30歳正常肝に発生した肝細胞癌（最大径12cm）の1例

症例は30歳，男性．健康診断の腹部超音波検査で肝右葉に腫瘤を指摘され，精査目的に当院紹介となった．肝機能異常は認めず，血中HB ，HCウィルスマーカーは陰性だった．常用薬は無く，肝疾患を有する家族歴も認めなかった．腫瘍マーカーは陰性だった．CTでは肝後区域に10×11×12cmの腫瘤を認めた．MRIではT2強調で不均一な高信号，T1強調で低信号を呈し，脂肪成分の含有を認めず，充実部分は拡散低下を呈していた．肝原発の悪性腫瘍が疑われ，診断治療目的に手術の方針とした．手術は肝右葉切除術を行った．病理組織学的検査では低分化型の肝細胞癌の診断であり，非癌部は正常肝だった．術後10カ月を経過した現在も再...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 80; no. 11; pp. 2067 - 2072
Main Authors 阿部, 有佳, 舛井, 秀宣, 野尻, 和典, 津浦, 幸夫, 長堀, 薫, 茂垣, 雅俊
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2019
Subjects
正常肝
肝細胞癌
若年
Online AccessGet full text
ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.80.2067

Cover

More Information
Summary:症例は30歳，男性．健康診断の腹部超音波検査で肝右葉に腫瘤を指摘され，精査目的に当院紹介となった．肝機能異常は認めず，血中HB ，HCウィルスマーカーは陰性だった．常用薬は無く，肝疾患を有する家族歴も認めなかった．腫瘍マーカーは陰性だった．CTでは肝後区域に10×11×12cmの腫瘤を認めた．MRIではT2強調で不均一な高信号，T1強調で低信号を呈し，脂肪成分の含有を認めず，充実部分は拡散低下を呈していた．肝原発の悪性腫瘍が疑われ，診断治療目的に手術の方針とした．手術は肝右葉切除術を行った．病理組織学的検査では低分化型の肝細胞癌の診断であり，非癌部は正常肝だった．術後10カ月を経過した現在も再発なく外来フォロー中である．背景にHCCリスクを持たない若年肝細胞癌の症例は非常に稀である．その病因や予後に関しては解明されていないのが現状であり，文献的考察を加えて報告する．
ISSN:1345-2843
1882-5133
DOI:10.3919/jjsa.80.2067