側頭下顎障害患者における咀嚼運動経路の安定性の定量的評価
側頭下顎障害 (TMD) 患者の咀嚼運動経路の安定性を客観的に評価する目的で, 20歳代の女性健常者20名 (健常群) と女性TMD患者20名 (TMD群) に主咀嚼側でチューインガム, ピーナッツ, 硬パンを咀嚼させ, 咀嚼開始後の第5サイクルからの10サイクルについて, 運動経路の安定性を表す開口時側方成分, 閉口時側方成分, 垂直成分のSD/OD (標準偏差/開口量) をそれぞれ算出後, 両群間で比較した。その結果, 開口時側方成分, 閉口時側方成分, 垂直成分のSD/ODは, いずれの食品咀嚼時でも, TMD群のほうが健常群よりも大きな値を示し, 開口時側方成分 (チューインガム咀嚼時...
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| Published in | TMJ : journal of Japanese Society for Temporomandibular Joint : 日本顎関節学会雑誌 Vol. 15; no. 1; pp. 37 - 42 |
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| Main Authors | , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本顎関節学会
20.04.2003
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| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0915-3004 1884-4308 |
| DOI | 10.11246/gakukansetsu1989.15.37 |
Cover
| Abstract | 側頭下顎障害 (TMD) 患者の咀嚼運動経路の安定性を客観的に評価する目的で, 20歳代の女性健常者20名 (健常群) と女性TMD患者20名 (TMD群) に主咀嚼側でチューインガム, ピーナッツ, 硬パンを咀嚼させ, 咀嚼開始後の第5サイクルからの10サイクルについて, 運動経路の安定性を表す開口時側方成分, 閉口時側方成分, 垂直成分のSD/OD (標準偏差/開口量) をそれぞれ算出後, 両群間で比較した。その結果, 開口時側方成分, 閉口時側方成分, 垂直成分のSD/ODは, いずれの食品咀嚼時でも, TMD群のほうが健常群よりも大きな値を示し, 開口時側方成分 (チューインガム咀嚼時: t=4.78, p<0.01, ピーナッツ咀嚼時: t=3.73, p<0.01, 硬パン咀嚼時: t=2.60, p<0.05), 閉口時側方成分 (チューインガム咀嚼時: t=4.37, p<0.01, ピーナッツ咀嚼時: t=2.61, p<0.05, 硬パン咀嚼時: t=2.97, p<0.01), 垂直成分 (チューインガム咀嚼時: t=6.25, p<0.01, ピーナッツ咀嚼時: t=3.15, p<0.01, 硬パン咀嚼時: t=2.57, p<0.05) のいずれにおいても両群間に有意差が認められた。これらのことから, TMD患者の咀嚼運動経路は, 不安定であることが確認された。 |
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| AbstractList | 側頭下顎障害 (TMD) 患者の咀嚼運動経路の安定性を客観的に評価する目的で, 20歳代の女性健常者20名 (健常群) と女性TMD患者20名 (TMD群) に主咀嚼側でチューインガム, ピーナッツ, 硬パンを咀嚼させ, 咀嚼開始後の第5サイクルからの10サイクルについて, 運動経路の安定性を表す開口時側方成分, 閉口時側方成分, 垂直成分のSD/OD (標準偏差/開口量) をそれぞれ算出後, 両群間で比較した。その結果, 開口時側方成分, 閉口時側方成分, 垂直成分のSD/ODは, いずれの食品咀嚼時でも, TMD群のほうが健常群よりも大きな値を示し, 開口時側方成分 (チューインガム咀嚼時: t=4.78, p<0.01, ピーナッツ咀嚼時: t=3.73, p<0.01, 硬パン咀嚼時: t=2.60, p<0.05), 閉口時側方成分 (チューインガム咀嚼時: t=4.37, p<0.01, ピーナッツ咀嚼時: t=2.61, p<0.05, 硬パン咀嚼時: t=2.97, p<0.01), 垂直成分 (チューインガム咀嚼時: t=6.25, p<0.01, ピーナッツ咀嚼時: t=3.15, p<0.01, 硬パン咀嚼時: t=2.57, p<0.05) のいずれにおいても両群間に有意差が認められた。これらのことから, TMD患者の咀嚼運動経路は, 不安定であることが確認された。 |
| Author | 小林, 義典 横山, 正起 雲野, 美香 志賀, 博 難波, 錬久 |
| Author_FL | SHIGA Hiroshi KOBAYASHI Yoshinori UNNO Mika YOKOYAMA Masaki NAMBA Nerihisa |
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| References | 2) 河村洋二郎. 歯科学生のための口腔生理学. 1版. 京都: 永末書店; 1966. 158-232頁. 6) 宮崎仁, 志賀博, 小林義典. 咀嚼運動の分析による咀嚼機能の評価の信頼性. 補綴誌 2001; 45: 283-94. 17) 森隆司. 咀嚼運動経路の研究, 空口側方滑走運動路および食品の影響. 補綴誌 1982; 26: 274-97. 26) 稲葉仁, 志賀博, 小林義典. 各種食品咀嚼時の末梢からのフィードバック調節. 補綴誌 2001; 45: 271-82. 14) 住吉圭太, 小川隆広, 古谷野潔, 築山能大, 末次恒夫. 正常者の咀嚼運動経路に関する研究. 補綴誌 1995; 39: 535-41. 19) 石川晴夫, 中村俊弘, 新井孝, 新井一仁, 加藤靖之, 志賀博, 他. 矯正治療前後における咀嚼運動の機能的分析, 骨格性反対咬合者の治験例. 顎機能 1992; 10: 13-20. 21) 千綿一郎, 志賀博, 小林義典. 咀嚼運動の機能的分析, 安定性の評価のための被験食品の検索. 補綴誌 1998; 42: 857-66. 11) 仁科隆実. 咀嚼運動形式のEMG的特徴について. 歯科医学 1979; 42: 1-27. 1) 窪田金次郎. 解剖学入門, 咀嚼システム解明への道. 初版. 東京: 日本歯科評論社; 1988. 1-2頁. 4) 志賀博, 小林義典. 咀嚼運動の分析による咀嚼機能の客観的評価に関する研究. 補綴誌 1990; 34: 1112-26. 18) 小林義典, 志賀博, 難波錬久. 両側性の開閉口時クリッキングと左側顎関節痛を主訴とする頭蓋下顎機能障害患者のオーラルリハビリテイション. 石岡靖, 小林義典, 長谷川成男, 河野正司, 林豊彦, 編. 顎口腔機能分析の基礎とその応用, ME機器をいかに臨床に活かすか. 1版. 東京: デンタルダイヤモンド社; 1991. 328-37頁. 23) 中村嘉男. 咀嚼運動の神経筋・メカニズム, 咀嚼運動を中心に (3) 咀嚼運動のリズム形成とコントロール. 歯界展望 1984; 63: 477-92. 15) 宇野光乗. 咬みしめによる筋疲労が調音および咀嚼運動に及ぼす影響. 補綴誌 1998; 42: 471-83. 7) Mongini F, Tempia-Valenta G. A graphic and statistical analysis of the chewing movements in function and dysfunction. J Craniomandibular Pract 1984; 2: 125-34. 13) 西尾公一, 宮内修平, 丸山剛郎. 咀嚼運動に関する臨床的研究, 咬合様式との関連について. 補綴誌 1986; 30: 806-16. 12) 尾崎佳孝. 顎関節症にみられる顎運動異常に関する研究. 歯科学報 1983; 83: 937-78. 22) Dellow PG, Lund JP. Evidence for central timing of rhythmical mastication. J Physiol 1971; 215: 1-13. 24) Jemt T, Karlsson S, Hedegård B. Mandibular movements of young adults recorded by intraorally placed light-emitting diodes. J Prosthet Dent 1979; 42: 669-73. 3) 瑞森崇弘. 咀嚼運動分析による顎口腔機能診断に関する研究. 阪大歯学誌 1987; 32: 105-36. 10) 志賀博, 小林義典, 横山正起, 荒川一郎, 中島邦久, 田口智久. 側頭下顎障害患者の咀嚼運動における主咀嚼側と非主咀嚼側との間の機能的比較. 咀嚼誌 2001; 11: 73-9. 9) 仁村秀由喜, 小林義典. 咀嚼運動における主咀嚼側咀嚼時と非主咀嚼側咀嚼時との差異. 補綴誌 1990; 34: 1127-39. 25) Schindler HJ, Stengel E, Spiess WEL. Feedback control during mastication of solid food textures, a clinicalexperimental study. J Prosthet Dent 1998; 80: 330-6. 5) 新井一仁, 石川晴夫. 骨格性反対咬合者の咀嚼運動経路. 日矯歯誌 1994; 53: 154-68. 16) 桑原隆男, 瑞森崇弘, 西尾公一, 宮内修平, 丸山剛郎. 咀嚼運動における運動域ならびに閉口経路に関する研究. 補綴誌 1985; 29: 106-15. 8) American Academy of Orofacial Pain Guidelines Committee. Differential diagnosis and management considerations of temporomandibular disorders. In: Okeson JP. Orofacial pain, guidelines for assessment, diagnosis, and management. 1st ed. Chicago: Quintessence Publishing; 1996. p. 113-84. 20) 石川晴夫, 中村俊弘, 新井一仁, 小林慶介, 仲谷豊. 矯正治療後の咀嚼運動経路の変化について, Angle I級叢生例. 顎機能誌 1995; 1: 243-8. |
| References_xml | – reference: 25) Schindler HJ, Stengel E, Spiess WEL. Feedback control during mastication of solid food textures, a clinicalexperimental study. J Prosthet Dent 1998; 80: 330-6. – reference: 16) 桑原隆男, 瑞森崇弘, 西尾公一, 宮内修平, 丸山剛郎. 咀嚼運動における運動域ならびに閉口経路に関する研究. 補綴誌 1985; 29: 106-15. – reference: 20) 石川晴夫, 中村俊弘, 新井一仁, 小林慶介, 仲谷豊. 矯正治療後の咀嚼運動経路の変化について, Angle I級叢生例. 顎機能誌 1995; 1: 243-8. – reference: 21) 千綿一郎, 志賀博, 小林義典. 咀嚼運動の機能的分析, 安定性の評価のための被験食品の検索. 補綴誌 1998; 42: 857-66. – reference: 23) 中村嘉男. 咀嚼運動の神経筋・メカニズム, 咀嚼運動を中心に (3) 咀嚼運動のリズム形成とコントロール. 歯界展望 1984; 63: 477-92. – reference: 2) 河村洋二郎. 歯科学生のための口腔生理学. 1版. 京都: 永末書店; 1966. 158-232頁. – reference: 6) 宮崎仁, 志賀博, 小林義典. 咀嚼運動の分析による咀嚼機能の評価の信頼性. 補綴誌 2001; 45: 283-94. – reference: 22) Dellow PG, Lund JP. Evidence for central timing of rhythmical mastication. J Physiol 1971; 215: 1-13. – reference: 12) 尾崎佳孝. 顎関節症にみられる顎運動異常に関する研究. 歯科学報 1983; 83: 937-78. – reference: 15) 宇野光乗. 咬みしめによる筋疲労が調音および咀嚼運動に及ぼす影響. 補綴誌 1998; 42: 471-83. – reference: 11) 仁科隆実. 咀嚼運動形式のEMG的特徴について. 歯科医学 1979; 42: 1-27. – reference: 19) 石川晴夫, 中村俊弘, 新井孝, 新井一仁, 加藤靖之, 志賀博, 他. 矯正治療前後における咀嚼運動の機能的分析, 骨格性反対咬合者の治験例. 顎機能 1992; 10: 13-20. – reference: 3) 瑞森崇弘. 咀嚼運動分析による顎口腔機能診断に関する研究. 阪大歯学誌 1987; 32: 105-36. – reference: 14) 住吉圭太, 小川隆広, 古谷野潔, 築山能大, 末次恒夫. 正常者の咀嚼運動経路に関する研究. 補綴誌 1995; 39: 535-41. – reference: 24) Jemt T, Karlsson S, Hedegård B. Mandibular movements of young adults recorded by intraorally placed light-emitting diodes. J Prosthet Dent 1979; 42: 669-73. – reference: 8) American Academy of Orofacial Pain Guidelines Committee. Differential diagnosis and management considerations of temporomandibular disorders. In: Okeson JP. Orofacial pain, guidelines for assessment, diagnosis, and management. 1st ed. Chicago: Quintessence Publishing; 1996. p. 113-84. – reference: 13) 西尾公一, 宮内修平, 丸山剛郎. 咀嚼運動に関する臨床的研究, 咬合様式との関連について. 補綴誌 1986; 30: 806-16. – reference: 26) 稲葉仁, 志賀博, 小林義典. 各種食品咀嚼時の末梢からのフィードバック調節. 補綴誌 2001; 45: 271-82. – reference: 5) 新井一仁, 石川晴夫. 骨格性反対咬合者の咀嚼運動経路. 日矯歯誌 1994; 53: 154-68. – reference: 17) 森隆司. 咀嚼運動経路の研究, 空口側方滑走運動路および食品の影響. 補綴誌 1982; 26: 274-97. – reference: 4) 志賀博, 小林義典. 咀嚼運動の分析による咀嚼機能の客観的評価に関する研究. 補綴誌 1990; 34: 1112-26. – reference: 9) 仁村秀由喜, 小林義典. 咀嚼運動における主咀嚼側咀嚼時と非主咀嚼側咀嚼時との差異. 補綴誌 1990; 34: 1127-39. – reference: 7) Mongini F, Tempia-Valenta G. A graphic and statistical analysis of the chewing movements in function and dysfunction. J Craniomandibular Pract 1984; 2: 125-34. – reference: 10) 志賀博, 小林義典, 横山正起, 荒川一郎, 中島邦久, 田口智久. 側頭下顎障害患者の咀嚼運動における主咀嚼側と非主咀嚼側との間の機能的比較. 咀嚼誌 2001; 11: 73-9. – reference: 1) 窪田金次郎. 解剖学入門, 咀嚼システム解明への道. 初版. 東京: 日本歯科評論社; 1988. 1-2頁. – reference: 18) 小林義典, 志賀博, 難波錬久. 両側性の開閉口時クリッキングと左側顎関節痛を主訴とする頭蓋下顎機能障害患者のオーラルリハビリテイション. 石岡靖, 小林義典, 長谷川成男, 河野正司, 林豊彦, 編. 顎口腔機能分析の基礎とその応用, ME機器をいかに臨床に活かすか. 1版. 東京: デンタルダイヤモンド社; 1991. 328-37頁. |
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| SubjectTerms | masticatory movement stability of masticatory path temporomandibular disorders 側頭下顎障害 咀嚼運動 経路の安定性 |
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