健脾补肾方加味调节调节性T淋巴细胞/辅助性T淋巴细胞平衡的抗肝纤维化作用机制

• Published in: 临床肝胆病杂志 Vol. 32; no. 8; pp. 1518 - 1524
• Main Author: 潘凯 赵强 陶艳艳 陈高峰 刘成海
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 上海市中医临床重点实验室,上海201203 2016; 上海中医药大学附属曙光医院肝病研究所,上海,201203%上海中医药大学附属曙光医院肝病研究所,上海201203; 上海高校中医内科学E-研究院,上海201203
• Subjects: 中药疗法; 健脾; 肝硬化,实验性; 补肾; 健脾; liver cirrhosis,experimental; 中药疗法; 肝硬化,实验性; 补肾; strengthening spleen; reinforcing kidney; DRUG THERAPY (TCD)
• ISSN: 1001-5256
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2016.08.017

目的观察健脾补肾方加味对大鼠肝纤维化的治疗效果及对调节性T淋巴细胞（Treg）和辅助性T淋巴细胞（Th）17的影响。方法 32只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、健脾补肾方组和健脾补肾方加味组,四氯化碳溶液皮下注射造模。用药组在第4周开始分别给予健脾补肾方和健脾补肾方加味,第8周末处死。测定大鼠血清肝功能,观察肝组织炎症及纤维化情况、Foxp3和白细胞介素（IL）17蛋白与基因表达及血清IL-4和IL-17表达情况。计量资料多组间比较采用方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验,等级资料比较采用Ridit检验。结果与正常组相比,模型组大鼠血清总胆汁酸（TBA）、ALP、TBil、ALT和AST均明显升高（P值均〈0.05）,肝脏胶原沉积明显、α平滑肌肌动蛋白（αSMA）表达增多（P值均〈0.05）。与模型组相比,健脾补肾组血清ALP、TBA、TBil和ALT均明显降低（P值均〈0.05）;健脾补肾方加味组血清ALP、TBA、TBil、ALT和AST均明显降低（P值均〈0.05）;各用药组肝脏胶原沉积和αSMA表达明显减少（P值均〈0.05）。与健脾补肾方组相比,健脾补肾方加味组TBA、ALT和AST均明显降低（P值均〈0.05）。与正常组相比,模型组肝组织IL-17蛋白及基因表达显著增高且IL-17和Foxp3基因表达比值显著增高（P值均〈0.05）,血清IL-17水平明显增高且IL-4和IL-17水平比值明显降低（P值均〈0.05）。与模型组相比,用药组肝组织IL-17蛋白及基因表达明显降低且IL-17和Foxp3基因表达比值明显降低（P值均〈0.05）,血清IL-17水平明显降低且IL-4和IL-17水平比值明显增高（P值均〈0.05）。结论健脾补肾方加味可以提高抗肝纤维化的治疗效果,其作用机制可能与调节Treg/Th17失衡有关。