外傷性腕頭動脈仮性動脈瘤の1手術治験例

症例は28歳, 女性. 交通外傷にて救急来院. 来院時左右上部多発肋骨骨折, 左肺挫傷及び左血気胸を認めshock状態を呈していた. 胸部X線検査及びCT検査にて上縦隔の拡大を認め, 大動脈造影検査にて腕頭動脈に仮性動脈瘤を認めた. 輸液にて循環動態は改善し, 頭部, 腹部外傷の有無について約24時間充分観察した後, shunt tubeを用いて, 大動脈‐右総頸動脈・右鎖骨下動脈バイパス術を施行した. 腕頭動脈は起始部にて離断し中枢側を縫合閉鎖した. 摘出した腕頭動脈には後壁に縦走する内膜の亀裂が認められた. 術後経過は良好で, 術後21日目に軽快退院した. 外傷性腕頭動脈損傷は比 較的まれ...

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Published inThe Japanese Journal of THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY Vol. 46; no. 9; pp. 889 - 892
Main Authors 山城聡, 伊波潔, 堀川義文, 国吉幸男, 古謝景春
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本胸部外科学会 10.09.1998
Subjects
外傷性腕頭動脈瘤
胸部鈍的外傷
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ISSN1344-4964

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Abstract 症例は28歳, 女性. 交通外傷にて救急来院. 来院時左右上部多発肋骨骨折, 左肺挫傷及び左血気胸を認めshock状態を呈していた. 胸部X線検査及びCT検査にて上縦隔の拡大を認め, 大動脈造影検査にて腕頭動脈に仮性動脈瘤を認めた. 輸液にて循環動態は改善し, 頭部, 腹部外傷の有無について約24時間充分観察した後, shunt tubeを用いて, 大動脈‐右総頸動脈・右鎖骨下動脈バイパス術を施行した. 腕頭動脈は起始部にて離断し中枢側を縫合閉鎖した. 摘出した腕頭動脈には後壁に縦走する内膜の亀裂が認められた. 術後経過は良好で, 術後21日目に軽快退院した. 外傷性腕頭動脈損傷は比 較的まれであるが, その1手術治験例を得たので報告する.
AbstractList 症例は28歳, 女性. 交通外傷にて救急来院. 来院時左右上部多発肋骨骨折, 左肺挫傷及び左血気胸を認めshock状態を呈していた. 胸部X線検査及びCT検査にて上縦隔の拡大を認め, 大動脈造影検査にて腕頭動脈に仮性動脈瘤を認めた. 輸液にて循環動態は改善し, 頭部, 腹部外傷の有無について約24時間充分観察した後, shunt tubeを用いて, 大動脈‐右総頸動脈・右鎖骨下動脈バイパス術を施行した. 腕頭動脈は起始部にて離断し中枢側を縫合閉鎖した. 摘出した腕頭動脈には後壁に縦走する内膜の亀裂が認められた. 術後経過は良好で, 術後21日目に軽快退院した. 外傷性腕頭動脈損傷は比 較的まれであるが, その1手術治験例を得たので報告する.
Author 国吉幸男
山城聡
伊波潔
堀川義文
古謝景春
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YAMASHIRO Satoshi
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