] 小児におけるより効率的な結核接触者検診を行うための留意点を求めた。 [対象と方法] 接触者検診後に発病した小児25名を対象とし, 結核発病に至った原因を検討した。 [結果] 感染が見落とされたのは13名であった。そのうち, 0歳児5名中3名は次回検診を待つうちに全身播種を生じた。感染が示唆されたのは12名であった。脱落した2名を除き, 0歳児5名を含む10名が予防内服中に発病した。 [結論] これらの結果は, 検診における接触児年齢, 予防内服基準, 一次結核症の主病巣部位を考慮した柔軟な対応が検診後の発病をさらに減らせることを示唆する。...
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| Published in | 結核 Vol. 78; no. 12; pp. 747 - 750 |
|---|---|
| Main Authors | , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本結核病学会
15.12.2003
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0022-9776 1884-2410 |
| DOI | 10.11400/kekkaku1923.78.747 |
Cover
| Abstract | [目的] 小児におけるより効率的な結核接触者検診を行うための留意点を求めた。 [対象と方法] 接触者検診後に発病した小児25名を対象とし, 結核発病に至った原因を検討した。 [結果] 感染が見落とされたのは13名であった。そのうち, 0歳児5名中3名は次回検診を待つうちに全身播種を生じた。感染が示唆されたのは12名であった。脱落した2名を除き, 0歳児5名を含む10名が予防内服中に発病した。 [結論] これらの結果は, 検診における接触児年齢, 予防内服基準, 一次結核症の主病巣部位を考慮した柔軟な対応が検診後の発病をさらに減らせることを示唆する。 |
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| AbstractList | [目的] 小児におけるより効率的な結核接触者検診を行うための留意点を求めた。 [対象と方法] 接触者検診後に発病した小児25名を対象とし, 結核発病に至った原因を検討した。 [結果] 感染が見落とされたのは13名であった。そのうち, 0歳児5名中3名は次回検診を待つうちに全身播種を生じた。感染が示唆されたのは12名であった。脱落した2名を除き, 0歳児5名を含む10名が予防内服中に発病した。 [結論] これらの結果は, 検診における接触児年齢, 予防内服基準, 一次結核症の主病巣部位を考慮した柔軟な対応が検診後の発病をさらに減らせることを示唆する。 |
| Author | 近藤, 信哉 伊藤, 真樹 |
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| PublicationTitle | 結核 |
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| References | 11) Behr MA, Hopewell PC, Paz EA, et al.: Predictive value of contact investigation for identifying recent transmission of Mycobacterium tuberculosis. Am J Respir Crit Care Med. 1998 ; 158: 465-469. 9) 吉永秀: 遅延型対応の機序. 免疫科学8「アレルギーと炎症」, 石坂公成, 林秀雄編, 岩波書店, 東京, 1985, 133-227. 13) Frieden TR, Fujiwara PI, Hamburg MA, et al.: Tuberculosis clinics. Am J Respir Crit Care Med. 1994 ; 150: 893-894. 3) Committee on Infectious Disease, American Academy of Pediatrics: Screening of tuberculosis in infants and children. Pediatrics. 1994 ; 93: 131-134. 10) Behr MA, Warren SA, Salamon H, et al.: Transmission of Mycobacterium tuberculosis from smear-negative for acidfast bacilli. Lancet. 1999 ; 353: 444-449. 8) 近藤信哉, 伊藤真樹, 内村和広: 0歳児結核における肺好発部位. 結核. 2003; 78: 347-351. 7) Medical Section of the American Lung Association, American Thoracic Society: Treatment of tuberculosis and tuberculous infection in adults and children. Am J Respir Crit Care Med. 1994 ; 149: 1359-1374. 4) 近藤信哉, 伊藤真樹, 影山さち子: 結核のハイリスク・グループとしての0歳児-1, 2歳患児との臨床検査所見の比較-. 結核. 2001; 76: 407-411. 1) Starke JR: Tuberculosis in infants and children. In: Tuberculosis and nontuberculous mycobacterial infection. Schlossberg D, ed., WB Saunders, Philadelphia, 1999, 303-328. 6) 近藤信哉, 伊藤真樹: 小児結核, 特に0歳児結核の治療結核. 2003; 78: 1-3. 12) 近藤信哉, 伊藤真樹: 活動性結核患者接触児における胸部結核病変-初期病巣検出におけるCT検査の有用性. 結核. 1997; 72: 320. 2) Marks SM, Taylor Z, Qualls NL, et al.: Outcomes of contact investigations of infectious tuberculosis patients. Am J Respir Crit Care Med. 2000 ; 162: 2033-2038. 5) 雉本忠市, 黒川博, 川崎一輝, 他: 小児結核患者のツベルクリンの大きさ: INH予防内服新基準に関連して. 日本小児呼吸器疾患学雑誌. 1991; 2: 22-25. |
| References_xml | – reference: 3) Committee on Infectious Disease, American Academy of Pediatrics: Screening of tuberculosis in infants and children. Pediatrics. 1994 ; 93: 131-134. – reference: 8) 近藤信哉, 伊藤真樹, 内村和広: 0歳児結核における肺好発部位. 結核. 2003; 78: 347-351. – reference: 2) Marks SM, Taylor Z, Qualls NL, et al.: Outcomes of contact investigations of infectious tuberculosis patients. Am J Respir Crit Care Med. 2000 ; 162: 2033-2038. – reference: 7) Medical Section of the American Lung Association, American Thoracic Society: Treatment of tuberculosis and tuberculous infection in adults and children. Am J Respir Crit Care Med. 1994 ; 149: 1359-1374. – reference: 4) 近藤信哉, 伊藤真樹, 影山さち子: 結核のハイリスク・グループとしての0歳児-1, 2歳患児との臨床検査所見の比較-. 結核. 2001; 76: 407-411. – reference: 10) Behr MA, Warren SA, Salamon H, et al.: Transmission of Mycobacterium tuberculosis from smear-negative for acidfast bacilli. Lancet. 1999 ; 353: 444-449. – reference: 13) Frieden TR, Fujiwara PI, Hamburg MA, et al.: Tuberculosis clinics. Am J Respir Crit Care Med. 1994 ; 150: 893-894. – reference: 9) 吉永秀: 遅延型対応の機序. 免疫科学8「アレルギーと炎症」, 石坂公成, 林秀雄編, 岩波書店, 東京, 1985, 133-227. – reference: 5) 雉本忠市, 黒川博, 川崎一輝, 他: 小児結核患者のツベルクリンの大きさ: INH予防内服新基準に関連して. 日本小児呼吸器疾患学雑誌. 1991; 2: 22-25. – reference: 1) Starke JR: Tuberculosis in infants and children. In: Tuberculosis and nontuberculous mycobacterial infection. Schlossberg D, ed., WB Saunders, Philadelphia, 1999, 303-328. – reference: 11) Behr MA, Hopewell PC, Paz EA, et al.: Predictive value of contact investigation for identifying recent transmission of Mycobacterium tuberculosis. Am J Respir Crit Care Med. 1998 ; 158: 465-469. – reference: 6) 近藤信哉, 伊藤真樹: 小児結核, 特に0歳児結核の治療結核. 2003; 78: 1-3. – reference: 12) 近藤信哉, 伊藤真樹: 活動性結核患者接触児における胸部結核病変-初期病巣検出におけるCT検査の有用性. 結核. 1997; 72: 320. |
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| SourceID | jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 747 |
| SubjectTerms | 乳児 予防内服 全身播種 接触者検診 結核 脱落 |
| Title | 接触者検診後に発病した小児結核例 |
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