外来受診時における症候群サーベイランスのための基礎的研究 １年間の運用成績
目 的：症候群サーベイランスの一つとして外来受診時における症状（発熱，呼吸器症状，下痢，嘔吐，発疹）に着目し，サーベイランスの統計学的な性質を明らかにする。 材料と方法：1998年から2005年までの電子カルテのデータを用いて，該当する症状を抽出する。2005年１月１日以降において，1998年１月１日から前日まで情報を用いてベースラインの推定を行い，それに基づいて翌日の患者数を評価することで，当該サーベイランスにおける流行探知を前方視的に行う。このシステムの有効性を確かめるために，過去のパターンから逸脱した流行（バイオテロを含む）に対する感度・特異度を評価する。 結 果：1998年から...
Saved in:
| Published in | 医療と社会 Vol. 16; no. 4; pp. 387 - 401 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
公益財団法人 医療科学研究所
2007
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0916-9202 1883-4477 |
| DOI | 10.4091/iken.16.387 |
Cover
| Abstract | 目 的：症候群サーベイランスの一つとして外来受診時における症状（発熱，呼吸器症状，下痢，嘔吐，発疹）に着目し，サーベイランスの統計学的な性質を明らかにする。 材料と方法：1998年から2005年までの電子カルテのデータを用いて，該当する症状を抽出する。2005年１月１日以降において，1998年１月１日から前日まで情報を用いてベースラインの推定を行い，それに基づいて翌日の患者数を評価することで，当該サーベイランスにおける流行探知を前方視的に行う。このシステムの有効性を確かめるために，過去のパターンから逸脱した流行（バイオテロを含む）に対する感度・特異度を評価する。 結 果：1998年から2005年までの症状毎の患者数は，発熱20,513件，呼吸器症状42,310件，下痢5,711件，嘔吐5,731件，発疹1,401件であった。前方視的な解析から，発熱，呼吸器症状では２，３月に，嘔吐や下痢では４月中旬に流行を探知した。一部の例外を除いて感度・特異度は非常に高く，このシステムは満足できる性能を有していることが確認された。 考 察：嘔吐および下痢において，当該都道府県で感染性胃腸炎の流行を発生動向調査における公表（2006年５月６日）よりも約３週間早く2006年４月16日（嘔吐），18日（下痢）に探知していた。この情報が直ちに当該診療所に還元され，また地域で共有化される利益は非常に大きい。また，保健所等における対応を迅速にとることができ，流行拡大の抑制に寄与すると期待される。 |
|---|---|
| AbstractList | 目 的：症候群サーベイランスの一つとして外来受診時における症状（発熱，呼吸器症状，下痢，嘔吐，発疹）に着目し，サーベイランスの統計学的な性質を明らかにする。 材料と方法：1998年から2005年までの電子カルテのデータを用いて，該当する症状を抽出する。2005年１月１日以降において，1998年１月１日から前日まで情報を用いてベースラインの推定を行い，それに基づいて翌日の患者数を評価することで，当該サーベイランスにおける流行探知を前方視的に行う。このシステムの有効性を確かめるために，過去のパターンから逸脱した流行（バイオテロを含む）に対する感度・特異度を評価する。 結 果：1998年から2005年までの症状毎の患者数は，発熱20,513件，呼吸器症状42,310件，下痢5,711件，嘔吐5,731件，発疹1,401件であった。前方視的な解析から，発熱，呼吸器症状では２，３月に，嘔吐や下痢では４月中旬に流行を探知した。一部の例外を除いて感度・特異度は非常に高く，このシステムは満足できる性能を有していることが確認された。 考 察：嘔吐および下痢において，当該都道府県で感染性胃腸炎の流行を発生動向調査における公表（2006年５月６日）よりも約３週間早く2006年４月16日（嘔吐），18日（下痢）に探知していた。この情報が直ちに当該診療所に還元され，また地域で共有化される利益は非常に大きい。また，保健所等における対応を迅速にとることができ，流行拡大の抑制に寄与すると期待される。 |
| Author | 大日, 康史 谷口, 清州 岡部, 信彦 中山, 裕雄 菅原, 民枝 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 岡部, 信彦 organization: 国立感染症研究所感染症情報センター – sequence: 1 fullname: 大日, 康史 organization: 国立感染症研究所感染症情報センター – sequence: 1 fullname: 中山, 裕雄 organization: 中山小児科内科医院 – sequence: 1 fullname: 谷口, 清州 organization: 国立感染症研究所感染症情報センター – sequence: 1 fullname: 菅原, 民枝 organization: 国立感染症研究所感染症情報センター |
| BookMark | eNo9kMtKw1AYhA9Swba68jlSzy0nyU4p3qDgpq7Db5NoY62SdOPOJIKgoAhiqSB1EcEiuBEFi_gyP2l8DCMVNzPDfDCLqZBS97DrErLIaE1Siy21991ujamaMI0ZUmamKTQpDaNEygVVmsUpnyOVMPQpVcpgtEyaWXo7uX_MrvrfT-PJIMboGaNzjK4xvsj7Z9nJIP9KMX7D5BOTAcYpJiNMXjH-wOgFoyHGURGy4ThPL_O70_zhJh-9z5NZDzqhu_DnVbK9ttqsb2iNrfXN-kpD85nBucbA4ZI64ICSUjc9FygUHQCjrYKDJVxnR3q6xy0hLZ1zroRjcMEoBQWWLqpkebrrhz3Yde2joH0AwbENQa_d6rj27x02U7acSvHKP2rtQWD7IH4AUeh6Bw |
| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 2007 公益財団法人 医療科学研究所 |
| Copyright_xml | – notice: 2007 公益財団法人 医療科学研究所 |
| DOI | 10.4091/iken.16.387 |
| DatabaseTitleList | |
| DeliveryMethod | fulltext_linktorsrc |
| Discipline | Public Health |
| EISSN | 1883-4477 |
| EndPage | 401 |
| ExternalDocumentID | article_iken_16_4_16_4_387_article_char_ja |
| GroupedDBID | 2WC ABJNI ACGFS ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS JSF KQ8 RJT |
| ID | FETCH-LOGICAL-j1722-1ad240dada64458fea0a1adaa10c722a93edb4f5f29349522263d723100a6a953 |
| ISSN | 0916-9202 |
| IngestDate | Wed Sep 03 06:29:40 EDT 2025 |
| IsDoiOpenAccess | true |
| IsOpenAccess | true |
| IsPeerReviewed | true |
| IsScholarly | true |
| Issue | 4 |
| Language | Japanese |
| LinkModel | OpenURL |
| MergedId | FETCHMERGED-LOGICAL-j1722-1ad240dada64458fea0a1adaa10c722a93edb4f5f29349522263d723100a6a953 |
| OpenAccessLink | https://www.jstage.jst.go.jp/article/iken/16/4/16_4_387/_article/-char/ja |
| PageCount | 15 |
| ParticipantIDs | jstage_primary_article_iken_16_4_16_4_387_article_char_ja |
| PublicationCentury | 2000 |
| PublicationDate | 2007 |
| PublicationDateYYYYMMDD | 2007-01-01 |
| PublicationDate_xml | – year: 2007 text: 2007 |
| PublicationDecade | 2000 |
| PublicationTitle | 医療と社会 |
| PublicationTitleAlternate | 医療と社会 |
| PublicationYear | 2007 |
| Publisher | 公益財団法人 医療科学研究所 |
| Publisher_xml | – name: 公益財団法人 医療科学研究所 |
| References | Hutwagner L, Browne T, Seeman GM et al. (2005) "Comparing Aberration Detection Methods with Simulated Data," Emerging Infectious Diseases. 11(2) : 314-316. Heffernan R, Mostashari F, Hartley DM et al. (2004) "Syndromic Surveillance in Public Health Practice, New York City." Emerging Infectious Diseases. 5 : 858-864. 松井珠乃, 高橋央, 岡部信彦他 （2002）「G8福岡・宮崎サミット2000に伴う症候群サーベイランスの評価」『感染症学雑誌』76: 161-166 Buckeridge DL, Burkom H, Moore A et al. (2004) "Evaluation of Syndromic Surveillance Systems : Design of an Epidemic Simulation Model," MMWR. 53 (Suppl) : 137-143. Nordin JD, Goodman MJ, Kulldorff M et al. (2005) "Simulated Anthrax Attacks and Syndromic Surveillance," Emerging Infectious Diseases. 11(9): 1394-1398. Nicholas FJ and Marshall R (2004) "Evaluation of an Electronic General-Practitioner-Based Syndromic Surveillance System : Auckland, New Zealand, 2000-2001." MMWR. 53 (Suppl): 173-178. Lawson B (2005) "Lend me your EARS: A Step-by-step Approach to Implementing the Early Aberration Reporting System in a Metropolitan Public Health Department. Presented at Bio-Detection Surveillance." Early Aberration Reporting System (EARS) Workshop 2005 June. 鈴木里和，谷口清洲，岡部信彦他（2003）「2002年 FIFA ワールドカップ開催に伴う感染症・症候群別サーベイランス」『病原微生物情報』 24 : 37-383 Henning KJ (2004) "What is Syndromic Surveillance?" MMWR. 53 (Suppl) : 7-11. Mandel KD, Reis B and Cassa C (2004) "Measuring Outbreak-Detection Performance by Using Controlled Feature Set Simulation," MMWR. 53 (Suppl): 130-136. Scoto MA, Schonlau M and Mariano LT (2004) "Syndromic Surveillance: Is it Worth the Effort?" Chance. 17(1): 19-24. Kulldorff M, Zhang Z, Hartman J et al. (2004) "Benchmark Data and Power Calculations for Evaluating Disease Outbreak Detection Methods," MMWR. 53 (Suppl) : 144-151. 大日康史，杉浦弘明，菅原民枝他（2006）「症状における症候群サーベイランスのための基礎的研究」『感染症学雑誌』80(4): 366-376 谷口清州，木村幹男，大日康史他（2003）「症候群サーベイランスの実施とその評価に関する研究」『厚生労働科学研究費補助金新興・再興感染症研究事業「大規模感染症発生時における行政機関，医療機関等の間の広域連携に関する研究」平成14年度総括・分担研究報告書』 Ohkusa Y, Taniguchi K, Okabe N et al. (2005) "An Experimental OTC Surveillance in Japan," MMWR. 54(Suppl): 47-52. Balter S, Weiss D, Hanson H et al. (2005) "Three Years of Emergency Department Gastrointestinal Syndromic Surveillance in New York City : What Have we Found?" MMWR. 54 (Suppl) : 175-180. Siegist DW and Tennyson SL, eds. (2003) Technologically-Based Biodefense. Potomac Institute for Policy Studies. 大日康史（2006）「SARS，バイオテロ，インフルエンザ対策としてのリアルタイム・アウトブレーク・サーベイランスシステム構築のための基礎的研究」『厚生労働科学研究費補助金新興・再興感染症研究事業，平成17年度研究報告書』 Fleischauer A (2006) "Enhanced Surveillance for Mass Gatherings," presented at Preparing for 2008 Beijing Olympics. 2006. |
| References_xml | – reference: Fleischauer A (2006) "Enhanced Surveillance for Mass Gatherings," presented at Preparing for 2008 Beijing Olympics. 2006. – reference: 大日康史（2006）「SARS，バイオテロ，インフルエンザ対策としてのリアルタイム・アウトブレーク・サーベイランスシステム構築のための基礎的研究」『厚生労働科学研究費補助金新興・再興感染症研究事業，平成17年度研究報告書』 – reference: 鈴木里和，谷口清洲，岡部信彦他（2003）「2002年 FIFA ワールドカップ開催に伴う感染症・症候群別サーベイランス」『病原微生物情報』 24 : 37-383 – reference: 谷口清州，木村幹男，大日康史他（2003）「症候群サーベイランスの実施とその評価に関する研究」『厚生労働科学研究費補助金新興・再興感染症研究事業「大規模感染症発生時における行政機関，医療機関等の間の広域連携に関する研究」平成14年度総括・分担研究報告書』 – reference: 松井珠乃, 高橋央, 岡部信彦他 （2002）「G8福岡・宮崎サミット2000に伴う症候群サーベイランスの評価」『感染症学雑誌』76: 161-166 – reference: Mandel KD, Reis B and Cassa C (2004) "Measuring Outbreak-Detection Performance by Using Controlled Feature Set Simulation," MMWR. 53 (Suppl): 130-136. – reference: Lawson B (2005) "Lend me your EARS: A Step-by-step Approach to Implementing the Early Aberration Reporting System in a Metropolitan Public Health Department. Presented at Bio-Detection Surveillance." Early Aberration Reporting System (EARS) Workshop 2005 June. – reference: Ohkusa Y, Taniguchi K, Okabe N et al. (2005) "An Experimental OTC Surveillance in Japan," MMWR. 54(Suppl): 47-52. – reference: Hutwagner L, Browne T, Seeman GM et al. (2005) "Comparing Aberration Detection Methods with Simulated Data," Emerging Infectious Diseases. 11(2) : 314-316. – reference: Nordin JD, Goodman MJ, Kulldorff M et al. (2005) "Simulated Anthrax Attacks and Syndromic Surveillance," Emerging Infectious Diseases. 11(9): 1394-1398. – reference: Scoto MA, Schonlau M and Mariano LT (2004) "Syndromic Surveillance: Is it Worth the Effort?" Chance. 17(1): 19-24. – reference: Heffernan R, Mostashari F, Hartley DM et al. (2004) "Syndromic Surveillance in Public Health Practice, New York City." Emerging Infectious Diseases. 5 : 858-864. – reference: Nicholas FJ and Marshall R (2004) "Evaluation of an Electronic General-Practitioner-Based Syndromic Surveillance System : Auckland, New Zealand, 2000-2001." MMWR. 53 (Suppl): 173-178. – reference: 大日康史，杉浦弘明，菅原民枝他（2006）「症状における症候群サーベイランスのための基礎的研究」『感染症学雑誌』80(4): 366-376 – reference: Kulldorff M, Zhang Z, Hartman J et al. (2004) "Benchmark Data and Power Calculations for Evaluating Disease Outbreak Detection Methods," MMWR. 53 (Suppl) : 144-151. – reference: Balter S, Weiss D, Hanson H et al. (2005) "Three Years of Emergency Department Gastrointestinal Syndromic Surveillance in New York City : What Have we Found?" MMWR. 54 (Suppl) : 175-180. – reference: Siegist DW and Tennyson SL, eds. (2003) Technologically-Based Biodefense. Potomac Institute for Policy Studies. – reference: Buckeridge DL, Burkom H, Moore A et al. (2004) "Evaluation of Syndromic Surveillance Systems : Design of an Epidemic Simulation Model," MMWR. 53 (Suppl) : 137-143. – reference: Henning KJ (2004) "What is Syndromic Surveillance?" MMWR. 53 (Suppl) : 7-11. |
| SSID | ssj0066710 ssib013900726 ssib058493035 ssib023157652 ssib002671018 ssib002670271 ssib000940209 |
| Score | 1.7119974 |
| Snippet | 目 的：症候群サーベイランスの一つとして外来受診時における症状（発熱，呼吸器症状，下痢，嘔吐，発疹）に着目し，サーベイランスの統計学的な性質を明らかにする。 材... |
| SourceID | jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 387 |
| SubjectTerms | 感染症 新型インフルエンザ 早期探知 症候群サーベイランス 電子カルテ |
| Subtitle | １年間の運用成績 |
| Title | 外来受診時における症候群サーベイランスのための基礎的研究 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/iken/16/4/16_4_387/_article/-char/ja |
| Volume | 16 |
| hasFullText | 1 |
| inHoldings | 1 |
| isFullTextHit | |
| isPrint | |
| ispartofPNX | 医療と社会, 2007, Vol.16(4), pp.387-401 |
| journalDatabaseRights | – providerCode: PRVAFT databaseName: Open Access Digital Library customDbUrl: eissn: 1883-4477 dateEnd: 99991231 omitProxy: true ssIdentifier: ssj0066710 issn: 0916-9202 databaseCode: KQ8 dateStart: 19910101 isFulltext: true titleUrlDefault: http://grweb.coalliance.org/oadl/oadl.html providerName: Colorado Alliance of Research Libraries |
| link | http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwpR1Na9RANJR6EUTqF37Tg3OS1HxM5uOYbLMUQUFoobeQbBJwhSrSXjy5u4KgoAhiqSD1sIJF8CIKFvHPDNv1Z_jeTJKm2oMfsITJm_f9Mpv3JpmJZV3hZdGDRMOzM8FKm5Y9GFKpdO28zCgkwEXZ0986vHGTLa3Q66vB6szsXOutpY31bKH34NB1Jf8SVYBBXHGV7F9EtmEKAGhDfOEIEYbjH8WYxAEJKZGMxIzIRRIGCBFdIjmJBQkFiULdJYnwSOxD2kjCqGqIsGpIVzc8IqCLI63gmo-DhACJYpRicKJAN3wSdaoG4uiuCgcfvNc4fk0la-lxLbRbC3VbXQHCUWeO3ESs9QmJoBoC-piGJBFrZ9Va2w6JjP5tY0XFCkyIKeosmysWiSLQGuRLrbXAy02jdTUUusGlrI0PnEKuPcrR2Ro_QIUjXnk-8vbxgRMEYVGjuPjT-AACpwUoVUZE0H18CJezzwmwND5DLkJHFvpkfGCehjdjSlOBhh3tg0iHV9QGBggBhsjMCKda6_DqYa7jaKTUZCF64HfnIyMByE57ptdltvQcY39h7nNC-Dal1Rd06hshaw142rqr-VVOZBIkamaffr33UpADA-b2nWJtwWULDc2BzcyroZIgVuKyhJoDICd1F642TPpQ8hzxOCSP-J7FrVbFIHHCo71DHne8VkUD57gHXX0O9Q3ujd9k3FDNQIEdNBk9pN8SkrimYmZIrrfnrHxmlvSibddalkG62ofirX7xU-eiy3PW8aqInA-NLSesmX560jpmZuDnzcLCU9byZPxq7827yfPNH-9397aGavBBDZ6owQs1fDrdfDx5uDX9PlbDz2r0TY221HCsRjtq9EkNv6rBRzXYVsMBNCbbu9Pxs-nrR9O3L6c7X05bK914ubNkV99QsftQmni2m-aQs-dpnkLhE4iySJ0UYGnqOj3oT6Vf5BktgxLSfiqhGPOYn3Ms-pyUpTLwz1iza3fXirPWPOWQCpVOWfhOTrOsJ0ThZoX0Clp48P9enLOkcUpyz2yUk_x5tM__B-0F66h54ILzohet2fX7G8UlqBTWs8v62vkJ0h_d2Q |
| linkProvider | Colorado Alliance of Research Libraries |
| openUrl | ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E5%A4%96%E6%9D%A5%E5%8F%97%E8%A8%BA%E6%99%82%E3%81%AB%E3%81%8A%E3%81%91%E3%82%8B%E7%97%87%E5%80%99%E7%BE%A4%E3%82%B5%E3%83%BC%E3%83%99%E3%82%A4%E3%83%A9%E3%83%B3%E3%82%B9%E3%81%AE%E3%81%9F%E3%82%81%E3%81%AE%E5%9F%BA%E7%A4%8E%E7%9A%84%E7%A0%94%E7%A9%B6&rft.jtitle=%E5%8C%BB%E7%99%82%E3%81%A8%E7%A4%BE%E4%BC%9A&rft.au=%E5%B2%A1%E9%83%A8%2C+%E4%BF%A1%E5%BD%A6&rft.au=%E5%A4%A7%E6%97%A5%2C+%E5%BA%B7%E5%8F%B2&rft.au=%E4%B8%AD%E5%B1%B1%2C+%E8%A3%95%E9%9B%84&rft.au=%E8%B0%B7%E5%8F%A3%2C+%E6%B8%85%E5%B7%9E&rft.date=2007&rft.pub=%E5%85%AC%E7%9B%8A%E8%B2%A1%E5%9B%A3%E6%B3%95%E4%BA%BA+%E5%8C%BB%E7%99%82%E7%A7%91%E5%AD%A6%E7%A0%94%E7%A9%B6%E6%89%80&rft.issn=0916-9202&rft.eissn=1883-4477&rft.volume=16&rft.issue=4&rft.spage=387&rft.epage=401&rft_id=info:doi/10.4091%2Fiken.16.387&rft.externalDocID=article_iken_16_4_16_4_387_article_char_ja |
| thumbnail_l | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0916-9202&client=summon |
| thumbnail_m | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0916-9202&client=summon |
| thumbnail_s | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0916-9202&client=summon |