肝原発mucosa-assosiated lymphoid tissueリンパ腫の1切除例

症例は71歳の男性で，肝S4S8に4 cm大の腫瘤を指摘された．US上，境界不明瞭な低エコー像を呈し，CT上の造影効果は微弱で，CT during arterio-portgraphy（以下，CT-APと略記）上，門脈血流も低下していた．また，Gd-EOB-DTPA MRI早期相で弱く造影された．HBc抗体陽性でHBVの既感染も疑い，高分化型肝細胞癌と診断し肝中央二区域切除を行った．腫瘍は4×2 cm大で，割面は白色充実成分と肝実質成分のまだら状を呈した．病理組織学的検査で腫瘍部はびまん性小型リンパ球浸潤を認め，それらの多くは免疫染色検査上，CD20，bcl-2陽性のBリンパ球であり，muco...

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Published in日本消化器外科学会雑誌 Vol. 46; no. 1; pp. 50 - 57
Main Authors 前村, 公成, 新地, 洋之, 迫田, 雅彦, 南, 幸次, 上野, 真一, 飯野, 聡, 橋口, 真征, 夏越, 祥次, 又木, 雄弘, 平木, 翼
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本消化器外科学会 01.01.2013
Subjects
MALTリンパ腫
肝原発悪性リンパ腫
肝臓
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ISSN0386-9768
1348-9372
DOI10.5833/jjgs.2012.0039

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Summary:症例は71歳の男性で，肝S4S8に4 cm大の腫瘤を指摘された．US上，境界不明瞭な低エコー像を呈し，CT上の造影効果は微弱で，CT during arterio-portgraphy（以下，CT-APと略記）上，門脈血流も低下していた．また，Gd-EOB-DTPA MRI早期相で弱く造影された．HBc抗体陽性でHBVの既感染も疑い，高分化型肝細胞癌と診断し肝中央二区域切除を行った．腫瘍は4×2 cm大で，割面は白色充実成分と肝実質成分のまだら状を呈した．病理組織学的検査で腫瘍部はびまん性小型リンパ球浸潤を認め，それらの多くは免疫染色検査上，CD20，bcl-2陽性のBリンパ球であり，mucosa-assosiated lymphoid tissue（以下，MALTと略記）リンパ腫と診断された．肝原発悪性リンパ腫はまれであり，中でもMALTリンパ腫の報告は極めて少なく，診断を中心に報告する．
ISSN:0386-9768
1348-9372
DOI:10.5833/jjgs.2012.0039