S状結腸癌孤立性膵転移の1切除例

大腸癌の膵臓転移はまれとされ，外科的切除となることもまれである．今回，我々は大腸癌術後に膵腫瘍を生じ，原発性，転移性の鑑別に苦慮し，外科的に切除可能であったまれな1切除例を経験したので報告する．症例は62歳の女性で，2007年S状結腸癌にてS状結腸切除術＋D3郭清を行い，病理組織にてpSi（後腹膜）pN0pH0pP0pM0 stage IIと診断した．2009年腹部造影CTで膵尾部にlow density area（LDA）を，PETでFDG集積（SUV max 9.1）を認め，膵悪性腫瘍と診断した．同年膵体尾部切除術を施行した．病理組織で以前のS状結腸癌と類似した組織像を呈していた．また，遺...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本消化器外科学会雑誌 Vol. 44; no. 6; pp. 767 - 772
Main Authors 宮崎, 道彦, 宮本, 敦史, 辻仲, 利政, 中森, 正二, 池永, 雅一, 末田, 聖倫, 三嶋, 秀行, 辻江, 正徳, 安井, 昌義
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本消化器外科学会 01.06.2011
Online AccessGet full text
ISSN0386-9768
1348-9372
DOI10.5833/jjgs.44.767

Cover

More Information
Summary:大腸癌の膵臓転移はまれとされ，外科的切除となることもまれである．今回，我々は大腸癌術後に膵腫瘍を生じ，原発性，転移性の鑑別に苦慮し，外科的に切除可能であったまれな1切除例を経験したので報告する．症例は62歳の女性で，2007年S状結腸癌にてS状結腸切除術＋D3郭清を行い，病理組織にてpSi（後腹膜）pN0pH0pP0pM0 stage IIと診断した．2009年腹部造影CTで膵尾部にlow density area（LDA）を，PETでFDG集積（SUV max 9.1）を認め，膵悪性腫瘍と診断した．同年膵体尾部切除術を施行した．病理組織で以前のS状結腸癌と類似した組織像を呈していた．また，遺伝子解析でk-ras遺伝子変異は両者から見いだされなかったが，p53遺伝子exon5のcodon176にTGC→TACの共通の遺伝子変異が認められた．組織像および遺伝子変異の共通性からS状結腸癌膵転移と診断した．
ISSN:0386-9768
1348-9372
DOI:10.5833/jjgs.44.767