頚椎後縦靭帯骨化症における脊髄誘発電位による高位診断

「はじめに」頚椎後縦靭帯骨化症は広範囲に脊柱管の狭窄をきたす疾患であり, その障害高位を決定することは困難なことが多い. 臨床症状と画像所見の不一致とくに, 無症候性脊髄圧迫の存在が高位診断を難しいものにしている. しかしながら, 正確な高位診断を行うことは治療方針の決定に必要と考える. そこで, われわれは, 術前, 術中に脊髄誘発電位を測定し, 後縦靭帯骨化症における障害高位診断をこころみた. 「対象および方法」対象は当科にて頚椎後縦靭帯骨化症に対し手術を施行した17例, 年齢は45から78才, 平均63才であった. X線分類では, 連続型9例, 分節型4例, 混合型4例, 手術は12例に...

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Published in整形外科と災害外科 Vol. 50; no. 1; pp. 15 - 18
Main Authors 森信謙一, 田口敏彦, 金子和生, 藤本英明, 上野宏康, 河合伸也
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 西日本整形・災害外科学会 2001
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ISSN0037-1033

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Abstract 「はじめに」頚椎後縦靭帯骨化症は広範囲に脊柱管の狭窄をきたす疾患であり, その障害高位を決定することは困難なことが多い. 臨床症状と画像所見の不一致とくに, 無症候性脊髄圧迫の存在が高位診断を難しいものにしている. しかしながら, 正確な高位診断を行うことは治療方針の決定に必要と考える. そこで, われわれは, 術前, 術中に脊髄誘発電位を測定し, 後縦靭帯骨化症における障害高位診断をこころみた. 「対象および方法」対象は当科にて頚椎後縦靭帯骨化症に対し手術を施行した17例, 年齢は45から78才, 平均63才であった. X線分類では, 連続型9例, 分節型4例, 混合型4例, 手術は12例に椎弓形成術を, 5例に前方固定術をおこなった. 術前および術中に正中神経刺激, 経頭蓋電気刺激および脊髄刺激による脊髄誘発電位を記録した. 「結果」1椎間障害は9例, 2椎間障害は7例であった. 症状軽微な1例では判定不能であった. 連続型, 混合型でもそのほとんどが1ないし2椎間障害であった.
AbstractList 「はじめに」頚椎後縦靭帯骨化症は広範囲に脊柱管の狭窄をきたす疾患であり, その障害高位を決定することは困難なことが多い. 臨床症状と画像所見の不一致とくに, 無症候性脊髄圧迫の存在が高位診断を難しいものにしている. しかしながら, 正確な高位診断を行うことは治療方針の決定に必要と考える. そこで, われわれは, 術前, 術中に脊髄誘発電位を測定し, 後縦靭帯骨化症における障害高位診断をこころみた. 「対象および方法」対象は当科にて頚椎後縦靭帯骨化症に対し手術を施行した17例, 年齢は45から78才, 平均63才であった. X線分類では, 連続型9例, 分節型4例, 混合型4例, 手術は12例に椎弓形成術を, 5例に前方固定術をおこなった. 術前および術中に正中神経刺激, 経頭蓋電気刺激および脊髄刺激による脊髄誘発電位を記録した. 「結果」1椎間障害は9例, 2椎間障害は7例であった. 症状軽微な1例では判定不能であった. 連続型, 混合型でもそのほとんどが1ないし2椎間障害であった.
Author 金子和生
河合伸也
上野宏康
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田口敏彦
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