生化学的パラメーターによる胸水の診断
胸水の原因の診断を目的として, 7種類の生化学的パラメーター (CEA, ADA, IAP, TPA, Ferritin, AHSG, LZM) を検討した. 対象は確定診断のついた胸水貯溜例94例で前半の53例を診断基準設定のための群とし, 悪性胸水に対して各パラメーターごとに cut off level を設定し, 後半の41例でこの診断基準の検定を行った. これらのパラメーターを組み合わせることにより各項目単独の場合より鑑別診断の精度が上昇した. 陽性点数による診断基準のためにはADA, CEA, IAP, (TPA) の組合せが実用的と考えられた. 重回帰分析より得られた score...
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| Published in | 日本胸部疾患学会雑誌 Vol. 22; no. 10; pp. 853 - 860 |
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| Main Authors | , , , , , , , , , , , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | English Japanese |
| Published |
社団法人 日本呼吸器学会
25.10.1984
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0301-1542 1883-471X |
| DOI | 10.11389/jjrs1963.22.853 |
Cover
| Abstract | 胸水の原因の診断を目的として, 7種類の生化学的パラメーター (CEA, ADA, IAP, TPA, Ferritin, AHSG, LZM) を検討した. 対象は確定診断のついた胸水貯溜例94例で前半の53例を診断基準設定のための群とし, 悪性胸水に対して各パラメーターごとに cut off level を設定し, 後半の41例でこの診断基準の検定を行った. これらのパラメーターを組み合わせることにより各項目単独の場合より鑑別診断の精度が上昇した. 陽性点数による診断基準のためにはADA, CEA, IAP, (TPA) の組合せが実用的と考えられた. 重回帰分析より得られた score は悪性と結核性胸水の鑑別にさらに有用であり, ADA, CEA, IAP, (AHSG) の組合せが実用的と考えられた. コンピューター診断支援システムであるSHELPを紹介し, 以上の結果をコンピューター診断支援システムのプログラムに組みこむことは有用な手段である事を示した. |
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| AbstractList | 胸水の原因の診断を目的として, 7種類の生化学的パラメーター (CEA, ADA, IAP, TPA, Ferritin, AHSG, LZM) を検討した. 対象は確定診断のついた胸水貯溜例94例で前半の53例を診断基準設定のための群とし, 悪性胸水に対して各パラメーターごとに cut off level を設定し, 後半の41例でこの診断基準の検定を行った. これらのパラメーターを組み合わせることにより各項目単独の場合より鑑別診断の精度が上昇した. 陽性点数による診断基準のためにはADA, CEA, IAP, (TPA) の組合せが実用的と考えられた. 重回帰分析より得られた score は悪性と結核性胸水の鑑別にさらに有用であり, ADA, CEA, IAP, (AHSG) の組合せが実用的と考えられた. コンピューター診断支援システムであるSHELPを紹介し, 以上の結果をコンピューター診断支援システムのプログラムに組みこむことは有用な手段である事を示した. |
| Author | 鳥井, 義夫 杉浦, 孝彦 樋田, 豊明 千田, 嘉博 浅井, 学 野村, 靖郎 森下, 宗彦 長谷川, 泰洋 柿原, 秀敏 佐道, 理文 鈴木, 隆元 伊奈, 康孝 鈴木, 雅之 浦田, 淳夫 市村, 貴美子 荒川, 啓基 山本, 正彦 吉川, 公章 村松, 元江 高田, 勝利 |
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| References | 9) 宮本宏, 井上勝一, 村尾誠, 橋本正人: 肺癌患者における血清中の carcinoembryonic antigen (CEA) と免疫抑制酸性蛋白 (IAP) 測定の意義について. 肺癌, 21: 553, 1981. 6) Osserman, E.F. & Lawlor, D.: Serum and urinary lysozyme (muramidase) in monocytic leukemia. J. Exp. Med., 124: 921, 1966. 14) Gini, G. & Gini, M.: A serial model for computer assisted medical diagnosis. Int. J. Bio-Med Comput., 11: 99, 1980. 3) Björklund, B.: Radioimmunoassay of TPA. A laboratory test in cancer. Tumor Diagnostic, 1: 78, 1980. 2) 林隆司郎, 石原陽子, 北村諭, 小坂樹徳: 胸水中 adenosine deaminase (ADA) 活性値の測定-癌性胸膜炎と結核性胸膜炎を中心として. 日胸疾会誌, 19: 35, 1981. 12) 長谷川泰洋, 杉山幸八郎: 先天異常の診断支援. 医療情報学, 3: 175, 1984. 1) Hansen, H.J., Hainsselin, L., Donahue, D., Davis, R., Miller, O.N. & Vandevoorde, J.P.: Z-gel assay method for carcinoembryonic antigen (CEA) in plasma as used in a multiclinic study, in Methods in Cancer Research, edited by Busch, H., New York, Academic Press, p. 355, 1975. 4) 新津洋司郎, 高後裕, 大塚忍, 漆崎一郎: 血中 ferritin の radioimmunoassay による悪性腫瘍のあたらしい免疫学的診断法. 医学のあゆみ, 95: 12, 1975. 8) 横山和敏, 森本英夫, 垣内成泰, 下村泰造, 傍島徹, 福本仁志, 堀口洋一, 佐々木進次郎, 武内敦郎: 胸水 Carcinoembryonic antigen 値の検討. 肺癌, 21: 43, 1981. 10) 石田名香雄, 田村啓二, 柴田芳実: 免疫抑制酸性蛋白の性状と癌患者における検出意義. 医学のあゆみ, 115: 423, 1980. 11) 青木一, 山本正彦, 森下宗彦, 村松元江: 肺結核患者の血清リゾチーム活性. 結核, 52: 613, 1977. 7) 平山隆, 菊地秀, 森芳正, 菊地金男, 田村啓二, 石田名香雄: 外科臨床における免疫抑制酸性蛋白 (IAP) およびCEA測定の意義. 癌と化学療法, 7: 1076, 1980. 13) Shortliffe, E.H. 著, 神沼二真, 倉科周介訳: 診療コンピュータシステム. 文光堂, 東京, 1981. 5) 田村啓二, 松田好史, 北目文郎, 石田名香雄: 癌患者血清中の免疫抑制酸性蛋白 (IAP) の定量法. 医学のあゆみ, 105: 668, 昭和53年. |
| References_xml | – reference: 2) 林隆司郎, 石原陽子, 北村諭, 小坂樹徳: 胸水中 adenosine deaminase (ADA) 活性値の測定-癌性胸膜炎と結核性胸膜炎を中心として. 日胸疾会誌, 19: 35, 1981. – reference: 5) 田村啓二, 松田好史, 北目文郎, 石田名香雄: 癌患者血清中の免疫抑制酸性蛋白 (IAP) の定量法. 医学のあゆみ, 105: 668, 昭和53年. – reference: 4) 新津洋司郎, 高後裕, 大塚忍, 漆崎一郎: 血中 ferritin の radioimmunoassay による悪性腫瘍のあたらしい免疫学的診断法. 医学のあゆみ, 95: 12, 1975. – reference: 6) Osserman, E.F. & Lawlor, D.: Serum and urinary lysozyme (muramidase) in monocytic leukemia. J. Exp. Med., 124: 921, 1966. – reference: 11) 青木一, 山本正彦, 森下宗彦, 村松元江: 肺結核患者の血清リゾチーム活性. 結核, 52: 613, 1977. – reference: 13) Shortliffe, E.H. 著, 神沼二真, 倉科周介訳: 診療コンピュータシステム. 文光堂, 東京, 1981. – reference: 9) 宮本宏, 井上勝一, 村尾誠, 橋本正人: 肺癌患者における血清中の carcinoembryonic antigen (CEA) と免疫抑制酸性蛋白 (IAP) 測定の意義について. 肺癌, 21: 553, 1981. – reference: 3) Björklund, B.: Radioimmunoassay of TPA. A laboratory test in cancer. Tumor Diagnostic, 1: 78, 1980. – reference: 14) Gini, G. & Gini, M.: A serial model for computer assisted medical diagnosis. Int. J. Bio-Med Comput., 11: 99, 1980. – reference: 7) 平山隆, 菊地秀, 森芳正, 菊地金男, 田村啓二, 石田名香雄: 外科臨床における免疫抑制酸性蛋白 (IAP) およびCEA測定の意義. 癌と化学療法, 7: 1076, 1980. – reference: 1) Hansen, H.J., Hainsselin, L., Donahue, D., Davis, R., Miller, O.N. & Vandevoorde, J.P.: Z-gel assay method for carcinoembryonic antigen (CEA) in plasma as used in a multiclinic study, in Methods in Cancer Research, edited by Busch, H., New York, Academic Press, p. 355, 1975. – reference: 8) 横山和敏, 森本英夫, 垣内成泰, 下村泰造, 傍島徹, 福本仁志, 堀口洋一, 佐々木進次郎, 武内敦郎: 胸水 Carcinoembryonic antigen 値の検討. 肺癌, 21: 43, 1981. – reference: 12) 長谷川泰洋, 杉山幸八郎: 先天異常の診断支援. 医療情報学, 3: 175, 1984. – reference: 10) 石田名香雄, 田村啓二, 柴田芳実: 免疫抑制酸性蛋白の性状と癌患者における検出意義. 医学のあゆみ, 115: 423, 1980. |
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| SubjectTerms | アデノシンデアミナーゼ コンピューター診断支援システム 免疫抑制酸性蛋白 癌胎児性抗原 組織ポリペプチド抗原 |
| Title | 生化学的パラメーターによる胸水の診断 |
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| ispartofPNX | 日本胸部疾患学会雑誌, 1984/10/25, Vol.22(10), pp.853-860 |
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