摂食障害患者のう蝕罹患状況とその考察

• Published in: 医療 Vol. 57; no. 2; pp. 100 - 107
• Main Authors: 鈴木, 健二, 長谷, 徹, 井上, 裕之, 松坂, 利之, 長谷, 則子, 大鶴, 洋, 西村, 康, 高木, 洲一郎
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 国立医療学会 20.02.2003; 国立医療学会
• Subjects: 口腔乾燥; 多発性う蝕; 摂食障害; 歯頸部病変; 自己誘発嘔吐
• ISSN: 0021-1699; 1884-8729
• DOI: 10.11261/iryo1946.57.100

摂食障害患者の身体症状として, 多くの口腔内症状が指摘されている. 今回この実態を解明するため, 女性摂食障害患者群51名および女性比較対照者群64名に対し病歴の聴取, 口腔内診査, 唾液検査, 細菌検査などの調査を実施し, 以下の結果が得られた. 1. 食行動の異常として拒食経験を有するものが36例に, 過食経験を有するものが42例に認められ, そのなかの33例は自己誘発嘔吐を経験していた. 2. これまでに摂食障害専門医より指摘された口腔病変を確認し, なかでも歯頚部う蝕, 歯頸部実質欠損は摂食障害の早期発見の指標となる理学的所見として有効であることが示唆された. 3. 摂食障害患者のう蝕発生要因として, 罹患期間, 過食期での自己誘発嘔吐, 不規則な食行動, 過食時の糖分の過剰摂取などの食行動の異常と拒食期での唾液流出量低下, 口腔乾燥の出現が推察された. 4. 摂食障害患者の身体症状として, 口腔症状は重要な予見材料であることが示唆された. そのため, 現在急増しつつある本疾患の回復, 予防, 早期発見に歯科医が担う責務は重大であり積極的に関与しなければならないと考えられる.