外科感染症分離菌とその薬剤感受性 2006年度分離菌を中心に

• Published in: The Japanese Journal of Antibiotics Vol. 61; no. 3; pp. 122 - 171
• Main Authors: 竹山, 廣光, 横山, 隆, 竹内, 仁司, 久保, 正二, 水野, 勇, 木村, 秀幸, 水口, 徹, 岩垣, 博巳, 安井, 義政, 真下, 啓二, 竹末, 芳生, 村上, 義昭, 桂巻, 正, 相川, 直樹, 若杉, 健弘, 上村, 健一郎, 葉, 季久雄, 安波, 洋一, 檜山, 英三, 津村, 裕昭, 大毛, 宏喜, 藤本, 幹夫, 淵本, 定儀, 品川, 長夫, 牛田, 知宏, 佐藤, 毅, 笠, 晋一朗, 大西, 博信, 高山, 忠利, 谷口, 正哲, 山上, 裕機, 川井, 学, 末田, 泰二郎, 谷口, 勝俊, 檜垣, 一行, 水野, 章, 加藤, 高明, 由良, 二郎, 牛島, 康栄, 池田, 靖洋, 李栄, 柱, 平田, 公一, 石川, 周, 辻, 毅, 田中, 紀章
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 公益財団法人 日本感染症医薬品協会 25.06.2008
• ISSN: 0368-2781; 2186-5477
• DOI: 10.11553/antibiotics1968b.61.122

1982年7月から外科感染症分離菌に関する多施設共同研究を行ってきたが, ここでは2006年度 (2006年4月～2007年3月) の成績を中心にまとめた。1年間で調査対象となった症例は226例であり, このうちの170例 (75.2%) から451株の細菌と23株の真菌が分離された。一次感染症から227株, 術後感染症から224株の細菌が分離された。一次感染症では, 嫌気性グラム陰性菌の分離頻度が高く, 次いで好気性グラム陰性菌であり, 術後感染症では, 逆に好気性グラム陽性菌の分離頻度が高く, 次いで嫌気性グラム陰性菌であった。好気性グラム陽性菌については, 一次感染症からはEnterococcus faecalisやEntaococas aviumなどのEnterococcus spp.の分離頻度が高く, 術後感染症からはStaphylococcus aureusなどのStaphylococcus spp.の分離頻度が高かった。好気性グラム陰性菌では, 一次感染症からEschmchia coliの分離頻度が最も高く, 次いでKlebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacaeやPseudomonas aeruginosaなどであり, 術後感染症からはP.aeruginosa, E.coli, E.cloacaeの分離頻度が高かった。嫌気性グラム陰性菌では, 一次感染症からは, Bilophila wadsworthiaの分離頻度が最も高く, 次いでBacteroides fragilisであり, 術後感染症からはB.fragilisの分離頻度が最も高く, 次いでBacteroides caccae, Bacteroides thetaiotaomicronおよびB.wadsworthiaであった。グリコペプチド系薬耐性のメチシリン耐性黄色ブドウ球菌 (MRSA) や多剤耐性緑膿菌は認められなかった。Teicoplanin耐性のメチシリン耐性コアグラーゼ陰性ブドウ球菌 (MRCNS) が3株認められたが, これらは他の抗MRsA薬には良好な感受性を示した。Bacteroides spp.の多くは, 。セフェム系薬に耐性であった。また, 多くの薬剤に耐性を示す新しい菌種であるB. wadsworthiaは11.8%と高い分離頻度であった。