HIV感染症と人口移動 : 1986-2001年における東南アジア出身者を対象とした生態学的研究

• Published in: 人口学研究 Vol. 35; pp. 1 - 11
• Main Authors: 西浦 博, NISHIURA Hiroshi, 今津 里沙, IMADZU Lisa, 吉山 崇, YOSHIYAMA Takashi, 野内 英樹, YANAI Hideki, 沢崎 康, SAWAZAKI Yasushi, 梯 正之, KAKEHASHI Masayuki, 石川 信克, ISHIKAWA Nobukatsu
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 2004
• Subjects: AIDS; Epidemiology; HIV; Migration; モデル; 人口移動; 生態学的研究
• ISSN: 0386-8311; 2424-2489
• DOI: 10.24454/jps.35.0_1

Although Japan experienced a transient increase followed by sudden decrease in the reported number of HIV infections among the non-Japanese in 1991-1992, we still do not have an explanation with persuasive power for the trends of HIV infections among the non-Japanese. Our study investigated ecological associations (associations between aggregated risk factor and outcome) between reported number of HIV infections and estimated number of HIV-infected among the non-Japanese staying in Japan, focusing specifically on those originating from six selected Southeast Asian countries. Through the use of backcalculation method, the crude time-series prevalence of HIV infections in each country of our subject was estimated. Furthermore, we estimated the crude number of HIV-infected among foreign nationals from Southeast Asian countries who were staying in Japan between 1986 and 2001, and performed univariate and multivariate linear regression analyses in order to investigate ecological associations. Both the number of foreign nationals from Southeast Asian countries (adjusted R^2=0.2800) as well as the estimated number of HIV-infected among them (adjusted R^2=0.6007) could roughly predict the reported number of HIV infections in Japan. Our model suggested that the trends in the number of foreign nationals from Southeast Asian countries with the simultaneous background of ongoing HIV epidemic was the major factor that influenced the trends of the reported number of HIV infections. Other possible factors affecting the trends of the reported number of HIV infections among non-Japanese were discussed. わが国では1991-1992年にかけて外国人におけるHIV感染者の報告数の急増と引き続く激減を認めたが,未だ在日外国人中のHIV感染症の動向に関する詳細な説明が施されていない。われわれは東南アジア6力国を出身とする者を対象として,わが国で実際に報告されたHIV感染の新規登録者数と推定感染者数との間における生態学的相関関係を検討した。まず,逆計算法を応用することによって,対象とする国の母国における時系列のHIV感染症の粗有病率を推定した。その上で,出入国統計と粗有病率を利用して,1986-2001年の各年度に対象国出身で日本に滞在している外国人における大まかなHIV感染者数を算出した。それらを基に実際のHIV感染新規登録数との生態学的相関関係を検討するために単変量および多変量線形回帰分析を実施した。わが国でのHIV感染症報告数に対して,東南アジア対象国出身者のうちの時点滞在者数(R^2=0.2800),およびそれらの間における推定されたHIV感染者数(R^2=0.6007)の両方に相関関係を認めた。このことから東南アジア諸国を出身とする外国人の出入国の動向,およびそれと同時に背景因子としての各国におけるHIV感染症流行状況が,わが国でのHIV感染症報告数に影響を与える主な要因であることが示唆された。また,以上の分析と共に重要と思われる他の要因を考察した。