Marine-Lenhart症候群（MLS）の1例

• Published in: 頭頸部外科 Vol. 34; no. 1; pp. 99 - 103
• Main Authors: 岸部, 幹, 宮越, 薫, 大原, 賢三, 熊井, 琢美, 林, 達哉, 高原, 幹
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 特定非営利活動法人 日本頭頸部外科学会 2024
• Subjects: Basedow病; I123シンチグラフィー; Marine-Lenhart症候群; Plummer病
• ISSN: 1349-581X; 1884-474X
• DOI: 10.5106/jjshns.34.99

【はじめに】Marine-Lenhart症候群は，Basedow病とPlummer病の2つの異なる病態が併存する疾患である。今回われわれは，甲状腺腫瘍の経過観察中に甲状腺機能亢進症を指摘され，各画像所見からMarine-Lenhart症候群の診断となった1例を経験したので，若干の文献的考察を加えて報告する。 【症例】69歳女性。20年以上前に左甲状腺腫瘍の指摘があったが，細胞診で良性の結果で経過観察となっていた。健康診断で甲状腺機能亢進を指摘され，近医耳鼻咽喉科を受診。エコーで左葉に結節を認め，free T3およびfree T4が高値だったため，Plummer病の疑いで精査加療目的に当科紹介初診となった。当院での採血でTRAbが陽性であり，CTやエコーでは甲状腺左葉に最大径32mmの充実性腫瘤を認めた。同腫瘤の穿刺吸引細胞診では悪性所見は認めなかった。I123シンチグラフィーでは甲状腺左葉腫瘍に集積を認め，それ以外の甲状腺実質にも淡い集積を認めた。以上からMarine-Lenhart症候群と診断し，甲状腺全摘術を施行した。