瞬时弹性成像预测肝移植受者近期预后

• Published in: 浙江大学学报（医学版） no. 6; pp. 678 - 682
• Main Authors: 刘建华, 严盛, 郑树森
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科卫生部多器官联合移植研究重点实验室浙江省器官移植重点研究实验室,浙江杭州,310003 2014
• Subjects: 弹性成像技术; 肾功能; Kidney function tests; Prognosis; Elasticity imaging techniques; 肝功能; 预后; Liver function tests; 肝移植; Liver transplantation
• ISSN: 1008-9292
• DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.2014.11.007

R657.3; 目的：探索成人肝移植术后肝脏弹性值（ LSM）与肝肾功能指标相关关系，研究其对受者术后近期预后的评估价值，为瞬时弹性成像技术在成人肝移植的应用提供依据。方法：收集浙江大学医学院附属第一医院2013年12月10日—2014年3月19日期间43例次肝移植受者临床资料及术后LSM，统计分析其相关关系；以LSM 16 kPa为界将受者分为LSM较高组和LSM较低组，比较两组间术后ICU时间、住院时间及严重并发症发生率。结果：①受者术后第1天LSM与冷缺血时间无关联，但术后第7天LSM与冷缺血时间有统计学关联（ r＝0.335， P＝0.028）。受者术后第1天LSM与术后ICU时间正相关（r＝0.488，P＝0.001），但第7天LSM与ICU时间无关联。在纳入分析的12项肝肾功能指标中，谷草转氨酶、胆汁酸及肌酐均与术后第1天和第7天LSM呈正相关。②术后第1天LSM较高组的ICU时间显著长于LSM较低组（7 d与9 d，P＝0.013），术后第1天LSM较高组住院时间显著长于LSM较低组（34 d与23 d，P＝0.023）。术后第1天LSM较高组严重并发症发生率显著高于LSM较低组（78.57％与27.59％，P＝0.002）。结论：肝脏瞬时弹性成像检测值与肝移植受者术后肝肾功能有一定关联，对肝移植受者近期预后可能有预测价值。