新生児用自動ABR (natus-ALGOR2e)によるNICU児聴覚スクリーニング
(目的)新生児用自動ABR, natus-ALGOR2e(以下ALGOとする)は,35dBクリック音で発生するABR V波を正常モデル波形とパターンマッチングで比較し,正常/PASSか,異常/REFERかを判定する装置である.新生児用スクリーニングとして用いたときの有用性について,従来のABRと比較検討した. (対象と方法)対象は当院NICUに入院した新生児101例202耳で,平均在胎週数34.4±4.3週,平均出生体重2027.7±785.1g,検査時平均日齢42.0±33.9日,平均修正週数40.4±3.0週であった.REFER症例を含む難聴のハイリスク児30例60耳には,従来のABR (...
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Published in | 日本耳鼻咽喉科学会会報 Vol. 103; no. 8; pp. 885 - 893 |
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Main Authors | , , , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | English Japanese |
Published |
一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会
20.08.2000
|
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 0030-6622 1883-0854 |
DOI | 10.3950/jibiinkoka.103.885 |
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Abstract | (目的)新生児用自動ABR, natus-ALGOR2e(以下ALGOとする)は,35dBクリック音で発生するABR V波を正常モデル波形とパターンマッチングで比較し,正常/PASSか,異常/REFERかを判定する装置である.新生児用スクリーニングとして用いたときの有用性について,従来のABRと比較検討した. (対象と方法)対象は当院NICUに入院した新生児101例202耳で,平均在胎週数34.4±4.3週,平均出生体重2027.7±785.1g,検査時平均日齢42.0±33.9日,平均修正週数40.4±3.0週であった.REFER症例を含む難聴のハイリスク児30例60耳には,従来のABR (NEC SYNAX 2100)も施行し比較した. (結果) (1) ALGOは全例,自然睡眠下に施行でき,両側PASSが97例,両側REFERが3例,片側REFERが1例であった.平均測定時間は2分58秒と短時間に行えた. (2) 難聴のハイリスク児30例60耳におけるABRとの比較では,ALGOでPASSと判定された53耳のうち,14耳でABRの異常を認めた.この不一致例9例(14耳)のリスク因子としては,低出生体重児が多く,仮死や呼吸障害を多く認めた.5週~12ヵ月後のABR再検では,11耳は正常となり,他の3耳は異常ながら,閾値や潜時の改善傾向を認めた. (3) ALGO PASS症例での掃引回数(SWP)に注目すると,ABR正常例より異常例の方が掃引回数が多く,t検定で有意差を認めた. (4) ALGO REFER 4例(7耳)は全例,ABRも異常であったが,このうち3耳は12週~11ヵ月後の再検時,ABRは正常化した.このうち1耳はALGOもPASSとなった. (考察) ALGOは自然睡眠下に短時間で測定でき,スクリーニングに有用と思われた.難聴のバーイリスク児中,ALGOの掃引回数が多い例で従来のABRと結果の不一致を認めた.このためALGOがPASSであっても,掃引回数が多い場合,従来のABR施行を含め,数回の再検を行うことが望ましいと思われる. |
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AbstractList | (目的)新生児用自動ABR, natus-ALGOR2e(以下ALGOとする)は,35dBクリック音で発生するABR V波を正常モデル波形とパターンマッチングで比較し,正常/PASSか,異常/REFERかを判定する装置である.新生児用スクリーニングとして用いたときの有用性について,従来のABRと比較検討した. (対象と方法)対象は当院NICUに入院した新生児101例202耳で,平均在胎週数34.4±4.3週,平均出生体重2027.7±785.1g,検査時平均日齢42.0±33.9日,平均修正週数40.4±3.0週であった.REFER症例を含む難聴のハイリスク児30例60耳には,従来のABR (NEC SYNAX 2100)も施行し比較した. (結果) (1) ALGOは全例,自然睡眠下に施行でき,両側PASSが97例,両側REFERが3例,片側REFERが1例であった.平均測定時間は2分58秒と短時間に行えた. (2) 難聴のハイリスク児30例60耳におけるABRとの比較では,ALGOでPASSと判定された53耳のうち,14耳でABRの異常を認めた.この不一致例9例(14耳)のリスク因子としては,低出生体重児が多く,仮死や呼吸障害を多く認めた.5週~12ヵ月後のABR再検では,11耳は正常となり,他の3耳は異常ながら,閾値や潜時の改善傾向を認めた. (3) ALGO PASS症例での掃引回数(SWP)に注目すると,ABR正常例より異常例の方が掃引回数が多く,t検定で有意差を認めた. (4) ALGO REFER 4例(7耳)は全例,ABRも異常であったが,このうち3耳は12週~11ヵ月後の再検時,ABRは正常化した.このうち1耳はALGOもPASSとなった. (考察) ALGOは自然睡眠下に短時間で測定でき,スクリーニングに有用と思われた.難聴のバーイリスク児中,ALGOの掃引回数が多い例で従来のABRと結果の不一致を認めた.このためALGOがPASSであっても,掃引回数が多い場合,従来のABR施行を含め,数回の再検を行うことが望ましいと思われる. |
Author | 栢野, 香里 中野, 宏 林戸, 功 福島, 龍之 立本, 圭吾 西山, 彰子 鈴木, 治子 木村, 隆保 |
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References | 5) Peters JG: An automated infant screener using advanced evoked response technology. The Hearing Journal 39: 25-30, 1986. 13) 野澤政代,大野勉,鬼本博文,名越廉,細野茂春,他:新生児聴力自動ABR検査装置(natus-ALGO II)によるハイリスク新生児の聴覚スクリーニング検査の検討.第2報:修正7ヵ月齢のABR検査との比較.日未熟児新生児会誌10(3):101,1998. 10) Jacobson JT, Jacobson CA, Spahr RC: Automated and conventional ABR screening techniques in high risk infants. J Am Acad Audiol 1: 187-195, 1990. 14) 川城信子:新生児•聴力自動ABR検査装置(natus-ALGO II)による聴覚スクリーニング検査の経験.高度先進医療:17-19,1998. 15) 松波聡子,上田亨,郡山健,平林円,舟本仁一,他:新生児用聴力検査装置AtGO2によるハイリスク新生児の聴覚スクリーニング検査の検討.第25回日本小児神経学会近畿地方会抄録:38,1999. 7) Herrnmann BS, Thornton AR, Joseph JM: Automated infant hearing screening using the ABR: Development and validation. American Journal of Audiology 4: 6-14, 1995. 3) Yoshinaga-Itano C. Sedey AL, Coulter DK, Mehl AL: Language of eady-and later-identified children with hearing loss. Pediatrics 102: 1161-1171, 1998. 6) Kileny PR: New insights on infant ABR hearing screening. Scand Audiol Suppl 30: 81-88, 1988. 9) Von Wedel H, Schauseil-Ziph U, Döring WH: Hör screening bei Neugeborenen and Sauglingen mittels Ableitung akustisch evuzierter Hirnstammpotentiale. Laryng Rhinol Otol 67: 307-311, 1988. 4) Mason JA. Herrmann KR: Universal infant hearing screening by automated auditory brainstem response measurement. Pediatrics 101: 221-228, 1998. 18) 加我君孝:乳幼児•小児の発達と難聴.ABRハンドブック加我君孝編,金原出版:92-98頁,1998. 8) Hall JW, Kilenly PR, Ruth RA, Kripal JP: Newborn auditory screening with ALGO-1 vs conventional auditory brainstem response. Presented at the American Speech-Language-Hearing Association Meeting, New Orleans, LA, 1987. 12) 野澤政代,大野勉,鬼本博文,名越廉,細野茂春,他:新生児聴力自動ABR検査装置によるハイリスク新生児の聴覚スクリーニング検査の検討.第1報:測定条件と新生児の聴覚スクリーニング日新生児会誌34(2):477,1998. 16) 覚道真理子,山中昇,井上詩乃,成尾一彦,細井裕司.他:新生児聴力検査装置ALGO2eの使用経験.Audiol Jpn 42:581-582,1999. 11) 大島毅,石井哲哉.川瀬泰浩,根水優子岡本ゆりの,他:新生児用聴力検査装置ALGO2と従来の聴力検査法との比較,日新生児会誌34(2):477,1998. 2) 西山彰子,立本圭吾,土井玲子,中尾美穂,鈴木敏弘,他:小児における高音急墜型難聴の集計的観察.Audiol Jpn42:229-236,1999. 17) 中尾美穂,西山彰子,土井玲子,鈴木敏弘.志多真理子,他:新生児•乳児における聴性脳幹反応.月齢による推移およびその評価について.Audiol Jpn 40:237-245,1997. 1) American Academy of Pediatrics. Task force on newborn and infant hearing: Newborn and infant hearing loss: Detection and intervention. Pediatrics 103: 527-530, 1999. |
References_xml | – reference: 11) 大島毅,石井哲哉.川瀬泰浩,根水優子岡本ゆりの,他:新生児用聴力検査装置ALGO2と従来の聴力検査法との比較,日新生児会誌34(2):477,1998. – reference: 15) 松波聡子,上田亨,郡山健,平林円,舟本仁一,他:新生児用聴力検査装置AtGO2によるハイリスク新生児の聴覚スクリーニング検査の検討.第25回日本小児神経学会近畿地方会抄録:38,1999. – reference: 13) 野澤政代,大野勉,鬼本博文,名越廉,細野茂春,他:新生児聴力自動ABR検査装置(natus-ALGO II)によるハイリスク新生児の聴覚スクリーニング検査の検討.第2報:修正7ヵ月齢のABR検査との比較.日未熟児新生児会誌10(3):101,1998. – reference: 5) Peters JG: An automated infant screener using advanced evoked response technology. The Hearing Journal 39: 25-30, 1986. – reference: 9) Von Wedel H, Schauseil-Ziph U, Döring WH: Hör screening bei Neugeborenen and Sauglingen mittels Ableitung akustisch evuzierter Hirnstammpotentiale. Laryng Rhinol Otol 67: 307-311, 1988. – reference: 4) Mason JA. Herrmann KR: Universal infant hearing screening by automated auditory brainstem response measurement. Pediatrics 101: 221-228, 1998. – reference: 2) 西山彰子,立本圭吾,土井玲子,中尾美穂,鈴木敏弘,他:小児における高音急墜型難聴の集計的観察.Audiol Jpn42:229-236,1999. – reference: 14) 川城信子:新生児•聴力自動ABR検査装置(natus-ALGO II)による聴覚スクリーニング検査の経験.高度先進医療:17-19,1998. – reference: 3) Yoshinaga-Itano C. Sedey AL, Coulter DK, Mehl AL: Language of eady-and later-identified children with hearing loss. Pediatrics 102: 1161-1171, 1998. – reference: 16) 覚道真理子,山中昇,井上詩乃,成尾一彦,細井裕司.他:新生児聴力検査装置ALGO2eの使用経験.Audiol Jpn 42:581-582,1999. – reference: 18) 加我君孝:乳幼児•小児の発達と難聴.ABRハンドブック加我君孝編,金原出版:92-98頁,1998. – reference: 17) 中尾美穂,西山彰子,土井玲子,鈴木敏弘.志多真理子,他:新生児•乳児における聴性脳幹反応.月齢による推移およびその評価について.Audiol Jpn 40:237-245,1997. – reference: 12) 野澤政代,大野勉,鬼本博文,名越廉,細野茂春,他:新生児聴力自動ABR検査装置によるハイリスク新生児の聴覚スクリーニング検査の検討.第1報:測定条件と新生児の聴覚スクリーニング日新生児会誌34(2):477,1998. – reference: 1) American Academy of Pediatrics. Task force on newborn and infant hearing: Newborn and infant hearing loss: Detection and intervention. Pediatrics 103: 527-530, 1999. – reference: 7) Herrnmann BS, Thornton AR, Joseph JM: Automated infant hearing screening using the ABR: Development and validation. American Journal of Audiology 4: 6-14, 1995. – reference: 10) Jacobson JT, Jacobson CA, Spahr RC: Automated and conventional ABR screening techniques in high risk infants. J Am Acad Audiol 1: 187-195, 1990. – reference: 6) Kileny PR: New insights on infant ABR hearing screening. Scand Audiol Suppl 30: 81-88, 1988. – reference: 8) Hall JW, Kilenly PR, Ruth RA, Kripal JP: Newborn auditory screening with ALGO-1 vs conventional auditory brainstem response. Presented at the American Speech-Language-Hearing Association Meeting, New Orleans, LA, 1987. |
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