FDG-PETによるTリンパ性腫瘍の残存病変の評価

• Published in: 日本小児血液学会雑誌 Vol. 18; no. 1; pp. 29 - 34
• Main Authors: 黒木, 文子, 甲斐, 純夫, 山崎, 桜子, 奥田, 久美子, 後藤, 裕明, 後藤, 晶子, 石田, 周, 生田, 孝一郎, 藤岡, 憲一郎, 松田, 基, 渡辺, 由佳, 高橋, 浩之, 船曳, 哲典, 藤井, 久紀, 横田, 俊平
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 特定非営利活動法人 日本小児血液・がん学会 29.02.2004
• Subjects: 18-fluorodeoxyglucose-positron emission tomography; childhood; T-acute lymphoblastic leukemia; T-non-Hodgkin lymphoma
• ISSN: 0913-8706; 1884-4723
• DOI: 10.11412/jjph1987.18.29

初診時に縦隔腫瘤を有していた小児T細胞性腫瘍患者に対して, 治療終了後に18-fluorodeoxyglucose (FDG) -positron emission tomography (PET) を施行し, 縦隔に残存する腫瘤性病変の鑑別診断を行った.FDGの集積は5例中4例に認められ, うち2例が再発した.1例は臨床的にも再発が認あられた時期であったが, 同時期に試行したGaシンチよりもPETのほうがより明瞭に病巣を描出していた.他の1例は集積を認めた3カ月後に再発した.この症例のFDGのstandard uptake valueは, 再発時に上昇, 再導入療法後に低下し, 病勢をよく反映していた.PET陽性のうち残りの2例は, 治療終了後それぞれ3年, 4年経過しているが腫瘤の増大傾向はなく, 正常胸腺への集積と判断した.またPET陰性の1例では腫瘤は瘢痕組織と考えられ, 治療終了後3年間無病生存中である.FDG-PETは小児T細胞性腫瘍の残存縦隔腫瘤の鑑別法として非常に有力であるが, 正常胸腺との鑑別が困難な場合があり, 注意深い経過観察が必要と考えられた.