Delphi法建立输卵管性不孕患者输卵管功能评价指标体系

• Published in: 国际生殖健康/计划生育杂志 Vol. 35; no. 3; pp. 196 - 201
• Main Author: 侯海燕 兰晓霞 陈俊 孙旸 陈亚琼 杨振华
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 中国医学科学院 北京协和医学院%中国人民武装警察部队后勤学院救援医学系部队流行病与统计学教研室 2016; 中国人民武装警察部队后勤学院附属医院妇产科%中国人民武装警察部队后勤学院附属医院妇产科%中国人民武装警察部队后勤学院附属医院妇产科; 中国人民武装警察部队后勤学院附属医院妇产科; 天津市职业与环境危害防制重点实验室; 天津市职业与环境危害防制重点实验室%300193 天津中医药大学; 300193 天津中医药大学
• Subjects: Delphi法; 不育,女（雌）性; 生殖技术,辅助; 输卵管; Infertility,female; 不育,女(雌)性; Reproductive techniques,assisted; 生殖技术,辅助; Delphi法; Fallopian tubes; 输卵管; Delphi method
• ISSN: 1674-1889

目的：建立输卵管性不孕患者生殖手术中输卵管功能的评价指标体系,为预后及术后指导受孕提供科学依据。方法：经查阅国内外文献并结合临床实际,采用自行设计的专家咨询表,通过三轮专家Delphi法和层次分析法确定生殖手术后输卵管功能评价的指标体系及权重。结果：三轮专家咨询的协调系数均为0.426,有统计学意义（P〈0.05）。一级至五级指标的专家权威系数分别在0.625 ～0.630、0.600 ～0.640、0.595 ～0.630、0.585 ～0.655和0.595 ～0.650之间。经过三轮专家咨询确定的指标体系包括2个一级指标、6个二级指标、19个三级指标、31个四级指标和33个五级指标。其中,输卵管通畅度在输卵管性不孕患者生殖手术预后的权重最高（0.673）,双侧通畅高于单侧通畅,本身通畅高于手术复通,经手术复通者输卵管远端造口的权重高于近端导丝介入者,而两端均阻塞者最低。对于输卵管的形态判断,双侧通畅、本身形态正常的权重较高。经手术恢复形态者,伞端形态与结构较输卵管与卵巢相对位置更为重要,伞端狭窄的权重高于积水造口后,输卵管周围膜样粘连者高于输卵管扭曲上举者。术后输卵管形态仍异常者,权重由高到低依次为伞端无自由度、造口后无正常伞端、积水输卵管内部结构异常。结论：用Delphi法构建的输卵管不孕患者生殖手术后输卵管功能评价的指标体系可信度、可靠性高,可为输卵管性不孕患者生殖手术预后及术后指导受孕提供参考。