伴发迟发性运动障碍精神分裂症患者大脑皮质形态学磁共振成像研究

目的：分析伴发迟发性运动障碍（TD）精神分裂症患者大脑皮质形态学特征及其与异常不自主运动严重程度间的关联，探讨TD发生可能的病理机制。方法：研究纳入伴发TD精神分裂症患者（TD组）32例、不伴发TD精神分裂症患者（非TD组）31例及健康对照（对照组）21例，TD和非TD组合并为精神分裂症组。分别采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、异常不自主运动量表（AIMS）评估患者的精神病理和异常不自主运动症状；用磁共振成像技术采集头颅磁共振成像数据，应用Freesurfer软件计算大脑皮质体积、厚度、表面积及皮质下结构体积，比较3组间皮质形态学差异。结果：精神分裂症组右伏隔核、双海马、左额上回、左中央前...

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Published in中国心理卫生杂志 Vol. 31; no. 7; pp. 518 - 522
Main Author 于婷 范丰梅 李艳丽 杨贵刚 谭淑平 王志仁 杨甫德 周东丰 谭云龙
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 中国心理卫生协会 10.07.2017
北京回龙观医院,北京大学回龙观临床医学院,北京100096%北京大学第六医院,北京大学精神卫生研究所,卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学),北京100191
Subjects
皮质形态
磁共振成像
精神分裂症
药源性
运动障碍
运动障碍
皮质形态
精神分裂症
磁共振成像
药源性
brain cortex
MRI
drug induced
movement disorders
schizophrenia
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ISSN1000-6729
DOI10.3969/j.issn.1000-6729.2017.07.003

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Summary:目的：分析伴发迟发性运动障碍（TD）精神分裂症患者大脑皮质形态学特征及其与异常不自主运动严重程度间的关联，探讨TD发生可能的病理机制。方法：研究纳入伴发TD精神分裂症患者（TD组）32例、不伴发TD精神分裂症患者（非TD组）31例及健康对照（对照组）21例，TD和非TD组合并为精神分裂症组。分别采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、异常不自主运动量表（AIMS）评估患者的精神病理和异常不自主运动症状；用磁共振成像技术采集头颅磁共振成像数据，应用Freesurfer软件计算大脑皮质体积、厚度、表面积及皮质下结构体积，比较3组间皮质形态学差异。结果：精神分裂症组右伏隔核、双海马、左额上回、左中央前上沟皮质体积以及左中央前上沟表面积比对照组小；TD组较非TD组右伏隔核体积小，左中央前上沟皮质体积、表面积大（均P〈0．05）；以氯丙嗪当量和PANSS阴性症状分为协变量进行协方差分析，TD组左中央前上沟皮质体积、表面积仍较非TD组大[（2．03±0．07）×10^3mm3VS．（1．68±0．07）×10^3mm3，（1．01±0．03）×10^3mm2VS．（0．84±0．03）×10^3mm2；均P〈0．05]。相关分析结果显示，精神分裂症组右额下回皮质厚度与PANSS阳性症状分、一般病理分负相关，与PANSS总分正相关；左枕颞侧沟皮质体积与PANSS一般病理分、PANSS总分负相关；右额下回皮质体积与PANSS阳性症状分正相关；右顶内沟顶横沟皮质体积与PANSS阳性症状分正相关。TD组AIMS总分与左中央前上沟皮质体积正相关（r=0．46，P〈0．01）。结论：TD患者左中央前上沟皮质体积、表面积增加，且与TD症状严重程度有关；左中央前上沟在TD的发病机制中可能起运动补偿作用。
Bibliography:YU Ting1, FAN Feng-Mei1, LI Yan-Li1, YANG Gui-Gang1, TAN Shu-Ping1, WANG Zhi-Ren1, YANG Fu-De1, ZHOU Dong-Feng2, TAN Yun-Long1（1Beijing Huilongguan Hospital, Peking University Beijing Huilongguan Clinical Medical School, Beijing 100096, China 2peking University Sixth Hospital, Peking University Institute of Mental Health, Key Laboratory of Mental Health, Ministry of Health （ Peking University）, Beijing 100191, China）
Objective： To investigate the possible pathological mechanisms of tardivc dyskinesia （TD） by an- alyzing brain cortex morphological changes and it＇s correlation to abnormal involuntary movement in schizophrenic patients with TD. Methods： Thirty-two schizophrenia patients with TD （TD group）, 31 schizophrenia patients with- out TD （ non-TD group） and 21 healthy volunteers （ control group） were recruited. Combined TD and non TD group into schizophrenia group. The psychopathological symptoms and abnormal involuntary movement were as- sessed with the Positive and Negative Syndrome Scale （PANSS） and Abn
ISSN:1000-6729
DOI:10.3969/j.issn.1000-6729.2017.07.003