残胃再発癌切除例の治療成績とその問題点
残胃再発癌の再切除症例10例を対象として, 初回手術と再手術時の所見, 術式, 病理組織学的所見, 癌細胞核DNA量の比較検討を行った. 初回手術時に切離断端距離が短かく, これが再発の原因と考えられる例が3例あり, 十分な断端距離をとることによる再発予防が重要である.また, 再切除時の病理所見, 核DNA量から見ると病変はいずれもStage IVと非常に進行した状態であり, 更に悪性度も変化してきている可能性がある点を考えると, 再発を早期に発見し治療することが, 治療成績向上につながると考えられた....
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Published in | 日本消化器外科学会雑誌 Vol. 18; no. 12; pp. 2441 - 2445 |
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Main Authors | , , , , , , , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
一般社団法人 日本消化器外科学会
1985
一般社団法人日本消化器外科学会 The Japanese Society of Gastroenterological Surgery |
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 0386-9768 1348-9372 |
DOI | 10.5833/jjgs.18.2441 |
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Abstract | 残胃再発癌の再切除症例10例を対象として, 初回手術と再手術時の所見, 術式, 病理組織学的所見, 癌細胞核DNA量の比較検討を行った. 初回手術時に切離断端距離が短かく, これが再発の原因と考えられる例が3例あり, 十分な断端距離をとることによる再発予防が重要である.また, 再切除時の病理所見, 核DNA量から見ると病変はいずれもStage IVと非常に進行した状態であり, 更に悪性度も変化してきている可能性がある点を考えると, 再発を早期に発見し治療することが, 治療成績向上につながると考えられた. |
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AbstractList | 残胃再発癌の再切除症例10例を対象として, 初回手術と再手術の所見, 術式, 病理組織学的所見, 癌細胞核 DNA 量の比較検討を行った. 初回手術時に切離断端距離が短く, これが再発の原因と考えられる例が3例あり, 十分な断端距離をとることによる再発防止が重要である. また, 再切除時の病理所見, 核 DNA 量から見ると病変はいずれも Stage IV と非常に進行した状態であり, 更に悪性度も変化してきている可能性がある点を考えると, 再発を早期に発見し治療することが, 治療成績向上につながると考えられた. 残胃再発癌の再切除症例10例を対象として, 初回手術と再手術時の所見, 術式, 病理組織学的所見, 癌細胞核DNA量の比較検討を行った. 初回手術時に切離断端距離が短かく, これが再発の原因と考えられる例が3例あり, 十分な断端距離をとることによる再発予防が重要である.また, 再切除時の病理所見, 核DNA量から見ると病変はいずれもStage IVと非常に進行した状態であり, 更に悪性度も変化してきている可能性がある点を考えると, 再発を早期に発見し治療することが, 治療成績向上につながると考えられた. |
Author | 今田, 敏夫 山本, 裕司 後藤, 久 安部, 雅夫 天野, 富薫 田村, 聡 赤池, 信 松本, 昭彦 吉田, 明 藤田, 正人 野口, 芳一 藤本, 泰則 |
Author_FL | Yamamoto Yuuji Tamura Satoshi Fujita Masato Yoshida Akira Akaike Makoto Gotou Hisashi Matsumoto Akihiko Imada Toshio Amano Tomishige Noguchi Yoichi Fujimoto Yasunori Abe Masao |
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References | 2) 紀藤毅, 山田栄吉, 宮石成一ほか: 胃癌の手術成績. 外科40: 383-388, 1978 12) 宮永忠彦, 平山廉三, 村引一登ほか: 胃切除後再発死亡例の剖検所見からみた胃癌の再発形式と治療の反省. 癌の臨23: 1397-1403, 1977 15) 清水實: 早期胃癌の組織型と顕微分光測光法による核DNA量との関係. 大阪大医誌29: 473-489, 1977 5) 高松哲郎, 手越敬二, 松本喜博ほか: 2つのStem lineをもった急性骨髄性白血病症例. 京都府医大誌88: 1273-1281, 1979 7) 曽我淳, 鈴木力, 斉藤六温ほか: 再発胃癌の治療-再切除例を中心に-. 手術35: 985-989, 1981 9) 槇哲夫, 山口巌, 軽部克巳ほか: 再発胃癌の外科的療法-全国集計成績を中心に-. 外科治療15: 262-270, 1966 19) 胃癌研究会編: 胃癌取扱い規約. 改訂第10版, 東京, 金原出版, 1979 8) 西満正, 大橋一郎, 神淳一ほか: 再発胃癌の対策. 癌の臨19: 616-620, 1973 10) 草間悟, 安達秀治, 石川浩一: 胃癌再発の病態生理. 外科36: 540-546, 1974 11) 佐藤裕俊, 佐藤博, 磯野可一ほか: 胃癌再発例の病理組織学的検討. 癌の臨28: 129-134, 1982 16) 井口潔, 杉町圭蔵: 早期胃癌の進展と再発形式.消外4: 319-324, 1981 20) 岩永剛, 古河洋, 福田一郎ほか: 残胃の断端再発および新生癌に対する予防と対策. 外科治療46: 43-50, 1982 6) 岩永剛: 胃癌再発の分類とその問題点について. 臨外32: 105-108, 1977 17) 島津久明, 小堀鴎一郎, 町田武久: 残胃再発癌症例の検討-特に再発形式と予後を中心に-. 外科40: 105-112, 1978 13) Wangensteen OH, Lewis FJ, Arhelger SW et al: An interim report upon the “second look” procedure for cancer of the stomach, colon and rectum for “limited intraperitoneal carcinosis”. Surg Gynecol Obstet 99: 257-267, 1954 21) 和田達雄, 天野富薫, 田中洋一ほか: 残胃癌の手術. 外科治療52: 46-52, 1985 3) 栗原稔, 中島聡総: 胃癌の化学療法. 東京, 新興医学出版, 1981, p164-168 18) 三輪晃一, 松木伸夫, 米村豊: 再発胃癌の治療-残胃にみられる癌について-. 手術35: 977-983, 1981 14) 友田博次, 副島一彦, 児玉好史: 胃癌の再発-再切除例を中心として-. 外科38: 471-476, 1976 1) 高木国夫, 中島聡総, 足立担ほか: 胃癌の遠隔成績. 手術32: 161-169, 1978 4) 大城久司, 細馬静昭, 中谷一彌ほか: 再発胃癌に対する再開腹症例の検討. 広島医30: 157-162, 1977 |
References_xml | – reference: 1) 高木国夫, 中島聡総, 足立担ほか: 胃癌の遠隔成績. 手術32: 161-169, 1978 – reference: 6) 岩永剛: 胃癌再発の分類とその問題点について. 臨外32: 105-108, 1977 – reference: 13) Wangensteen OH, Lewis FJ, Arhelger SW et al: An interim report upon the “second look” procedure for cancer of the stomach, colon and rectum for “limited intraperitoneal carcinosis”. Surg Gynecol Obstet 99: 257-267, 1954 – reference: 15) 清水實: 早期胃癌の組織型と顕微分光測光法による核DNA量との関係. 大阪大医誌29: 473-489, 1977 – reference: 16) 井口潔, 杉町圭蔵: 早期胃癌の進展と再発形式.消外4: 319-324, 1981 – reference: 19) 胃癌研究会編: 胃癌取扱い規約. 改訂第10版, 東京, 金原出版, 1979 – reference: 20) 岩永剛, 古河洋, 福田一郎ほか: 残胃の断端再発および新生癌に対する予防と対策. 外科治療46: 43-50, 1982 – reference: 10) 草間悟, 安達秀治, 石川浩一: 胃癌再発の病態生理. 外科36: 540-546, 1974 – reference: 12) 宮永忠彦, 平山廉三, 村引一登ほか: 胃切除後再発死亡例の剖検所見からみた胃癌の再発形式と治療の反省. 癌の臨23: 1397-1403, 1977 – reference: 3) 栗原稔, 中島聡総: 胃癌の化学療法. 東京, 新興医学出版, 1981, p164-168 – reference: 18) 三輪晃一, 松木伸夫, 米村豊: 再発胃癌の治療-残胃にみられる癌について-. 手術35: 977-983, 1981 – reference: 21) 和田達雄, 天野富薫, 田中洋一ほか: 残胃癌の手術. 外科治療52: 46-52, 1985 – reference: 9) 槇哲夫, 山口巌, 軽部克巳ほか: 再発胃癌の外科的療法-全国集計成績を中心に-. 外科治療15: 262-270, 1966 – reference: 11) 佐藤裕俊, 佐藤博, 磯野可一ほか: 胃癌再発例の病理組織学的検討. 癌の臨28: 129-134, 1982 – reference: 17) 島津久明, 小堀鴎一郎, 町田武久: 残胃再発癌症例の検討-特に再発形式と予後を中心に-. 外科40: 105-112, 1978 – reference: 2) 紀藤毅, 山田栄吉, 宮石成一ほか: 胃癌の手術成績. 外科40: 383-388, 1978 – reference: 8) 西満正, 大橋一郎, 神淳一ほか: 再発胃癌の対策. 癌の臨19: 616-620, 1973 – reference: 7) 曽我淳, 鈴木力, 斉藤六温ほか: 再発胃癌の治療-再切除例を中心に-. 手術35: 985-989, 1981 – reference: 4) 大城久司, 細馬静昭, 中谷一彌ほか: 再発胃癌に対する再開腹症例の検討. 広島医30: 157-162, 1977 – reference: 5) 高松哲郎, 手越敬二, 松本喜博ほか: 2つのStem lineをもった急性骨髄性白血病症例. 京都府医大誌88: 1273-1281, 1979 – reference: 14) 友田博次, 副島一彦, 児玉好史: 胃癌の再発-再切除例を中心として-. 外科38: 471-476, 1976 |
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