小児がん経験者が病気をもつ自分と向き合うプロセス 思春期から成人期にかけて病気を自身の生活と心理面に引き受けていくことに着目して
目的：病気を認識したときから成人期に至るまでの小児がん経験者の病気をもつ自分と向き合うプロセスを明らかにする。 方法： 20～36歳の小児がん経験者 13名に半構成的面接を行い，修正版グラウンデッド・セオリー・アプローチを用いて分析した。 結果： 34概念， 10カテゴリー，１コアカテゴリーが生成された。小児がん経験者は，小児がん発病や再発，晩期合併症出現の折に《身体の異変》と《生活の脅かし》に対し，《納得いかない》と苦悩しながらも，《ともにある存在》に支えられ《覚悟》や《生活への希望》を見出し耐えていた。そして，《社会生活を取り戻す》《ライフイベントの取り込み》《病気説明を見極め対人距離調整...
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| Published in | 日本看護研究学会雑誌 Vol. 40; no. 5; pp. 5_747 - 5_757 |
|---|---|
| Main Authors | , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本看護研究学会
20.12.2017
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 2188-3599 2189-6100 |
| DOI | 10.15065/jjsnr.20170405006 |
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| Abstract | 目的：病気を認識したときから成人期に至るまでの小児がん経験者の病気をもつ自分と向き合うプロセスを明らかにする。 方法： 20～36歳の小児がん経験者 13名に半構成的面接を行い，修正版グラウンデッド・セオリー・アプローチを用いて分析した。 結果： 34概念， 10カテゴリー，１コアカテゴリーが生成された。小児がん経験者は，小児がん発病や再発，晩期合併症出現の折に《身体の異変》と《生活の脅かし》に対し，《納得いかない》と苦悩しながらも，《ともにある存在》に支えられ《覚悟》や《生活への希望》を見出し耐えていた。そして，《社会生活を取り戻す》《ライフイベントの取り込み》《病気説明を見極め対人距離調整》を含む【普通の生活の構築と維持】の努力をし，《自信獲得》に至っていた。 結論：小児がんに伴う心身・生活の変化を踏まえ，対人関係やライフイベントも含め長期的に生活構築・調整できるような支援が必要である。 |
|---|---|
| AbstractList | 目的：病気を認識したときから成人期に至るまでの小児がん経験者の病気をもつ自分と向き合うプロセスを明らかにする。 方法： 20～36歳の小児がん経験者 13名に半構成的面接を行い，修正版グラウンデッド・セオリー・アプローチを用いて分析した。 結果： 34概念， 10カテゴリー，１コアカテゴリーが生成された。小児がん経験者は，小児がん発病や再発，晩期合併症出現の折に《身体の異変》と《生活の脅かし》に対し，《納得いかない》と苦悩しながらも，《ともにある存在》に支えられ《覚悟》や《生活への希望》を見出し耐えていた。そして，《社会生活を取り戻す》《ライフイベントの取り込み》《病気説明を見極め対人距離調整》を含む【普通の生活の構築と維持】の努力をし，《自信獲得》に至っていた。 結論：小児がんに伴う心身・生活の変化を踏まえ，対人関係やライフイベントも含め長期的に生活構築・調整できるような支援が必要である。 |
| Author | 大見, サキエ 高橋, 由美子 宮城島, 恭子 |
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| References_xml | – reference: 丸 光惠（2005）. 思春期患者の発達課題と看護. 小児看護, 28（2）, 137-144. – reference: 渡邉 朋（2009）. 思春期の血液・腫瘍疾患患者が入院中に経験するゆらぎと対処. 小児がん看護, 4, 27-36. – reference: 前田陽子（2013）. 思春期に小児がんを発症した患児の入院体験：小児がん経験者の語り. 日本小児看護学会誌, 22（1）, 64-71. – reference: 望月 悠（2012）. 小児がん経験者の病気を受容していくプロセス. 臨床心理学研究, 10, 115-131. – reference: 益子直紀, 堀越正孝, 二渡玉江（2011）. 小児がん経験者の後遺症・晩期合併症に伴う心理・社会的な問題：ライフストーリーからの分析. ヘルスサイエンス研究, 15（1）, 93-98. – reference: 奥山朝子, 森美智子, 小林八代枝, 大高麻衣子（2009）. 学童期以上の小児がん患児・家族の心理社会的状況：闘病体験から得られた成長に着目して. 小児がん看護, 4, 15-26. – reference: 森 浩美, 嶋田あすみ, 岡田洋子（2008）. 思春期に発症したがん患者の病気体験とその思い：半構造化面接を用いて. 日本小児看護学会誌, 17（1）, 9-15. – reference: Shepherd, E.J.W. and Woodgate, R.L. (2010). Cancer survivorship in children and young adults: A concept analysis. J Pediatr Oncol Nurs, 27(2), 109-118. – reference: 武井優子, 尾形明子, 平井 啓, 小澤美和, 盛 武浩, 真部 淳, 鈴木伸一（2012）. 小児がん患者における病気のとらえ方の検討. 心身医学, 52（7）, 638-645. – reference: 畑江郁子（2013）. 小児がん治療を終了した青年の病気体験. 小児がん看護, 8, 27-36. – reference: 牧野麻葉, 野中淳子（2010）. 小児がん経験者への長期的な支援に関する検討：ライフストーリーからの分析. 小児がん看護, 5, 43-56. – reference: 小代仁美, 早川友香（2015）. 小児がんの子どもの闘病体験に関するメタ統合. 奈良県立医科大学医学部看護学科紀要, 11, 24-32. – reference: 戈木クレイグヒル滋子, 寺澤捷子, 迫 正廣（2004）. 闘病という名の長距離走：病名告知を受けた小児がんの子どもの闘病体験. 看護研究, 37（3）, 267-283. – reference: 石田也寸志, 林 三枝, 井上富美子, 小澤美和（2014）. 小児がん経験者の自立・就労に関する横断的実態調査. 日本小児血液・がん学会雑誌, 51（5）, 482-492. – reference: 益子直紀（2012）. 小児がん経験者の就職における体験：ライフストーリーの分析から. 日本看護学会論文集（成人看護Ⅱ）, 42, 236-239. – reference: 大見サキエ, 宮城島恭子, 岡田周一, 坂口公祥, 三浦絵莉子, 須永訓子, 坪見利香（2010）. ALLで骨髄移植後再三の退院延期を余儀なくされた小学生の復学支援：初めて介入した調整会議が有効であった事例の検討. 小児がん看護, 5, 78-89. – reference: 石田也寸志, 本田美里, 上別府圭子, 大園秀一, 岩井艶子, 掛江直子, 坂本なほ子, 岡村 純, 浅見恵子, 稲田浩子, 前田尚子, 堀部敬三（2010）. 小児がん経験者の晩期合併症およびQOLの実態に関する横断的調査研究：第１報. 日本小児科学会雑誌, 114（4）, 665-675. – reference: 中村伸枝（2003）. 慢性病児のストレス・コーピングと看護の役割. 小児看護, 26（8）, 982-986. – reference: 加藤千明, 大見サキエ（2012）. 小児がんに罹患した子どもの復学を担任教員が支援していくプロセス：院内調整会議後の学校生活適応プロセス. 日本小児看護学会誌, 21（2）, 17-24. – reference: 大園秀一, 石田也寸志, 栗山喜久子, 浅見恵子, 松下竹次, 前田美穂, 有瀧健太郎, 石井栄三郎, 吉成みやこ, 石本浩市, 堀部敬三（2007）. 小児がん長期フォローアップ調査報告. 日本小児科学会雑誌, 111（11）, 1392-1398. – reference: 林 亮（2014）. 小児がん患者の病気体験におけるレジリエンスの構造. 日本小児看護学会誌, 23（3）, 10-17. – reference: 木下康仁（2003）. グラウンデッド・セオリー・アプローチの実践：質的研究への誘い. 7-229, 東京：弘文堂. |
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