妊娠期发生盆底功能障碍的影响因素分析

• Published in: 国际妇产科学杂志 Vol. 41; no. 2; pp. 204 - 206
• Main Author: 姜丽 王霞红 吴氢凯 奚杰 曹云桂 张青 朱梅娟 姚静
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 201300上海市嘉定区妇幼保健院%上海交通大学附属第六人民医院妇产科 2014
• Subjects: 尿失禁,压力性; 盆底功能障碍; 盆腔器官脱垂; 纤维胶原类; 转化生长因子β; 盆腔器官脱垂; 转化生长因子β; 尿失禁,压力性; Pelvic organ prolapse; Urinary incontinence,stress; Transforming growth factor beta; Pelvic floor dysfunction; 盆底功能障碍; Fibulin-5; 纤维胶原类; Fibrillar collagens
• ISSN: 1674-1870

目的：探讨阴道壁组织中弹力纤维、胶原纤维、fibulin-5和转化生长因子β（TGF-β）与初产妇妊娠晚期盆底功能障碍的关系。方法：选取阴道分娩并行会阴侧切的初产妇40例，无妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限（FGR）和巨大儿。将既无阴道前壁脱垂也无压力性尿失禁（SUI）初产妇设为对照组（20例），将阴道前壁脱垂（包括Ⅰ度和Ⅱ度脱垂的）合并SUI初产妇设为病例组（20例）。所有研究对象阴道分娩行会阴侧切时取少许阴道壁组织行Masson染色检测弹力纤维和胶原纤维的差异，免疫组织化学检测fibulin-5和TGF-β的表达情况，免疫组化结果使用Image-Pro Plus软件分析。结果：2组患者TGF-β蛋白表达量差异无统计学意义（t=1.670，P=0.098），对照组fibulin-5蛋白表达量高于病例组（t=3.062，P=0.005）。病例组胶原纤维和弹力纤维排列稀疏、紊乱，且纤维之间出现断裂，对照组纤维排列致密，形态完整。结论：妊娠期盆底弹力纤维和胶原纤维的异常以及fibulin-5表达减少可能与妊娠期盆底功能障碍发病有关。