地域高齢者における各種食品の摂取可能状況からみた咀嚼力

高齢者の食生活に影響を及ぼす咀嚼能力について検討するために, 地域高齢者に対して食品の摂取可能状況に関するアンケート調査を実施し, 以下の結果が得られた。 1) 年齢と残存歯数との間に危険率0.1%以下で有意な関連がみられた。 2) 一部義歯を含めて義歯を有している者は88.5%であり, 総義歯 (総入れ歯) は全体の43%であった。 3) 残存歯数と咀嚼時の不自由感の関連をみると, 残存歯数0本の者より残存歯数5~10本の者が最も不自由感を感じており, 次いで1~4本の者であった。 4) 硬さの異なる35食品を5群に分け, 各食品群の摂取可能率を算出した。その結果, 1群から5群まで軟らかい...

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Published in栄養学雑誌 Vol. 57; no. 6; pp. 355 - 362
Main Authors 井垣, 厚子, 福岡, 明美, 岡本, 洋子, 和辻, 敏子, 岡田, 真理子, 南, 幸, 浅野, 恭代, 田中, 順子
Format Journal Article
LanguageEnglish
Japanese
Published 特定非営利活動法人 日本栄養改善学会 01.12.1999
日本栄養改善学会
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ISSN0021-5147
1883-7921
DOI10.5264/eiyogakuzashi.57.355

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Abstract 高齢者の食生活に影響を及ぼす咀嚼能力について検討するために, 地域高齢者に対して食品の摂取可能状況に関するアンケート調査を実施し, 以下の結果が得られた。 1) 年齢と残存歯数との間に危険率0.1%以下で有意な関連がみられた。 2) 一部義歯を含めて義歯を有している者は88.5%であり, 総義歯 (総入れ歯) は全体の43%であった。 3) 残存歯数と咀嚼時の不自由感の関連をみると, 残存歯数0本の者より残存歯数5~10本の者が最も不自由感を感じており, 次いで1~4本の者であった。 4) 硬さの異なる35食品を5群に分け, 各食品群の摂取可能率を算出した。その結果, 1群から5群まで軟らかいものから硬いものへと摂取可能率は低下しており, 咀嚼能力を反映していた。 5) 摂取可能率が60%以下の8食品についてみると, 残存歯数と摂取可能率及び咀嚼不自由感と摂取可能率との間に危険率0.1%以下で有意な関連がみられた。 以上の結果, 摂取可能率60%以下の8食品における摂取可能状況を調べることにより, 地域高齢者の咀嚼能力を簡単に評価できると考えられた。
AbstractList 我が国は世界に誇る長寿国となり, 西暦2025年には65歳以上の人口が25.8%に達する超高齢社会が到来するといわれている. 高齢者が食物をおいしく食べることは, 生きる喜びを感じる条件の1つとして挙げられ, 生活の質(quality of life:QOL)の向上に欠くことができないものである. 更に, 栄養のバランスがよい食生活は, 健康を維持増進するために重要である1). 高齢者の食生活は様々な要因によって左右されるが, 中でも“咀嚼”は食物摂取に重要な影響を与えており, 加齢とともに咀嚼能力が低下すると, 咀嚼筋, 唾液分泌, 味覚などの機能的な障害や, 低栄養などの問題がみられる場合が多い2). 咀嚼能力の低下は, 摂取できる食品の選択範囲を狭め, 食品の種類, 量, 質, そして精神的にも大きな影響を与えている. 歯を喪失すると, 有歯者に比べ食事の時間が長くなり, 摂取する食品の種類や調理方法が限られるようになって, 食事に変化がみられず, 偏った食生活になる可能性が高い. 新庄3)は高齢者の歯の状態と日常生活の状況を調査し, 主に自分の歯で噛むことのできる人の80%以上は1人でどこへでも出かけられるが, 無歯顎者では約40%と低く, 寝たきりや家から出ることのできない人の割合は約15%であったと報告している. このように, 高齢者は歯の状況により生活の行動範囲が規制され, 友人との会合や旅行などの参加を控えがちになり, 孤立感や老いを助長させる傾向がみられる. よって, 生活が消極的になり, 生活の質や生き方に影響を及ぼすものと思われる. つまり, 咀嚼の状態を評価することは, 高齢者の生活の質を知る上で大きな意味をもつと考える. ところで, 咀嚼能力の評価法には, 従来から用いられている客観的に測定する方法として, 筋電図などの機器を用いる方法4), ピーナッツを噛んだ時の粉砕の程度で評価する方法5), チューインガム法6), Dental prescaleを用いた咬合力測定7), ハンディタイプの咬合力を測定する方法8)などがある. しかし, これらには高齢者に適用しにくいものや, 測定及び分析に特殊な機器を必要とするものなど, 一般の健康診断などに広く利用できず, 利便性に欠けるなどの問題がある. 全部床義歯装着者に対して, 食品の摂取可能状況調査等から咀嚼能力を評価する方法の検討が種々なされている9~13). しかし, 一般の地域高齢者に対して, 咀嚼能力を簡便に評価する方法についての報告があまりみられない. そこで, 一般の地域高齢者に対して, 測定装置を必要とせず, 対象者に負担をかけないで, 日常の食生活の中でどの程度の食品が咀嚼可能であるかを調べることにより, 咀嚼能力を評価する方法を検討した. 本調査では, 平井らが開発した義歯装着者用の咀嚼機能判定表12)を参考にし, 質問項目を加え, 併せて口腔の状態や食生活に関するアンケート調査を行った.
高齢者の食生活に影響を及ぼす咀嚼能力について検討するために, 地域高齢者に対して食品の摂取可能状況に関するアンケート調査を実施し, 以下の結果が得られた。 1) 年齢と残存歯数との間に危険率0.1%以下で有意な関連がみられた。 2) 一部義歯を含めて義歯を有している者は88.5%であり, 総義歯 (総入れ歯) は全体の43%であった。 3) 残存歯数と咀嚼時の不自由感の関連をみると, 残存歯数0本の者より残存歯数5~10本の者が最も不自由感を感じており, 次いで1~4本の者であった。 4) 硬さの異なる35食品を5群に分け, 各食品群の摂取可能率を算出した。その結果, 1群から5群まで軟らかいものから硬いものへと摂取可能率は低下しており, 咀嚼能力を反映していた。 5) 摂取可能率が60%以下の8食品についてみると, 残存歯数と摂取可能率及び咀嚼不自由感と摂取可能率との間に危険率0.1%以下で有意な関連がみられた。 以上の結果, 摂取可能率60%以下の8食品における摂取可能状況を調べることにより, 地域高齢者の咀嚼能力を簡単に評価できると考えられた。
Author 浅野, 恭代
和辻, 敏子
田中, 順子
岡本, 洋子
岡田, 真理子
南, 幸
福岡, 明美
井垣, 厚子
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