Nasal CPAP使用時に耳管開放症の症状を呈した睡眠時無呼吸症の1症例

Nasal continuous positive airway pressure (n-CPAP) は, 睡眠呼吸障害に対する保存的治療法であり, 高い有効性が認められている。今回我々は, n-CPAP使用時のみに耳管開放症の症状を呈した睡眠時無呼吸症の1例を経験した。症例は48歳男性, 重度の睡眠時無呼吸症候群と診断されn-CPAPを開始したが, その直後より耳閉感が続くため精査目的に当科を受診した。聴力, 鼓膜所見は正常であったが, 耳管機能検査にて潜在性の耳管閉鎖不全が認められ, n-CPAP圧負荷により耳管開放症の症状が生じたと考えられた。そこでn-CPAP施行時の耳管音響法を測定し...

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Published in耳鼻咽喉科展望 Vol. 48; no. 1; pp. 41 - 45
Main Authors 森脇, 宏人, 和田, 弘太, 森山, 寛, 遠藤, 誠, 山口, 展正, 谷口, 雄一郎, 千葉, 伸太郎
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 耳鼻咽喉科展望会 15.02.2005
Subjects
nasal CPAP
耳管開放症
耳閉感
閉塞型睡眠時無呼吸低呼吸症候群
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ISSN0386-9687
1883-6429
DOI10.11453/orltokyo1958.48.41

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Abstract Nasal continuous positive airway pressure (n-CPAP) は, 睡眠呼吸障害に対する保存的治療法であり, 高い有効性が認められている。今回我々は, n-CPAP使用時のみに耳管開放症の症状を呈した睡眠時無呼吸症の1例を経験した。症例は48歳男性, 重度の睡眠時無呼吸症候群と診断されn-CPAPを開始したが, その直後より耳閉感が続くため精査目的に当科を受診した。聴力, 鼓膜所見は正常であったが, 耳管機能検査にて潜在性の耳管閉鎖不全が認められ, n-CPAP圧負荷により耳管開放症の症状が生じたと考えられた。そこでn-CPAP施行時の耳管音響法を測定し, n-CPAPによる中耳及び耳管機能への影響とその関連性につき若干の文献的考察を加え報告した。
AbstractList Nasal continuous positive airway pressure (n-CPAP) は, 睡眠呼吸障害に対する保存的治療法であり, 高い有効性が認められている。今回我々は, n-CPAP使用時のみに耳管開放症の症状を呈した睡眠時無呼吸症の1例を経験した。症例は48歳男性, 重度の睡眠時無呼吸症候群と診断されn-CPAPを開始したが, その直後より耳閉感が続くため精査目的に当科を受診した。聴力, 鼓膜所見は正常であったが, 耳管機能検査にて潜在性の耳管閉鎖不全が認められ, n-CPAP圧負荷により耳管開放症の症状が生じたと考えられた。そこでn-CPAP施行時の耳管音響法を測定し, n-CPAPによる中耳及び耳管機能への影響とその関連性につき若干の文献的考察を加え報告した。
Author 谷口, 雄一郎
森脇, 宏人
遠藤, 誠
和田, 弘太
千葉, 伸太郎
森山, 寛
山口, 展正
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  fullname: 森脇, 宏人
  organization: 東京慈恵会医科大学耳鼻咽喉科学教室
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  fullname: 森山, 寛
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  organization: 太田総合病院耳鼻咽喉科
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References 5) Engleman H, Martin S, Kingshott RN, Mackay TW, Deary IJ, et al : Randomised placebo controlled trial of daytime function after continuous positive airway pressure (CPAP) therapy for the sleep apnea/hypopnea syndrome. Thorax 53 : 341-345, 1998.
9) Bamford CR, Quan SF : Bacterial meningitis. A possible complication of nasal continuous positive air way pressure therapy in a patient with obstructive sleep apnea syndrome and a mucocele. Sleep 16 : 31-32, 1993.
3) Engleman HM, Asgari-Jirhandeh N, McLeod AL, Ramsay CF, Deary IJ, et al : Self-reported use of CPAP and benefits of CPAP therapy : a patient survey. Chest 109 : 1470-1476, 1996.
6) Kramer NR, Fine MD, McRae RG, Millman RP : Unusual complication of nasal CPAP : subcutaneous emphysema following facial trauma. Sleep 20 : 895-897, 1997.
14) 小林俊光 : 耳管開放症の診断と治療.耳鼻臨床93 : 897-907, 2000.
16) Armstrong HG, Heim, JW : The effect of flight on the middle ear. JAMA 109 : 417-421, 1937.
8) Jarjour NN, Willson P : Pneumocephalus associated with nasal continuous positive air way pressure in a patient with sleep apnea. Chest 96 : 1425-1426, 1989.
10) 熊沢忠躬, 本田啓二 : 耳管開放症の検討-耳管鼓室気流動態法による観察- (その1.完全開放症について).耳鼻臨床65 : 29-38, 1972.
15) 山口展正 : 耳管開放症に関する病態および疾患.Otol JPn 5 : 199-203, 1995.
1) Loube DI, Gay PC, Strohl KP, Pack AI, White DP, et al : Indications for positive airway pressure treatment of adult obstructive sleep apnea patients : a consensus statement. Chest 115 : 863-866, 1999.
4) Engleman H, Martin S, Deary I, Deary IJ, Douglas NJ : Effect of continuous positive airway pressure treatment on daytime function in sleep apnea/hypopnea syndrome. Lancet 343 : 572-575, 1994.
2) 赤柴恒人, 倉科桂司, 佐々木巌, 河村利明, 吉沢孝之 : 閉塞性睡眠時無呼吸症候群 (OSAS) 患者に対する長期在宅nasal CPAP (NCPAP) 療法の効果と合併症.日本胸部疾患学会雑誌30 : 604-608, 1992.
7) Strumpf DA, Harrop P, Dobbin J, Millman RP : Massive epistaxis from nasal CPAP therapy. Chest 95 : 1141, 1989.
13) Ogawa S, Satoh I, Tanaka H : Patulous Eustachian tube ; a new treatment with infusion of absorbable gelatin sponge solution. Arch Otolaryngol 102 : 276-280, 1976.
11) 山口展正 : 耳管開放症の治療的診断.Otol Jpn 10 : 150-154, 2000.
17) 大久保仁 : 中耳腔内圧変化と耳管調圧作用.耳喉78 : 1907-1915, 1985.
12) Meslier N, Lebrun T, Grillier-Lanoir V : A French survey of 3225 patients treated with CPAP for obstructive sleep apnea : benefits, tolerance, compliance and quality of life. Eur Respir J 12 : 185-192, 1998.
References_xml – reference: 5) Engleman H, Martin S, Kingshott RN, Mackay TW, Deary IJ, et al : Randomised placebo controlled trial of daytime function after continuous positive airway pressure (CPAP) therapy for the sleep apnea/hypopnea syndrome. Thorax 53 : 341-345, 1998.
– reference: 3) Engleman HM, Asgari-Jirhandeh N, McLeod AL, Ramsay CF, Deary IJ, et al : Self-reported use of CPAP and benefits of CPAP therapy : a patient survey. Chest 109 : 1470-1476, 1996.
– reference: 6) Kramer NR, Fine MD, McRae RG, Millman RP : Unusual complication of nasal CPAP : subcutaneous emphysema following facial trauma. Sleep 20 : 895-897, 1997.
– reference: 8) Jarjour NN, Willson P : Pneumocephalus associated with nasal continuous positive air way pressure in a patient with sleep apnea. Chest 96 : 1425-1426, 1989.
– reference: 10) 熊沢忠躬, 本田啓二 : 耳管開放症の検討-耳管鼓室気流動態法による観察- (その1.完全開放症について).耳鼻臨床65 : 29-38, 1972.
– reference: 9) Bamford CR, Quan SF : Bacterial meningitis. A possible complication of nasal continuous positive air way pressure therapy in a patient with obstructive sleep apnea syndrome and a mucocele. Sleep 16 : 31-32, 1993.
– reference: 14) 小林俊光 : 耳管開放症の診断と治療.耳鼻臨床93 : 897-907, 2000.
– reference: 16) Armstrong HG, Heim, JW : The effect of flight on the middle ear. JAMA 109 : 417-421, 1937.
– reference: 15) 山口展正 : 耳管開放症に関する病態および疾患.Otol JPn 5 : 199-203, 1995.
– reference: 1) Loube DI, Gay PC, Strohl KP, Pack AI, White DP, et al : Indications for positive airway pressure treatment of adult obstructive sleep apnea patients : a consensus statement. Chest 115 : 863-866, 1999.
– reference: 2) 赤柴恒人, 倉科桂司, 佐々木巌, 河村利明, 吉沢孝之 : 閉塞性睡眠時無呼吸症候群 (OSAS) 患者に対する長期在宅nasal CPAP (NCPAP) 療法の効果と合併症.日本胸部疾患学会雑誌30 : 604-608, 1992.
– reference: 7) Strumpf DA, Harrop P, Dobbin J, Millman RP : Massive epistaxis from nasal CPAP therapy. Chest 95 : 1141, 1989.
– reference: 11) 山口展正 : 耳管開放症の治療的診断.Otol Jpn 10 : 150-154, 2000.
– reference: 17) 大久保仁 : 中耳腔内圧変化と耳管調圧作用.耳喉78 : 1907-1915, 1985.
– reference: 13) Ogawa S, Satoh I, Tanaka H : Patulous Eustachian tube ; a new treatment with infusion of absorbable gelatin sponge solution. Arch Otolaryngol 102 : 276-280, 1976.
– reference: 12) Meslier N, Lebrun T, Grillier-Lanoir V : A French survey of 3225 patients treated with CPAP for obstructive sleep apnea : benefits, tolerance, compliance and quality of life. Eur Respir J 12 : 185-192, 1998.
– reference: 4) Engleman H, Martin S, Deary I, Deary IJ, Douglas NJ : Effect of continuous positive airway pressure treatment on daytime function in sleep apnea/hypopnea syndrome. Lancet 343 : 572-575, 1994.
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