多剤耐性結核に対するofloxacin,levofloxacinのin vitro抗菌活性と臨床効果

〔目的〕多剤耐性結核に対するOFLX,LVFXのin vitro抗菌活性と臨床効果を検討する。〔対象と方法〕多剤耐性結核患者46例においてOFLXあるいはLVFXの薬剤感受性試験を施行し45例の治療経過をretrospectiveに検討した。〔結果〕薬剤感受性試験では,OFLXあるいはLVFX耐性は持続排菌例(7/20:35%),およびキノロン系薬による前治療がある例(5/12:42%)に高い頻度で認められた。34例(76%)に排菌停止が得られたが,そのうち9例は後に再排菌が認められた。治療失敗あるいは再発の危険因子は,単変量解析ではOFLX・LVFX耐性,広範病変,感受性薬剤数4剤以下という...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in結核 Vol. 81; no. 4; pp. 337 - 344
Main Authors 高橋, 清, 多田, 敦彦, 平野, 淳, 竹内, 誠, 岡田, 千春, 木村, 五郎, 高橋, 秀治, 柴山, 卓夫, 河田, 典子, 宗田, 良
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本結核病学会 15.04.2006
Subjects
levofloxacin
ofloxacin
多剤耐性結核
抗菌活性
臨床効果
Online AccessGet full text
ISSN0022-9776
1884-2410
DOI10.11400/kekkaku1923.81.337

Cover

Abstract 〔目的〕多剤耐性結核に対するOFLX,LVFXのin vitro抗菌活性と臨床効果を検討する。〔対象と方法〕多剤耐性結核患者46例においてOFLXあるいはLVFXの薬剤感受性試験を施行し45例の治療経過をretrospectiveに検討した。〔結果〕薬剤感受性試験では,OFLXあるいはLVFX耐性は持続排菌例(7/20:35%),およびキノロン系薬による前治療がある例(5/12:42%)に高い頻度で認められた。34例(76%)に排菌停止が得られたが,そのうち9例は後に再排菌が認められた。治療失敗あるいは再発の危険因子は,単変量解析ではOFLX・LVFX耐性,広範病変,感受性薬剤数4剤以下という項目であった。多変量解析ではOFLX・LVFX耐性が危険因子であるという結果であった。18例(40%)が死亡し10例が結核死であった。治療失敗群では排菌停止群よりも有意に生存期間が短かった。〔考察と結論〕OFLX・LVFX耐性は多剤耐性結核における治療失敗と再発に関わる危険因子であると考えられた。
AbstractList 〔目的〕多剤耐性結核に対するOFLX,LVFXのin vitro抗菌活性と臨床効果を検討する。〔対象と方法〕多剤耐性結核患者46例においてOFLXあるいはLVFXの薬剤感受性試験を施行し45例の治療経過をretrospectiveに検討した。〔結果〕薬剤感受性試験では,OFLXあるいはLVFX耐性は持続排菌例(7/20:35%),およびキノロン系薬による前治療がある例(5/12:42%)に高い頻度で認められた。34例(76%)に排菌停止が得られたが,そのうち9例は後に再排菌が認められた。治療失敗あるいは再発の危険因子は,単変量解析ではOFLX・LVFX耐性,広範病変,感受性薬剤数4剤以下という項目であった。多変量解析ではOFLX・LVFX耐性が危険因子であるという結果であった。18例(40%)が死亡し10例が結核死であった。治療失敗群では排菌停止群よりも有意に生存期間が短かった。〔考察と結論〕OFLX・LVFX耐性は多剤耐性結核における治療失敗と再発に関わる危険因子であると考えられた。
Author 岡田, 千春
宗田, 良
高橋, 秀治
木村, 五郎
高橋, 清
竹内, 誠
柴山, 卓夫
多田, 敦彦
平野, 淳
河田, 典子
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 高橋, 清
  organization: 独立行政法人国立病院機構南岡山医療センター内科
– sequence: 1
  fullname: 多田, 敦彦
  organization: 独立行政法人国立病院機構南岡山医療センター内科
– sequence: 1
  fullname: 平野, 淳
  organization: 独立行政法人国立病院機構南岡山医療センター内科
– sequence: 1
  fullname: 竹内, 誠
  organization: 独立行政法人国立病院機構南岡山医療センター内科
– sequence: 1
  fullname: 岡田, 千春
  organization: 独立行政法人国立病院機構南岡山医療センター内科
– sequence: 1
  fullname: 木村, 五郎
  organization: 独立行政法人国立病院機構南岡山医療センター内科
– sequence: 1
  fullname: 高橋, 秀治
  organization: 独立行政法人国立病院機構南岡山医療センター内科
– sequence: 1
  fullname: 柴山, 卓夫
  organization: 独立行政法人国立病院機構南岡山医療センター内科
– sequence: 1
  fullname: 河田, 典子
  organization: 独立行政法人国立病院機構南岡山医療センター内科
– sequence: 1
  fullname: 宗田, 良
  organization: 独立行政法人国立病院機構南岡山医療センター内科
BookMark eNpNUMtKw0AAXKSCtfYLvPgBpu4zmxylaBUKXvTiJWw3W83DRJJa9NZ4EaNgb6KIeChYEPSi4AP8mZDYz7BQKc5hhoGZOcw8KAVhoABYRLCGEIVwxVOeJ7wjZGJSM1CNED4DysgwqIYpgiVQhhBjzeRcnwPVOHbhGDrElPEy2M0Ht_n5YNTrF73Hn7d-8fCeJU_5y3eW3GSnF2HbD4-FdIJlX3WnJkuenWCp63SisEivR1eXxevXuJ4lw9HZMP9M8_SjuL9bALNt4ceq-qcVsLO-tl3f0Jpbjc36alNzETeZZnOJCSOcC4lRixJbQcPUbSQQkzphUG_blNlYMgUllRAjIRHRmdGS0sA6apEKaEx23bgj9pR1GDkHIjqxRNRxpK-sf_dYBrLohMYvTRNyX0SWK8gvzkx62w
ContentType Journal Article
Copyright 日本結核病学会
Copyright_xml – notice: 日本結核病学会
DOI 10.11400/kekkaku1923.81.337
DatabaseTitleList
DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
EISSN 1884-2410
EndPage 344
ExternalDocumentID article_kekkaku1923_81_4_81_4_337_article_char_ja
GroupedDBID 53G
ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
JSF
KQ8
RJT
ID FETCH-LOGICAL-j1795-d7c235377ac21b43de0896d1a15c63506fd45d2c5e0c4c021ac13658bcc8261b3
ISSN 0022-9776
IngestDate Wed Sep 03 06:29:10 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed false
IsScholarly true
Issue 4
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j1795-d7c235377ac21b43de0896d1a15c63506fd45d2c5e0c4c021ac13658bcc8261b3
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/kekkaku1923/81/4/81_4_337/_article/-char/ja
PageCount 8
ParticipantIDs jstage_primary_article_kekkaku1923_81_4_81_4_337_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 2006/04/15
PublicationDateYYYYMMDD 2006-04-15
PublicationDate_xml – month: 04
  year: 2006
  text: 2006/04/15
  day: 15
PublicationDecade 2000
PublicationTitle 結核
PublicationYear 2006
Publisher 一般社団法人 日本結核病学会
Publisher_xml – name: 一般社団法人 日本結核病学会
References 7 ) Mor N, Vanderkolk J, Heifets L: Inhibitory and bactericidal activities of levofloxacin against Mycobacterium tuberculosis in vitro and in human macrophages. Antimicrob Agents Chemother. 1994; 38: 1161-1164.
9 ) Mitnick C, Bayona J, Palacios E, et al.: Community-based therapy for multidrug-resistant tuberculosis in Lima, Peru. N Engl J Med. 2003; 348: 119-128.
2 ) Abe C, Hirano K, Wada M, et al.: Resistance of Mycobacterium tuberculosis to four first-line anti-tuberculosis drugs in Japan, 1997. Int J Tuberc Lung Dis. 2001; 5: 46-56.
1) 尾形英雄: 多剤耐性結核の予防と対応. 化学療法の領域. 1998: 14: 639-645.
3) 御手洗聡: 2002年度療研結核菌薬剤耐性全国調査報告(1). 結核, 2005; 80: 288.
13) Leimane V, Riekstina V, Holtz TH, et al.: Clinical outcome of individualised treatment of multidrug-resistant tu b erculosis in Latvia: a retrospective cohort study. Lance t. 2005; 365: 3 18-326.
6) Tsukamura M: In vitro antituberculosis activity of a new antibacterial substance ofloxacin (DL 8280). Am Rev Respir Dis. 1985; 131: 348-351.
5)河原伸, 多田敦彦, 永礼旬: 抗結核薬としてのニューキノロン薬の臨床的評価結核. 1999; 74: 71-75.
8 ) Grimaldo ER, Tupasi TE, Rivera AB, et al.: Increased resistance to ciprofloxacin and ofloxacin in multidrug-resistant Mycobacterium tuberculosis isolates from patients seen at a tertiary hospital in the Philippines. Int J Tuberc Lung Dis. 2001; 5: 546-550.
15) Yew WW, Chan CK, Leung CC, et al.: Comp arative roles of levofloxacin and ofloxacin in the treatment of multid r u gresistant tuberculosis. Preliminary results of a ret r ospective study from Hong Kong. Chest. 2003; 124: 147 6 -1481.
4) 四元秀毅, 米丸亮, 鈴木克洋, 他: 若年者結核の臨床的検討-2000年の関東・近畿地域の入院症例の分析. 結核. 2003; 78: 525-531.
10) Flament-Saillour M, Robert J, Jarlier V, et al.: Outcome of multi-drug-resistant tuberculosis in France: a nationwid e case-control study. Am J Respir Crit Care Med. 1999; 160: 587-593.
14) Park SK, Lee WC, Lee DH, et al.: Self-administered, standardized regimens for multidrug-resistant tuberculosis in South Korea. Int j Tuberc Lung Dis. 2004; 8: 361-368.
11) Franzetti F, Gori A, Iemoli E, et al.: Outcome of multidrugresistant tuberculosis in human immunodeficien c y virusinfected patients. Clin Infect Dis. 1999; 29: 553-560.
12)吉山崇, 尾形英雄, 和田雅子: 多剤耐性結核の治療成績結核. 2005; 80: 687-693.
References_xml – reference: 13) Leimane V, Riekstina V, Holtz TH, et al.: Clinical outcome of individualised treatment of multidrug-resistant tu b erculosis in Latvia: a retrospective cohort study. Lance t. 2005; 365: 3 18-326.
– reference: 6) Tsukamura M: In vitro antituberculosis activity of a new antibacterial substance ofloxacin (DL 8280). Am Rev Respir Dis. 1985; 131: 348-351.
– reference: 14) Park SK, Lee WC, Lee DH, et al.: Self-administered, standardized regimens for multidrug-resistant tuberculosis in South Korea. Int j Tuberc Lung Dis. 2004; 8: 361-368.
– reference: 11) Franzetti F, Gori A, Iemoli E, et al.: Outcome of multidrugresistant tuberculosis in human immunodeficien c y virusinfected patients. Clin Infect Dis. 1999; 29: 553-560.
– reference: 15) Yew WW, Chan CK, Leung CC, et al.: Comp arative roles of levofloxacin and ofloxacin in the treatment of multid r u gresistant tuberculosis. Preliminary results of a ret r ospective study from Hong Kong. Chest. 2003; 124: 147 6 -1481.
– reference: 2 ) Abe C, Hirano K, Wada M, et al.: Resistance of Mycobacterium tuberculosis to four first-line anti-tuberculosis drugs in Japan, 1997. Int J Tuberc Lung Dis. 2001; 5: 46-56.
– reference: 10) Flament-Saillour M, Robert J, Jarlier V, et al.: Outcome of multi-drug-resistant tuberculosis in France: a nationwid e case-control study. Am J Respir Crit Care Med. 1999; 160: 587-593.
– reference: 7 ) Mor N, Vanderkolk J, Heifets L: Inhibitory and bactericidal activities of levofloxacin against Mycobacterium tuberculosis in vitro and in human macrophages. Antimicrob Agents Chemother. 1994; 38: 1161-1164.
– reference: 12)吉山崇, 尾形英雄, 和田雅子: 多剤耐性結核の治療成績結核. 2005; 80: 687-693.
– reference: 8 ) Grimaldo ER, Tupasi TE, Rivera AB, et al.: Increased resistance to ciprofloxacin and ofloxacin in multidrug-resistant Mycobacterium tuberculosis isolates from patients seen at a tertiary hospital in the Philippines. Int J Tuberc Lung Dis. 2001; 5: 546-550.
– reference: 5)河原伸, 多田敦彦, 永礼旬: 抗結核薬としてのニューキノロン薬の臨床的評価結核. 1999; 74: 71-75.
– reference: 1) 尾形英雄: 多剤耐性結核の予防と対応. 化学療法の領域. 1998: 14: 639-645.
– reference: 3) 御手洗聡: 2002年度療研結核菌薬剤耐性全国調査報告(1). 結核, 2005; 80: 288.
– reference: 4) 四元秀毅, 米丸亮, 鈴木克洋, 他: 若年者結核の臨床的検討-2000年の関東・近畿地域の入院症例の分析. 結核. 2003; 78: 525-531.
– reference: 9 ) Mitnick C, Bayona J, Palacios E, et al.: Community-based therapy for multidrug-resistant tuberculosis in Lima, Peru. N Engl J Med. 2003; 348: 119-128.
SSID ssj0000602457
Score 1.7172189
Snippet 〔目的〕多剤耐性結核に対するOFLX,LVFXのin vitro抗菌活性と臨床効果を検討する。〔対象と方法〕多剤耐性結核患者46例においてOFLXあるいはLVFXの薬剤感受性試験を施行し45...
SourceID jstage
SourceType Publisher
StartPage 337
SubjectTerms levofloxacin
ofloxacin
多剤耐性結核
抗菌活性
臨床効果
Title 多剤耐性結核に対するofloxacin,levofloxacinのin vitro抗菌活性と臨床効果
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/kekkaku1923/81/4/81_4_337/_article/-char/ja
Volume 81
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 結核, 2006/04/15, Vol.81(4), pp.337-344
journalDatabaseRights – providerCode: PRVAFT
  databaseName: Open Access Digital Library
  customDbUrl:
  eissn: 1884-2410
  dateEnd: 20241102
  omitProxy: true
  ssIdentifier: ssj0000602457
  issn: 0022-9776
  databaseCode: KQ8
  dateStart: 19230101
  isFulltext: true
  titleUrlDefault: http://grweb.coalliance.org/oadl/oadl.html
  providerName: Colorado Alliance of Research Libraries
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwpV1PaxQxFB9qvXgRRUWtyh7MSafOTJJJcjOznVIUBaGF4mWYycxCu2VXyraIp64XsQr2JoqIh4IFQS8K_gHPfo9l1_0YviSzu2PrwepleJt9L--XvGTfy2zy4jiXUwiL85xkripyzyWYEZfrpJ8iJQXOeBg2Cn0a-dbtcGGJ3Fimy1NHflR2LW10sln14I_nSv7FqlAGdtWnZA9h2XGlUAA02BeeYGF4_pWNUUyRJEhITXCh6ZjbvQsoDjUhGYoZimhZIj0UcRRjiB-RjIz4PIriskQIQwSIR-3GWvt-qkyCgbVic_KxlI1XWlc2VzrrbaNHIsGM5nnE67okIiiKKhCsEDc8zBAURVILauASRUIzixiJejVaPoh9ND5QLHQDBDffCECsx4pRDSrohG3cQQwJAOWN2AR8ERoYc0BU-QFLhHX9gJTH42oBCZ6wMa1dowb40Epq2TiSEnDuf5NCXHuW1Ix9FBOD0TOdARJ1UxsxZoC2RkhioxBrjJoZukdazMBHDVEvxfYblmkeQKObPWcaCPJ1aH_VOQWBC-F4mRnc-iPOiQtBlld1WPaOm3Jikor3wTZ_ThnIYJtY86CPJOb-72bRbKbNDR3hz3J_diz7W_LxcmgnFeaE-wmxD5BJRhz6kGCyCiuVowH4V32Jys07fPy20wv1X_xslLpft7JMAabRXDuIBQLCVVgejbZWmmhv8YRzvFym1aRVe9KZKlqnnLv93Zf9x7vDrZ3B1tufn3YGbz73uu_6H773ui96D5-MJ8nV6ozpdd-vtGpmrgy2nw-fPR18_Abive7e8NFe_-t2f_vL4PWr087SfLxYX3DLu0ncVXBh1M2ZCjDFjKUq8DOC88Lj8Kvnpz5VEMN7YSMnNA8ULTxFFATSqdIbSnmmFCzo_QyfcaZb7VZx1qn5YSMjQVCksDQgIgSvn1LCUxwUvlKEeeec67Yrkns2AU1yaKuc__8qZpxjkzlzwZnurG8UFyEe72SXjKl_ATaDvm0
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E5%A4%9A%E5%89%A4%E8%80%90%E6%80%A7%E7%B5%90%E6%A0%B8%E3%81%AB%E5%AF%BE%E3%81%99%E3%82%8Bofloxacin%2Clevofloxacin%E3%81%AEin+vitro%E6%8A%97%E8%8F%8C%E6%B4%BB%E6%80%A7%E3%81%A8%E8%87%A8%E5%BA%8A%E5%8A%B9%E6%9E%9C&rft.jtitle=%E7%B5%90%E6%A0%B8&rft.au=%E9%AB%98%E6%A9%8B%2C+%E6%B8%85&rft.au=%E5%A4%9A%E7%94%B0%2C+%E6%95%A6%E5%BD%A6&rft.au=%E5%B9%B3%E9%87%8E%2C+%E6%B7%B3&rft.au=%E7%AB%B9%E5%86%85%2C+%E8%AA%A0&rft.date=2006-04-15&rft.pub=%E4%B8%80%E8%88%AC%E7%A4%BE%E5%9B%A3%E6%B3%95%E4%BA%BA+%E6%97%A5%E6%9C%AC%E7%B5%90%E6%A0%B8%E7%97%85%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0022-9776&rft.eissn=1884-2410&rft.volume=81&rft.issue=4&rft.spage=337&rft.epage=344&rft_id=info:doi/10.11400%2Fkekkaku1923.81.337&rft.externalDocID=article_kekkaku1923_81_4_81_4_337_article_char_ja
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0022-9776&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0022-9776&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0022-9776&client=summon