多彩な脳神経症状を呈した頭蓋内肉腫の1剖検例

46才,男.左頚部リンパ節腫脹に始まり, 6ヵ月後一過性舌運動麻痺出現,数日で治癒. 1カ月後右外転神経麻痺出現, 1ヵ月で治癒,ついで右難聴,右顔面神経麻痺出現,複視,頭痛,左右難聴,耳漏を来たした.耳漏以外は数ヵ月の経過で治癒した.発病1年7ヵ月ごろ再び左外転神経麻痺が突然出現,上下肢交代性の腱反射亢進が明らかとなつた.両側乳様突起切開術を行なうも耳漏,難聴は改善せず,間もなく増悪,右視力減退,右顔面知覚鈍麻出現,ついで右眼球突出,脳神経麻痺は4, 5, 6, 7, 8, 9～12に拡がり,意識障害をきたし, 2年半の経過で死亡した.剖検では頭蓋底,後頭蓋窩に浸潤性の腫瘍が認められ,組織学...

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Published in日本内科学会雑誌 Vol. 57; no. 10; pp. 1250 - 1255
Main Authors 鈴木, 信介, 川村, 貞夫, 東, 和子, 高村, 徳大, 里吉, 営二郎, 佐野, 昇
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本内科学会 1968
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ISSN0021-5384
1883-2083
DOI10.2169/naika.57.1250

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Abstract 46才,男.左頚部リンパ節腫脹に始まり, 6ヵ月後一過性舌運動麻痺出現,数日で治癒. 1カ月後右外転神経麻痺出現, 1ヵ月で治癒,ついで右難聴,右顔面神経麻痺出現,複視,頭痛,左右難聴,耳漏を来たした.耳漏以外は数ヵ月の経過で治癒した.発病1年7ヵ月ごろ再び左外転神経麻痺が突然出現,上下肢交代性の腱反射亢進が明らかとなつた.両側乳様突起切開術を行なうも耳漏,難聴は改善せず,間もなく増悪,右視力減退,右顔面知覚鈍麻出現,ついで右眼球突出,脳神経麻痺は4, 5, 6, 7, 8, 9～12に拡がり,意識障害をきたし, 2年半の経過で死亡した.剖検では頭蓋底,後頭蓋窩に浸潤性の腫瘍が認められ,組織学的にはくも膜細胞肉腫であった.初期一過性の脳神経麻痺を繰り返し,診断がききわめて困難であつた.
AbstractList 46才,男.左頚部リンパ節腫脹に始まり, 6ヵ月後一過性舌運動麻痺出現,数日で治癒. 1カ月後右外転神経麻痺出現, 1ヵ月で治癒,ついで右難聴,右顔面神経麻痺出現,複視,頭痛,左右難聴,耳漏を来たした.耳漏以外は数ヵ月の経過で治癒した.発病1年7ヵ月ごろ再び左外転神経麻痺が突然出現,上下肢交代性の腱反射亢進が明らかとなつた.両側乳様突起切開術を行なうも耳漏,難聴は改善せず,間もなく増悪,右視力減退,右顔面知覚鈍麻出現,ついで右眼球突出,脳神経麻痺は4, 5, 6, 7, 8, 9～12に拡がり,意識障害をきたし, 2年半の経過で死亡した.剖検では頭蓋底,後頭蓋窩に浸潤性の腫瘍が認められ,組織学的にはくも膜細胞肉腫であった.初期一過性の脳神経麻痺を繰り返し,診断がききわめて困難であつた.
Author 高村, 徳大
里吉, 営二郎
佐野, 昇
東, 和子
川村, 貞夫
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References 4) 佐野:脳腫瘍の統計的観察,脳神経, 4: 751-758, 1957.
8) Symonds, C.: Recurrent multiple cranial nerve palsies. J. Neurol. Neurosurg. Psychiat. 21: 95-100, 1958.
5) 中田:脳腫瘍手術治験,日本医学健康保険, 28: 498, 1942;脳腫瘍,南山堂, 353-354, 426-427, 1949.
3) Kernohan, J. W., and Uihlein, A.: Sarcoma of the brain, Charles C. Thomas, Springfield, Ill. U. S. A. 1962.
1) Onofrio, B. M., Kernohan, J. W., and Uihlein, A.: Primary meningeal sarcomatosis. Cancer 15: 1197-1208, 1962.
7) 祖父江:神経炎,金原, p. 40, 1966.
2) Burstein, S. D., Kernohan, J. W., and Uihlein, A.: Neoplasma of the reticuloendothelial system of the brain. Cancer 16: 289-305, 1963.
6) 唐沢:原発性脳肉腫の1剖検例,日病会誌, 42: 469-470, 1953.
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– reference: 4) 佐野:脳腫瘍の統計的観察,脳神経, 4: 751-758, 1957.
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– reference: 1) Onofrio, B. M., Kernohan, J. W., and Uihlein, A.: Primary meningeal sarcomatosis. Cancer 15: 1197-1208, 1962.
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