酢酸フレカイニドの血中モニタリングが有用であった老齢者心室性期外収縮の1例

67歳女性. 胸部不快感を主訴に受診. 検査の結果, 心室性期外収縮 (以下VPC) 14,700拍/日 (single, monofocal), 上室性期外収縮 (以下SVPC) 298拍/日を認めたため, クラスIa, Ib, IV群抗不整脈剤を投与したが, いずれも効果が認められず, Ic群の酢酸フレカイニドを投与した. 服用1週後より副作用が疑われたので, 血中濃度のモニタリングをしたところ, 568ng/mlと過量投与が示唆されたため減量を図り, 副作用の軽減ならびに抗不整脈作用の有効性を保つことができた. 抗不整脈薬の適正な投与設計にとって, 血中濃度のモニタリングが有用な手段にな...

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Published in日本老年医学会雑誌 Vol. 34; no. 1; pp. 54 - 59
Main Authors 千葉, 一夫, 永島, 淳一, 上田, 慶二, 賀來, 俊
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本老年医学会 25.01.1997
Subjects
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ISSN0300-9173
DOI10.3143/geriatrics.34.54

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Abstract 67歳女性. 胸部不快感を主訴に受診. 検査の結果, 心室性期外収縮 (以下VPC) 14,700拍/日 (single, monofocal), 上室性期外収縮 (以下SVPC) 298拍/日を認めたため, クラスIa, Ib, IV群抗不整脈剤を投与したが, いずれも効果が認められず, Ic群の酢酸フレカイニドを投与した. 服用1週後より副作用が疑われたので, 血中濃度のモニタリングをしたところ, 568ng/mlと過量投与が示唆されたため減量を図り, 副作用の軽減ならびに抗不整脈作用の有効性を保つことができた. 抗不整脈薬の適正な投与設計にとって, 血中濃度のモニタリングが有用な手段になり得ると考えられた.
AbstractList 67歳女性. 胸部不快感を主訴に受診. 検査の結果, 心室性期外収縮 (以下VPC) 14,700拍/日 (single, monofocal), 上室性期外収縮 (以下SVPC) 298拍/日を認めたため, クラスIa, Ib, IV群抗不整脈剤を投与したが, いずれも効果が認められず, Ic群の酢酸フレカイニドを投与した. 服用1週後より副作用が疑われたので, 血中濃度のモニタリングをしたところ, 568ng/mlと過量投与が示唆されたため減量を図り, 副作用の軽減ならびに抗不整脈作用の有効性を保つことができた. 抗不整脈薬の適正な投与設計にとって, 血中濃度のモニタリングが有用な手段になり得ると考えられた.
Author 賀來, 俊
上田, 慶二
千葉, 一夫
永島, 淳一
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  fullname: 千葉, 一夫
  organization: 東京都多摩老人医療センター核医学放射線科
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  fullname: 上田, 慶二
  organization: 東京都多摩老人医療センター循環器科
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  fullname: 賀來, 俊
  organization: 現長崎県立成人病センター多良見病
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References 2) Conard GJ, Ober RE: Metabolism of flecainide. Am J Cardiol 1984; 53: 41B-51B.
8) Gentzkow GD, Sullivan JY: Extracardiac adverse effects of flecainide. Am J Cardiol 1984; 53: 101B-105B.
3) McQuinn RL, Quarfoth JD, Johnson EH, Banitt SV, Pathre SF, Chang RE, et al: Biotransformation and elimination of 14C-flecainide acetate in humans. Drug Metab. Dispos 1984; 12: 414-420.
4) 新博次, 斎藤寛和, 小野寺威夫, 小林義典, 洪基哲, 佐々木照之ほか: Flecainide (E-0735) 臨床第I相試験. Jpn J Pharmacol Ther 1988; 19: 563-572.
9) Martin A, Ramsey F, Bailey R: Disposition of flecainide in elderly subjects. Eur Heart J 1984; 5: 127.
1) 安田兵衛: 腎機能の年齢的変化に関する研究-糸球体濾過値を求める式およびモノグラムの人種差-. 医学と生物 1980; 101: 83-86.
7) Anderson JL, Stewart JR, Perry BA, Van hamersveld DD, Johnson TA, Conard GJ, et al: Oral flecainide acetate for the treatment of ventricular arrhythmia. N Engl J Med 1984; 305: 473-477.
10) 加藤明彦, 深山牧子, 稲松孝思, 力丸徹: 老年者におけるクレアチニンクリアランス推定式の検討. 日老医誌 1988; 25: 503-507.
5) 加藤林也, 外畑巖, 横田充弘, 稲垣春夫, 伊藤昭男, 上能伊公雄ほか: 抗不整脈薬 flecainide acetate の生体内薬物動態と心室期外収縮抑制効果. Jpn J Pharmacol Ther 1989: 20: 505-513.
6) Duff HJ, Roden OM, Maffucci RJ, Vesper BS, Conard GJ, Higgins SB, et al: Suppression of resistant ventricular arrhythmias by twice daily dosing with flecainide. Am J Cardiol 1981; 48: 1133-1140.
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– reference: 1) 安田兵衛: 腎機能の年齢的変化に関する研究-糸球体濾過値を求める式およびモノグラムの人種差-. 医学と生物 1980; 101: 83-86.
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– reference: 4) 新博次, 斎藤寛和, 小野寺威夫, 小林義典, 洪基哲, 佐々木照之ほか: Flecainide (E-0735) 臨床第I相試験. Jpn J Pharmacol Ther 1988; 19: 563-572.
– reference: 2) Conard GJ, Ober RE: Metabolism of flecainide. Am J Cardiol 1984; 53: 41B-51B.
– reference: 8) Gentzkow GD, Sullivan JY: Extracardiac adverse effects of flecainide. Am J Cardiol 1984; 53: 101B-105B.
– reference: 9) Martin A, Ramsey F, Bailey R: Disposition of flecainide in elderly subjects. Eur Heart J 1984; 5: 127.
– reference: 7) Anderson JL, Stewart JR, Perry BA, Van hamersveld DD, Johnson TA, Conard GJ, et al: Oral flecainide acetate for the treatment of ventricular arrhythmia. N Engl J Med 1984; 305: 473-477.
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SubjectTerms 心室性期外収縮
老齢者
薬物血中モニタリング
酢酸フレカイニド
Title 酢酸フレカイニドの血中モニタリングが有用であった老齢者心室性期外収縮の1例
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