膀胱腫瘍の臨床統計的観察 第3報 予後と性差
1,120例の膀胱腫瘍患者について, 臨床病理所見の性差を検討した. 全症例の腫瘍発生率の性比は, 約3:1であり, 60歳以上ではその比率が有意に減少した (p<0.025). そして女子は男子に較べ有意に予後不良であった. そこで今回は予後における性差に影響を与える因子を探るために, 組織学的悪性度, 深達度, 腫瘍の数, 腫瘍の大きさ, 治療法について統計学的解析を行なった. 同一患者群における前回の報告では, 60歳以上の患者群の予後が若い群より有意に悪いことを認めているので, 男女とも60歳未満と以上の2群に分けて検討した. 60歳未満の群では男女間の生存率に有意差が認められな...
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| Published in | 日本泌尿器科學會雑誌 Vol. 77; no. 4; pp. 612 - 617 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
社団法人 日本泌尿器科学会
1986
|
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0021-5287 1884-7110 |
| DOI | 10.5980/jpnjurol1928.77.4_612 |
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| Abstract | 1,120例の膀胱腫瘍患者について, 臨床病理所見の性差を検討した. 全症例の腫瘍発生率の性比は, 約3:1であり, 60歳以上ではその比率が有意に減少した (p<0.025). そして女子は男子に較べ有意に予後不良であった. そこで今回は予後における性差に影響を与える因子を探るために, 組織学的悪性度, 深達度, 腫瘍の数, 腫瘍の大きさ, 治療法について統計学的解析を行なった. 同一患者群における前回の報告では, 60歳以上の患者群の予後が若い群より有意に悪いことを認めているので, 男女とも60歳未満と以上の2群に分けて検討した. 60歳未満の群では男女間の生存率に有意差が認められなかったが, 60歳以上の群では女子の5年生存率 (56.4%) は男子 (71.9%) に較べて有意に低かった(p<0.05). 60歳未満の群では, 浸潤癌の頻度が男子 (28%) に較べ女子 (43%) に有意に高い (p<0.05) 以外は有意差を認めなかったが, 60歳以上の群では, high grade (grade 3) の腫瘍, 浸潤癌 (>T2), 多発性腫瘍の頻度が, 男子 (各々35%, 34%, 及び35%) に較べ女子 (各々42%, 44%, 及び45%) に有意に高かった (p<0.05). 又, 男子に比較して, 60歳以上の女子ではTURを受けた患者の頻度は低く, 姑息的な治療の頻度が有意に高くなっていた (p<0.005). これらの因子が集約して60歳以上の女子膀胱腫瘍患者の予後を悪くしているものと思われた. |
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| AbstractList | 1,120例の膀胱腫瘍患者について, 臨床病理所見の性差を検討した. 全症例の腫瘍発生率の性比は, 約3:1であり, 60歳以上ではその比率が有意に減少した (p<0.025). そして女子は男子に較べ有意に予後不良であった. そこで今回は予後における性差に影響を与える因子を探るために, 組織学的悪性度, 深達度, 腫瘍の数, 腫瘍の大きさ, 治療法について統計学的解析を行なった. 同一患者群における前回の報告では, 60歳以上の患者群の予後が若い群より有意に悪いことを認めているので, 男女とも60歳未満と以上の2群に分けて検討した. 60歳未満の群では男女間の生存率に有意差が認められなかったが, 60歳以上の群では女子の5年生存率 (56.4%) は男子 (71.9%) に較べて有意に低かった(p<0.05). 60歳未満の群では, 浸潤癌の頻度が男子 (28%) に較べ女子 (43%) に有意に高い (p<0.05) 以外は有意差を認めなかったが, 60歳以上の群では, high grade (grade 3) の腫瘍, 浸潤癌 (>T2), 多発性腫瘍の頻度が, 男子 (各々35%, 34%, 及び35%) に較べ女子 (各々42%, 44%, 及び45%) に有意に高かった (p<0.05). 又, 男子に比較して, 60歳以上の女子ではTURを受けた患者の頻度は低く, 姑息的な治療の頻度が有意に高くなっていた (p<0.005). これらの因子が集約して60歳以上の女子膀胱腫瘍患者の予後を悪くしているものと思われた. |
| Author | 鷲塚, 誠 石渡, 大介 河合, 恒雄 福井, 巌 岡, 薫 皿田, 敏明 関根, 英明 酒井, 邦彦 大和田, 文雄 根岸, 壮治 細田, 和成 大島, 博幸 斉藤, 隆 横川, 正之 野呂, 彰 田利, 清信 山田, 拓己 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 斉藤, 隆 organization: 大宮赤十字病院泌尿器科 – sequence: 1 fullname: 福井, 巌 organization: 東京医科歯科大学泌尿器科教室 – sequence: 1 fullname: 関根, 英明 organization: 東京医科歯科大学泌尿器科教室 – sequence: 1 fullname: 大島, 博幸 organization: 東京医科歯科大学泌尿器科教室 – sequence: 1 fullname: 根岸, 壮治 organization: 春日部市立病院泌尿器科 – sequence: 1 fullname: 田利, 清信 organization: 埼玉県立がんセンター病院泌尿器科 – sequence: 1 fullname: 山田, 拓己 organization: 東京医科歯科大学泌尿器科教室 – sequence: 1 fullname: 酒井, 邦彦 organization: 土浦協同病院泌尿器科 – sequence: 1 fullname: 大和田, 文雄 organization: 大宮赤十字病院泌尿器科 – sequence: 1 fullname: 岡, 薫 organization: 関東中央病院泌尿器科 – sequence: 1 fullname: 石渡, 大介 organization: 公立昭和病院泌尿器科 – sequence: 1 fullname: 横川, 正之 organization: 東京医科歯科大学泌尿器科教室 – sequence: 1 fullname: 鷲塚, 誠 organization: 癌研究会附属病院泌尿器科 – sequence: 1 fullname: 野呂, 彰 organization: 東京医科歯科大学泌尿器科教室 – sequence: 1 fullname: 河合, 恒雄 organization: 癌研究会附属病院泌尿器科 – sequence: 1 fullname: 細田, 和成 organization: 東京都立大久保病院泌尿器科 – sequence: 1 fullname: 皿田, 敏明 organization: 中野総合病院泌尿器科 |
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| PublicationYear | 1986 |
| Publisher | 社団法人 日本泌尿器科学会 |
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| References | 7) Nicol, T., Vernon-Roberts, B. and Quantock, D. C.: The influence of various hormones on the reticulo-endothelial system: Endocrine control of body defence. J. Endocrin., 33, 365-383, 1965. 11) 平松侃: N-Nitrosodibutylamine (DBN) によるダイコクネズミの膀胱腫瘍ならびに肝腫瘍発生に対するDL-Tryptophan の影響. 奈医誌, 25, 101-112, 1974. 2) 市川篤二: 膀胱腫瘍の遠隔成績調査. 日泌尿会誌, 49, 602-610, 1958. 3) 加藤篤二, 石部知行, 田辺泰民, 竹中生昌, 福重満, 白石恒雄, 平川十春, 数田稔, 藤本洋治, 溝口勝, 島田孝宏, 田中広見, 小川昌彦, 梶男克彦, 伊藤順勉: 膀胱腫瘍の手術成績.泌尿紀要, 12, 333-340, 1966. 14) Shipley, W. U.: Full-dose irradiation for invasive bladder cancer: Prognostic factors and techniques. Urology, 23, 95-100, 1984. 8) Magarey, C. J. and Baum, M.: Oestrogen as a reticuloendtherial stimulant in patients with cancer. Brit. Med. Journ., 15, 367-370, 1971. 1) 横川正之, 福井巌, 関根英明, 山田拓己, 野呂彰, 根岸壮治, 細田和成, 河合恒雄, 鷲塚誠, 酒井邦彦, 斉藤隆, 大和田文夫, 田利清信, 石渡大介, 岡薫, 血田敏明: 膀胱腫瘍の臨床統計的観察. 第1報. 1120例の生存率. 日泌尿会誌, 76, 569-574, 1985. 12) 吉本純: 人膀胱癌培養細胞株の性ホルモン感受性に関する研究 ―T24細胞及び253J細胞に対する性ホルモンの殺細胞効果について―. 日泌尿会誌, 72, 192-199, 1981. 9) 入矢一之: N-butyl-N-(4-hydroxybutyl) nitrosamine によるラット膀胱腫瘍の発癌, 発育に対する性ホルモンの影響について. 奈医誌, 30, 69-82, 1979. 13) Narayana, A. S., Loening, S. A., Slymen, D. J. and Culp, D. A.: Bladder cancer: Factors affecting survival. J. Urol., 130, 56-60, 1983. 5) Melicow, M. M.: Tumors of the urinary bladder: A clinicopathological analysis of over 2500 specimens and biopsies. J. Urol., 74, 498-521, 1955. 6) Mostofi, F. K.; A study of 2678 patients with initial carcinoma of the bladder: 1. Survival rate. J. Urol., 75, 480-491, 1956. 4) 吉田修: 膀胱癌に関する研究. 第1編. 日本人膀胱癌の統計的および疫学的研究. 泌尿紀要, 12, 1040-1064, 1966. 10) 河野南雄, 佐々木則子, 棚橋豊子, 村岡祝子, 東ちえ子: ラットの実験的膀胱腫瘍発生に及ぼす性ホルモンの影響. 日泌尿会誌, 66, 409-417, 1975. 15) Laor, E., Tolia, B. M., Schiffman, Z., Freed S. Z. and Reid, R. E.: Sex-dependent variations in natural history of transitional cell carcinoma of bladder. Urology, 23, 237-240, 1984. |
| References_xml | – reference: 2) 市川篤二: 膀胱腫瘍の遠隔成績調査. 日泌尿会誌, 49, 602-610, 1958. – reference: 14) Shipley, W. U.: Full-dose irradiation for invasive bladder cancer: Prognostic factors and techniques. Urology, 23, 95-100, 1984. – reference: 6) Mostofi, F. K.; A study of 2678 patients with initial carcinoma of the bladder: 1. Survival rate. J. Urol., 75, 480-491, 1956. – reference: 12) 吉本純: 人膀胱癌培養細胞株の性ホルモン感受性に関する研究 ―T24細胞及び253J細胞に対する性ホルモンの殺細胞効果について―. 日泌尿会誌, 72, 192-199, 1981. – reference: 15) Laor, E., Tolia, B. M., Schiffman, Z., Freed S. Z. and Reid, R. E.: Sex-dependent variations in natural history of transitional cell carcinoma of bladder. Urology, 23, 237-240, 1984. – reference: 7) Nicol, T., Vernon-Roberts, B. and Quantock, D. C.: The influence of various hormones on the reticulo-endothelial system: Endocrine control of body defence. J. Endocrin., 33, 365-383, 1965. – reference: 13) Narayana, A. S., Loening, S. A., Slymen, D. J. and Culp, D. A.: Bladder cancer: Factors affecting survival. J. Urol., 130, 56-60, 1983. – reference: 5) Melicow, M. M.: Tumors of the urinary bladder: A clinicopathological analysis of over 2500 specimens and biopsies. J. Urol., 74, 498-521, 1955. – reference: 9) 入矢一之: N-butyl-N-(4-hydroxybutyl) nitrosamine によるラット膀胱腫瘍の発癌, 発育に対する性ホルモンの影響について. 奈医誌, 30, 69-82, 1979. – reference: 8) Magarey, C. J. and Baum, M.: Oestrogen as a reticuloendtherial stimulant in patients with cancer. Brit. Med. Journ., 15, 367-370, 1971. – reference: 3) 加藤篤二, 石部知行, 田辺泰民, 竹中生昌, 福重満, 白石恒雄, 平川十春, 数田稔, 藤本洋治, 溝口勝, 島田孝宏, 田中広見, 小川昌彦, 梶男克彦, 伊藤順勉: 膀胱腫瘍の手術成績.泌尿紀要, 12, 333-340, 1966. – reference: 11) 平松侃: N-Nitrosodibutylamine (DBN) によるダイコクネズミの膀胱腫瘍ならびに肝腫瘍発生に対するDL-Tryptophan の影響. 奈医誌, 25, 101-112, 1974. – reference: 4) 吉田修: 膀胱癌に関する研究. 第1編. 日本人膀胱癌の統計的および疫学的研究. 泌尿紀要, 12, 1040-1064, 1966. – reference: 10) 河野南雄, 佐々木則子, 棚橋豊子, 村岡祝子, 東ちえ子: ラットの実験的膀胱腫瘍発生に及ぼす性ホルモンの影響. 日泌尿会誌, 66, 409-417, 1975. – reference: 1) 横川正之, 福井巌, 関根英明, 山田拓己, 野呂彰, 根岸壮治, 細田和成, 河合恒雄, 鷲塚誠, 酒井邦彦, 斉藤隆, 大和田文夫, 田利清信, 石渡大介, 岡薫, 血田敏明: 膀胱腫瘍の臨床統計的観察. 第1報. 1120例の生存率. 日泌尿会誌, 76, 569-574, 1985. |
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