RET遺伝子異常を有する甲状腺癌患者でのセルペルカチニブの有効性および安全性:国際共同第1/2相試験(LIBRETTO-001)アップデート

セルペルカチニブの国際共同第1/2相試験(NCT03157128)の2023年1月カットオフデータを用い,RET融合遺伝子陽性甲状腺癌患者およびRET遺伝子変異陽性甲状腺髄様癌患者の有効性および安全性を評価した。独立評価委員会判定による奏効率(RECIST v1.1)を主要評価項目とした。RET融合遺伝子陽性甲状腺癌患者で標準的な治療歴を有する32名,有さない23名,RET遺伝子変異陽性甲状腺髄様癌患者でカボザンチニブ又はバンデタニブによる治療歴を有する143名,有さない116名の各コホートを解析対象とし(日本人10名を含む),奏効率は74.1%~100%であった。安全性は既報と大きな差はなく...

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Published in日本内分泌外科学会雑誌 Vol. 41; no. 4; pp. 292 - 300
Main Authors 田原, 信, 本間, 義崇, 横田, 知哉, 岩朝, 勤, 大森, 幸枝, 森, 丈治, 大橋, 圭明, 竹内, 伸司, 清水, 康
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本内分泌外科学会 2024
Subjects
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ISSN2434-6535
2758-8785
DOI10.11226/ojjaes.41.4_292

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Abstract セルペルカチニブの国際共同第1/2相試験(NCT03157128)の2023年1月カットオフデータを用い,RET融合遺伝子陽性甲状腺癌患者およびRET遺伝子変異陽性甲状腺髄様癌患者の有効性および安全性を評価した。独立評価委員会判定による奏効率(RECIST v1.1)を主要評価項目とした。RET融合遺伝子陽性甲状腺癌患者で標準的な治療歴を有する32名,有さない23名,RET遺伝子変異陽性甲状腺髄様癌患者でカボザンチニブ又はバンデタニブによる治療歴を有する143名,有さない116名の各コホートを解析対象とし(日本人10名を含む),奏効率は74.1%~100%であった。安全性は既報と大きな差はなく,日本人集団も既報と同等であった。セルペルカチニブは,治療歴の有無にかかわらずRET遺伝子異常を有する甲状腺癌患者で本データカットオフ時点でも継続的な有効性が確認され,新たな安全性の懸念は認められなかった。
AbstractList セルペルカチニブの国際共同第1/2相試験(NCT03157128)の2023年1月カットオフデータを用い,RET融合遺伝子陽性甲状腺癌患者およびRET遺伝子変異陽性甲状腺髄様癌患者の有効性および安全性を評価した。独立評価委員会判定による奏効率(RECIST v1.1)を主要評価項目とした。RET融合遺伝子陽性甲状腺癌患者で標準的な治療歴を有する32名,有さない23名,RET遺伝子変異陽性甲状腺髄様癌患者でカボザンチニブ又はバンデタニブによる治療歴を有する143名,有さない116名の各コホートを解析対象とし(日本人10名を含む),奏効率は74.1%~100%であった。安全性は既報と大きな差はなく,日本人集団も既報と同等であった。セルペルカチニブは,治療歴の有無にかかわらずRET遺伝子異常を有する甲状腺癌患者で本データカットオフ時点でも継続的な有効性が確認され,新たな安全性の懸念は認められなかった。
Author 大橋, 圭明
森, 丈治
竹内, 伸司
大森, 幸枝
清水, 康
田原, 信
岩朝, 勤
横田, 知哉
本間, 義崇
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  organization: 国立がん研究センター中央病院頭頸部・食道内科
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  fullname: 横田, 知哉
  organization: 静岡県立静岡がんセンター消化器内科
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  organization: 近畿大学医学部付属病院腫瘍内科
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  organization: 日本イーライリリー株式会社
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  organization: 日本イーライリリー株式会社
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  fullname: 大橋, 圭明
  organization: 岡山大学病院呼吸器・アレルギー内科
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  fullname: 竹内, 伸司
  organization: 金沢大学がん進展制御研究所腫瘍内科研究分野
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  fullname: 清水, 康
  organization: 北海道大学病院腫瘍内科
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References 1. Subbiah V, Velcheti V, Tuch BB, et al.: Selective RET kinase inhibition for patients with RET-altered cancers. Ann Oncol 29: 1869-1876, 2018
5. 日本内分泌外科学会・日本甲状腺外科学会 甲状腺腫瘍診療ガイドライン作成委員会編:甲状腺腫瘍診療ガイドライン2018.日本内分泌・甲状腺外科学会雑誌編集部,東京,2018,p66,68,and 71
7. Schlumberger M, Tahara M, Wirth LJ, et al.: Lenvatinib versus placebo in radioiodine-refractory thyroid cancer. N Engl J Med 372: 621-630, 2015
6. Brose MS, Nutting CM, Jarzab B, et al.: Sorafenib in radioactive iodine-refractory, locally advanced or metastatic differentiated thyroid cancer: a randomised, double-blind, phase 3 trial. Lancet 384: 319-328, 2014
3. Subbiah V, Wolf J, Konda B, et al.: Tumour-agnostic efficacy and safety of selpercatinib in patients with RET fusion-positive solid tumours other than lung or thyroid tumours (LIBRETTO-001): a phase 1/2, open-label, basket trial. Lancet Oncol 23: 1261-1273, 2022
2. Wirth LJ, Sherman E, Robinson B, et al.: Efficacy of selpercatinib in RET-altered thyroid cancers. N Engl J Med 383: 825-835, 2020
9. Wells SA Jr., Robinson BG, Gagel RF, et al.: Vandetanib in patients with locally advanced or metastatic medullary thyroid cancer: a randomized, double-blind phase III trial. J Clin Oncol 30: 134-141, 2012
4. 田原, 信,ManishaS, BenjaminS他:(O3-4)RET遺伝子異常を有する甲状腺癌患者に対する,セルペルカチニブの有効性及び安全性:国際共同第1/2相試験.日内分泌外会誌 38 Suppl2:S258,2021
8. 独立行政法人医薬品医療機器総合機構:レンビマ®カプセル 4 mg,10 mg 添付文書 第4版  https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/4291039M1020_1_18/ 2023年8月23日参照
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SubjectTerms RET遺伝子
セルペルカチニブ
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甲状腺癌
甲状腺髄様癌
Title RET遺伝子異常を有する甲状腺癌患者でのセルペルカチニブの有効性および安全性:国際共同第1/2相試験(LIBRETTO-001)アップデート
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