周産期の大腿骨遠位骨端線離開で生じた恒久性膝蓋骨脱臼

「はじめに」膝蓋大腿(以下PF)関節不適合の原因の一つとして, 膝関節伸展機構の内外側のアンバランスが指摘されている. 今回, このことを証明する典型的な症例を経験したので報告する. 症例 症例：3歳女児 主訴：膝折れ 家族歴：特記すべきことなし. 現病歴：在胎34週で骨盤位のため外回転術をうける. 在胎35週3日で頭位経膣分娩にて出生生下時体重2052g. 新生児仮死を認めレスピレーターを6日間装着した. 生後16日目右下肢の伸展障害のため当科紹介となる. 初診時右大腿骨遠位骨端線離開または顆上骨折を認めたが特別の治療は受けていない. 生後2ヶ月目には35度の外反膝と膝蓋骨の亜脱臼を認めたが...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in整形外科と災害外科 Vol. 45; no. 3; pp. 795 - 798
Main Authors 吉良秀秋, 大里裕治, 貝田勇治, 古川敬三, 二宮義和, 藤樹宏, 岩崎勝郎
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 西日本整形・災害外科学会 1996
Online AccessGet full text
ISSN0037-1033

Cover

Abstract 「はじめに」膝蓋大腿(以下PF)関節不適合の原因の一つとして, 膝関節伸展機構の内外側のアンバランスが指摘されている. 今回, このことを証明する典型的な症例を経験したので報告する. 症例 症例：3歳女児 主訴：膝折れ 家族歴：特記すべきことなし. 現病歴：在胎34週で骨盤位のため外回転術をうける. 在胎35週3日で頭位経膣分娩にて出生生下時体重2052g. 新生児仮死を認めレスピレーターを6日間装着した. 生後16日目右下肢の伸展障害のため当科紹介となる. 初診時右大腿骨遠位骨端線離開または顆上骨折を認めたが特別の治療は受けていない. 生後2ヶ月目には35度の外反膝と膝蓋骨の亜脱臼を認めたがこれらはいずれも矯正不能であった. しかし, 膝の可動性は良好であった. 1歳6ヶ月で歩行可能となったが右膝の膝折れ現象がみられた. 3歳2ヶ月の現在, 右膝蓋骨の恒久性脱臼を認める. 外反膝は10度と矯正されつつあり, 膝関節の可動域はほぼ正常である. 内旋歩行と時に膝折れ現象がみられる. また, 下肢長差は見られないが右大腿四頭筋に筋萎縮を認める. X線像での経過 初診時(生後16日目), 右大腿骨遠位骨端線離開が最も考えられたが顆上骨折も否定できなかった(図1).
AbstractList 「はじめに」膝蓋大腿(以下PF)関節不適合の原因の一つとして, 膝関節伸展機構の内外側のアンバランスが指摘されている. 今回, このことを証明する典型的な症例を経験したので報告する. 症例 症例：3歳女児 主訴：膝折れ 家族歴：特記すべきことなし. 現病歴：在胎34週で骨盤位のため外回転術をうける. 在胎35週3日で頭位経膣分娩にて出生生下時体重2052g. 新生児仮死を認めレスピレーターを6日間装着した. 生後16日目右下肢の伸展障害のため当科紹介となる. 初診時右大腿骨遠位骨端線離開または顆上骨折を認めたが特別の治療は受けていない. 生後2ヶ月目には35度の外反膝と膝蓋骨の亜脱臼を認めたがこれらはいずれも矯正不能であった. しかし, 膝の可動性は良好であった. 1歳6ヶ月で歩行可能となったが右膝の膝折れ現象がみられた. 3歳2ヶ月の現在, 右膝蓋骨の恒久性脱臼を認める. 外反膝は10度と矯正されつつあり, 膝関節の可動域はほぼ正常である. 内旋歩行と時に膝折れ現象がみられる. また, 下肢長差は見られないが右大腿四頭筋に筋萎縮を認める. X線像での経過 初診時(生後16日目), 右大腿骨遠位骨端線離開が最も考えられたが顆上骨折も否定できなかった(図1).
Author 大里裕治
岩崎勝郎
古川敬三
二宮義和
藤樹宏
貝田勇治
吉良秀秋
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 吉良秀秋
– sequence: 2
  fullname: 大里裕治
– sequence: 3
  fullname: 貝田勇治
– sequence: 4
  fullname: 古川敬三
– sequence: 5
  fullname: 二宮義和
– sequence: 6
  fullname: 藤樹宏
– sequence: 7
  fullname: 岩崎勝郎
BookMark eNotUM1Kw0AY3EMFa-2jBL7dzSa7RylahaIXPYdNNoGWmECidwNWD8WDWkT8oaJCi4LiSQTFh0nbJG_hin6HmWEYZuBbQrUojvwaqgNQ28BA6SJqpmnXBbBti4LAdbQ5O50Uw4f5zSjPXmaP47L_XT1Nquxu-nWiRfH8WrxfVdf31cUgz8bFUMcu82w0z86mH_35wbg8ui3PBzpZHr6Vx5_LaCGQYeo3_7mBdtZWt1vrRmervdFa6Rg9TAkY0hI48DgTmFiuaUquFCfSV4QJKU0SEK5PMQ9cZhFhc-Xalgu-J4kQQUAC2kDtv95dX3U9GcZR2I18pxfvJ5HedVTI42QvkQ4WwnIATAbU0Q9wwBbsFzjWjmCc_gDrYXCR
ContentType Journal Article
CorporateAuthor 佐世保市立総合病院整形外科
長崎大学医学部整形外科
CorporateAuthor_xml – name: 長崎大学医学部整形外科
– name: 佐世保市立総合病院整形外科
DatabaseTitleList
DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
EndPage 798
ExternalDocumentID dl8ortra_1996_004503_033_0795_07981503958
GroupedDBID 2WC
ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
JSF
KQ8
RJT
ID FETCH-LOGICAL-j1320-a691fc859126b44a8dd82aed259aa42f28888d5c0b562978db76b0eca299ff2f3
ISSN 0037-1033
IngestDate Thu Jul 10 16:09:59 EDT 2025
IsPeerReviewed false
IsScholarly true
Issue 3
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j1320-a691fc859126b44a8dd82aed259aa42f28888d5c0b562978db76b0eca299ff2f3
PageCount 4
ParticipantIDs medicalonline_journals_dl8ortra_1996_004503_033_0795_07981503958
PublicationCentury 1900
PublicationDate 19960000
PublicationDateYYYYMMDD 1996-01-01
PublicationDate_xml – year: 1996
  text: 19960000
PublicationDecade 1990
PublicationTitle 整形外科と災害外科
PublicationYear 1996
Publisher 西日本整形・災害外科学会
Publisher_xml – name: 西日本整形・災害外科学会
SSID ssib007763091
ssib022575434
ssj0037384
ssib000961589
ssib058494315
ssib002556273
ssib003115027
Score 1.4430299
Snippet 「はじめに」膝蓋大腿(以下PF)関節不適合の原因の一つとして, 膝関節伸展機構の内外側のアンバランスが指摘されている. 今回, このことを証明する典型的な症例を経...
SourceID medicalonline
SourceType Publisher
StartPage 795
Title 周産期の大腿骨遠位骨端線離開で生じた恒久性膝蓋骨脱臼
URI http://mol.medicalonline.jp/library/journal/download?GoodsID=dl8ortra/1996/004503/033&name=0795-0798j
Volume 45
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
journalDatabaseRights – providerCode: PRVAFT
  databaseName: Open Access Digital Library
  issn: 0037-1033
  databaseCode: KQ8
  dateStart: 19510101
  customDbUrl:
  isFulltext: true
  dateEnd: 99991231
  titleUrlDefault: http://grweb.coalliance.org/oadl/oadl.html
  omitProxy: true
  ssIdentifier: ssj0037384
  providerName: Colorado Alliance of Research Libraries
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwpV1LaxRBEB5iToqIouKbHOzjyuy8uvvmzGaWoBAQEsht6XkdgkaIm4snF4weggc1iPggosIGBcWTCIr_wD-xyT7-hV_1zO6OrodV9zAU3VVdX1XNbFfPblcbxkU6uapqR6qClU5acaworajMUhXlpTHnUZQJpat9LnoLy86VFXdl5sCP0r-WNprRpfj2H_eV_EtU0Ya40i7Zv4jsaFA0gEZ8cUWEcZ0qxix0mawyX7CQM-kw32ahx2SNyToLbSSJzA-Jx0cXZ6FgwmUBuiTzfS0lNY_JQocF80zMl7o48wPm14kIMLhPXRItliY8JoKhCl5oHymVYkjUCQ8RllYhCQC1mEM8QDtPhLT1gCPt6AJ_VRMAUCvn0NpGGOKQaYBNkLSNQEWwOfmkwKYNAQE24glZYE8yD2867U6TCanVysJ6sABvQQRl3sKtkiCKGgkhAFJbGFgsKPEKaiBLtaMCk6RhL-QmedFTp6HJOK6FtLl-TbuQgI3f1NCfu0dPlQaQBxgSnOj8biDRSZfBQTYUT-Mg3QIpT0PA7eWXJzubY5bN64wMJ7u8dmfxUNulmYvnZ50WSRDPjwb_rRR5cl1gTbiuGmRdg1YDpt2AgoYJaboILC9s6dLeeyS-9C7k6rVSti-RPpcON6Dqd-XsmQo_mdY4G-aY-8xxKSfMPNwtVTNE6iyR_o5Wu1SjKy-6Xth9yDh8I_-1M686U0ocl44aR4oV35yfP77HjJlVddxY3H-429t-032x02l92H_b7m9-H7zbHbRe7X17AKL3_mPv87PB89eDJ1udVru3DbanndZOt_Vo78tm9067f-9l__EWOPt3P_Xvfz1hLNfDpdpCpTjapLKqaxYoT1azmGpHWl7kOEokibBUmliuVMqxMkvgk7ixGcFFkosk4l5kprFC9phlVmafNGbXbq6lp4w5O_M8abpxjLWYw2Me8aRqRrFMVBVpqZeeNi7_4oVG8QV2qzF1OM_8_xBnjYP5fgd6eXnOmG2ub6Tnkc43owv6JvkJ6pa7_w
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E5%91%A8%E7%94%A3%E6%9C%9F%E3%81%AE%E5%A4%A7%E8%85%BF%E9%AA%A8%E9%81%A0%E4%BD%8D%E9%AA%A8%E7%AB%AF%E7%B7%9A%E9%9B%A2%E9%96%8B%E3%81%A7%E7%94%9F%E3%81%98%E3%81%9F%E6%81%92%E4%B9%85%E6%80%A7%E8%86%9D%E8%93%8B%E9%AA%A8%E8%84%B1%E8%87%BC&rft.jtitle=%E6%95%B4%E5%BD%A2%E5%A4%96%E7%A7%91%E3%81%A8%E7%81%BD%E5%AE%B3%E5%A4%96%E7%A7%91&rft.au=%E5%90%89%E8%89%AF%E7%A7%80%E7%A7%8B&rft.au=%E5%A4%A7%E9%87%8C%E8%A3%95%E6%B2%BB&rft.au=%E8%B2%9D%E7%94%B0%E5%8B%87%E6%B2%BB&rft.au=%E5%8F%A4%E5%B7%9D%E6%95%AC%E4%B8%89&rft.date=1996&rft.pub=%E8%A5%BF%E6%97%A5%E6%9C%AC%E6%95%B4%E5%BD%A2%E3%83%BB%E7%81%BD%E5%AE%B3%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0037-1033&rft.volume=45&rft.issue=3&rft.spage=795&rft.epage=798&rft.externalDocID=dl8ortra_1996_004503_033_0795_07981503958
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0037-1033&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0037-1033&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0037-1033&client=summon