胃瘻造設患者様のトラブル改善を目指して あなたの胃瘻をお守りします
当病棟の胃瘻造設の患者様は19名で全体の32%を占めている。 胃瘻は鼻腔チューブに比べ、不快感・合併症も少なく管理しやすいが、自己抜去や創部感染のトラブルが多い。そこで、２名を対象に、改善に取り組み、効果を得たので報告する。Ｙ氏：[多発性脳梗塞、脳血管性痴呆]、入院4ヶ月間で自己抜去４回を起こしていた。 ミトン手袋を着用するも１回自己抜去あり。合計5回の自己抜去により創部は発赤、肉芽形成、浸出液が出ており、バルンカテーテル16Fr挿入。 Ｍ氏：[多発性脳梗塞・痴呆]入院１年７ヶ月で、自己抜去４回、掻痒感を伴う皮膚疾患があり、テープによるカテーテルの固定が困難。創部は発赤はないが浸出液が多く、バ...
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| Published in | 昭和病院雑誌 Vol. 3; no. 2; pp. 118 - 124 |
|---|---|
| Main Authors | , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
医療法人茜会 昭和病院
2007
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1880-1528 1880-151X |
| DOI | 10.11163/akanekai.3.118 |
Cover
| Abstract | 当病棟の胃瘻造設の患者様は19名で全体の32%を占めている。 胃瘻は鼻腔チューブに比べ、不快感・合併症も少なく管理しやすいが、自己抜去や創部感染のトラブルが多い。そこで、２名を対象に、改善に取り組み、効果を得たので報告する。Ｙ氏：[多発性脳梗塞、脳血管性痴呆]、入院4ヶ月間で自己抜去４回を起こしていた。 ミトン手袋を着用するも１回自己抜去あり。合計5回の自己抜去により創部は発赤、肉芽形成、浸出液が出ており、バルンカテーテル16Fr挿入。 Ｍ氏：[多発性脳梗塞・痴呆]入院１年７ヶ月で、自己抜去４回、掻痒感を伴う皮膚疾患があり、テープによるカテーテルの固定が困難。創部は発赤はないが浸出液が多く、バルンカテーテル20Fr挿入。両氏への対策: 先ずミトンの手袋を外し、カテーテルを目に触れない様に胃瘻保護帯の中に納める事で自己抜去や保護帯を外す行為もなくなり結果的に、病棟内の抑制はゼロとなった。 スキンケア観察を続ける事で創部の発赤、肉芽形成、浸出液は軽減され、ミニボタンに交換も可能となった。 |
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| AbstractList | 当病棟の胃瘻造設の患者様は19名で全体の32%を占めている。 胃瘻は鼻腔チューブに比べ、不快感・合併症も少なく管理しやすいが、自己抜去や創部感染のトラブルが多い。そこで、２名を対象に、改善に取り組み、効果を得たので報告する。Ｙ氏：[多発性脳梗塞、脳血管性痴呆]、入院4ヶ月間で自己抜去４回を起こしていた。 ミトン手袋を着用するも１回自己抜去あり。合計5回の自己抜去により創部は発赤、肉芽形成、浸出液が出ており、バルンカテーテル16Fr挿入。 Ｍ氏：[多発性脳梗塞・痴呆]入院１年７ヶ月で、自己抜去４回、掻痒感を伴う皮膚疾患があり、テープによるカテーテルの固定が困難。創部は発赤はないが浸出液が多く、バルンカテーテル20Fr挿入。両氏への対策: 先ずミトンの手袋を外し、カテーテルを目に触れない様に胃瘻保護帯の中に納める事で自己抜去や保護帯を外す行為もなくなり結果的に、病棟内の抑制はゼロとなった。 スキンケア観察を続ける事で創部の発赤、肉芽形成、浸出液は軽減され、ミニボタンに交換も可能となった。 |
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| Publisher | 医療法人茜会 昭和病院 |
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| References | 5. 松原 淳一, 藤田 善幸, 橋本 明美, 新浪 千加子, 伊藤 俊之, 丸山 正隆、高齢者における経皮内視鏡的胃瘻造設術（PEG：Percutaneous Endoscopic Gastrostomy）の予後についての臨床的検討、日本消化器病学会雑誌, Vol. 102 (2005) No. 3 pp.303-310 6. Kuffner HD, Wagner W, von Domarus H, Borner N, Steinhardt HJ. [First results with percutaneous endo-scopic gastrotomy (PEG) for long-term feeding of pa-tients with carcinomas of the oropharynx and the floor of the mouth] Dtsch Z Mund Kiefer Gesichtschir. 1988 Jan-Feb;12(1):39-43 7. BEARDWOOD JT Jr, TITTLE CR, PACKER RM Jr. Comparison of diabetic control with NPH and globin insulin; preliminary report. J Mich State Med Soc. 1952 Oct;51(10):1298-1302. 8. HARTZ J. Rehabilitation conference. Human relationships in tuberculosis. Trans Annu Meet Natl Tuberc Assoc. 1950;46:475-89. 9. Ogata. S. [General nursing care in diabetes] 看護技術. 1966 May;12(5):22-9. 4. 高齢者における経皮内視鏡的胃瘻造設術（PEG：Percutaneous Endoscopic Gastrostomy）の予後についての臨床的検討 松原 淳一, 藤田 善幸, 橋本 明美, 新浪 千加子, 伊藤 俊之, 丸山 正隆 日本消化器病学会雑誌, Vol. 102 (2005) No. 3 pp.303-310 1. O'May GA, Reynolds N, Smith AR, Kennedy A, Macfarlane GT. Effect of pH and antibiotics on micro-bial overgrowth in the stomachs and duodena of patients undergoing percutaneous endoscopic gastrostomy feeding. J Clin Microbiol. 2005 Jul;43(7):3059-65. 2. 東崎 禎美, 板井 きみ, 菊地 誠、胃瘻造設部位のスキントラブルの改善に向けて、日本農村医学会学術総会抄録集, Vol. 53 (2004) No. SPACE pp.494-494 3. 長谷川 博一, 恩田 昌彦, 徳永 昭, 永嶋 祐司, 横山 滋彦, 木山 輝郎, 吉行 俊郎, 加藤 俊二, 和田 雅世, 京野 昭二, 松倉 則夫, 江上 格, 山下 精彦。経内視鏡的胃瘻造設術、Journal of Nippon Medical School, Vol. 66 (1999) No. 3 pp.191-194 |
| References_xml | – reference: 7. BEARDWOOD JT Jr, TITTLE CR, PACKER RM Jr. Comparison of diabetic control with NPH and globin insulin; preliminary report. J Mich State Med Soc. 1952 Oct;51(10):1298-1302. – reference: 8. HARTZ J. Rehabilitation conference. Human relationships in tuberculosis. Trans Annu Meet Natl Tuberc Assoc. 1950;46:475-89. – reference: 3. 長谷川 博一, 恩田 昌彦, 徳永 昭, 永嶋 祐司, 横山 滋彦, 木山 輝郎, 吉行 俊郎, 加藤 俊二, 和田 雅世, 京野 昭二, 松倉 則夫, 江上 格, 山下 精彦。経内視鏡的胃瘻造設術、Journal of Nippon Medical School, Vol. 66 (1999) No. 3 pp.191-194 – reference: 4. 高齢者における経皮内視鏡的胃瘻造設術（PEG：Percutaneous Endoscopic Gastrostomy）の予後についての臨床的検討 松原 淳一, 藤田 善幸, 橋本 明美, 新浪 千加子, 伊藤 俊之, 丸山 正隆 日本消化器病学会雑誌, Vol. 102 (2005) No. 3 pp.303-310 – reference: 1. O'May GA, Reynolds N, Smith AR, Kennedy A, Macfarlane GT. Effect of pH and antibiotics on micro-bial overgrowth in the stomachs and duodena of patients undergoing percutaneous endoscopic gastrostomy feeding. J Clin Microbiol. 2005 Jul;43(7):3059-65. – reference: 9. Ogata. S. [General nursing care in diabetes] 看護技術. 1966 May;12(5):22-9. – reference: 5. 松原 淳一, 藤田 善幸, 橋本 明美, 新浪 千加子, 伊藤 俊之, 丸山 正隆、高齢者における経皮内視鏡的胃瘻造設術（PEG：Percutaneous Endoscopic Gastrostomy）の予後についての臨床的検討、日本消化器病学会雑誌, Vol. 102 (2005) No. 3 pp.303-310 – reference: 2. 東崎 禎美, 板井 きみ, 菊地 誠、胃瘻造設部位のスキントラブルの改善に向けて、日本農村医学会学術総会抄録集, Vol. 53 (2004) No. SPACE pp.494-494 – reference: 6. Kuffner HD, Wagner W, von Domarus H, Borner N, Steinhardt HJ. [First results with percutaneous endo-scopic gastrotomy (PEG) for long-term feeding of pa-tients with carcinomas of the oropharynx and the floor of the mouth] Dtsch Z Mund Kiefer Gesichtschir. 1988 Jan-Feb;12(1):39-43 |
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| Title | 胃瘻造設患者様のトラブル改善を目指して |
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