慢性肺アスペルギルス症（CPA）治療中に発症した好酸球性多発血管炎性肉芽腫症（EGPA）の1例

小児喘息の既往がある59歳男性．発熱と血痰がありCPA（chronic pulmonary aspergillosis）の診断で外科的切除を目的に紹介された．経過中急速に末梢血好酸球が増加，MPO-ANCA陽性，左下肢神経障害が出現しEGPA（eosinophilic granulomatosis with polyangiitis）発症と診断した．ステロイド等にて好酸球炎症をコントロール，後に肺切除を施行し回復した．しかしステロイドを早期に漸減したところ再発した．原因抗原のアスペルギルスを除去しても一旦EGPAを発症すると早期治癒は困難でプロトコールに基づいた長期的治療が必要となる．...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本内科学会雑誌 Vol. 112; no. 5; pp. 829 - 835
Main Authors 早乙女, 幹朗, 岡, 輝明, 平松, 美也子, 下田, 真史, 國東, 博之, 田中, 良明, 大田, 健, 森本, 耕三
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本内科学会 10.05.2023
Subjects
アスペルギルス
メポリズマブ
好酸球性多発血管炎性肉芽腫症（EGPA）
慢性肺アスペルギルス症（CPA）
Online AccessGet full text
ISSN0021-5384
1883-2083
DOI10.2169/naika.112.829

Cover

More Information
Summary:小児喘息の既往がある59歳男性．発熱と血痰がありCPA（chronic pulmonary aspergillosis）の診断で外科的切除を目的に紹介された．経過中急速に末梢血好酸球が増加，MPO-ANCA陽性，左下肢神経障害が出現しEGPA（eosinophilic granulomatosis with polyangiitis）発症と診断した．ステロイド等にて好酸球炎症をコントロール，後に肺切除を施行し回復した．しかしステロイドを早期に漸減したところ再発した．原因抗原のアスペルギルスを除去しても一旦EGPAを発症すると早期治癒は困難でプロトコールに基づいた長期的治療が必要となる．
ISSN:0021-5384
1883-2083
DOI:10.2169/naika.112.829