食道癌における転移再発規定因子

いかなる因子が食道癌切除術後の再発予知因子として重要か, 赤池の情報量基準 (AIC) を用いて1981～1992年の159例 (CI-CIII, 耐術例) を対象に検討を行った.再発全般に関与する重要因子はリンパ節転移 (以下N) 個数 (特に3個以上), Nの程度, 根治度, 規約進行度であった.血行性再発に重要なのは細胞培養形式 (特に短期再発), 腹部N, 上縦隔N, 血管侵襲, 腫瘍長径 (特に3cm以上) で, リンパ節再発に関与するのは縦隔全般のNであった.頸部Nは再発予知には重要な因子ではなかった. 遺伝子ではint-2が癌性胸膜炎に関与していた (検討症例35例).進行度症例...

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Published in日本消化器外科学会雑誌 Vol. 27; no. 10; pp. 2273 - 2278
Main Authors 和形, 隆志, 今村, 正之, 山添, 善博, 柴垣, 一夫, 嶋田, 裕, 神田, 雄史, 前谷, 俊三, 戸田, 省三
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本消化器外科学会 1994
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ISSN0386-9768
1348-9372
DOI10.5833/jjgs.27.2273

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Summary:いかなる因子が食道癌切除術後の再発予知因子として重要か, 赤池の情報量基準 (AIC) を用いて1981～1992年の159例 (CI-CIII, 耐術例) を対象に検討を行った.再発全般に関与する重要因子はリンパ節転移 (以下N) 個数 (特に3個以上), Nの程度, 根治度, 規約進行度であった.血行性再発に重要なのは細胞培養形式 (特に短期再発), 腹部N, 上縦隔N, 血管侵襲, 腫瘍長径 (特に3cm以上) で, リンパ節再発に関与するのは縦隔全般のNであった.頸部Nは再発予知には重要な因子ではなかった. 遺伝子ではint-2が癌性胸膜炎に関与していた (検討症例35例).進行度症例の片寄りにより, 治療による再発の制御では術後照射のみに効果を認め, CDDPの単独投与による化学療法と3領域郭清は効果を認めなかった.しかし3領域郭清後の血行性再発に上縦隔Nの関与は小さく, またリンパ節再発に上縦隔Nの関与は認められず, 3領域郭清の効果と考えられた.今後再発形式を考慮した集学的治療の必要性が示唆された.
ISSN:0386-9768
1348-9372
DOI:10.5833/jjgs.27.2273