双相障碍治疗药物调整的访谈与心理咨询

一名三十余岁的已婚未育女性,从事医疗行业,本科毕业,在几年前被诊断为双相障碍,当时主要表现为抑郁和自杀倾向,每年有1 - 2 次轻躁狂发作,表现为易激惹和思维联想加快.咨客能坚持服用精神类药物,但却受到药物副作用的困扰.近一年来咨客病情稳定,但一直伴有双手震颤,因此她希望减药.此外,咨客希望改变生活方式,计划生一个孩子,并打算去国外学习.在本次咨询中,咨客被告知上述巨大的生活改变会打破现有的稳定状态,现有的药物对妊娠也不安全.此外,药物减量时以每次调整一种为宜,可以从锂盐开始,因为这是最可能导致震颤的药物.咨客目前病情较稳定,但如果到国外学习有可能存在文化冲击,学业压力和其他应激源也都可能导致...

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Published in四川精神卫生 Vol. 29; no. 4; pp. 367 - 375
Main Author 于鲁璐 张道龙
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 河北医科大学第一医院,河北 石家庄 050031 2016
河北医科大学精神卫生研究所,河北 石家庄 050031%美国伊利诺伊大学精神医学系,伊利诺伊州 芝加哥 IL 60612
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ISSN1007-3256
DOI10.11886/j.issn.1007-3256.2016.04.018

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Summary:一名三十余岁的已婚未育女性,从事医疗行业,本科毕业,在几年前被诊断为双相障碍,当时主要表现为抑郁和自杀倾向,每年有1 - 2 次轻躁狂发作,表现为易激惹和思维联想加快.咨客能坚持服用精神类药物,但却受到药物副作用的困扰.近一年来咨客病情稳定,但一直伴有双手震颤,因此她希望减药.此外,咨客希望改变生活方式,计划生一个孩子,并打算去国外学习.在本次咨询中,咨客被告知上述巨大的生活改变会打破现有的稳定状态,现有的药物对妊娠也不安全.此外,药物减量时以每次调整一种为宜,可以从锂盐开始,因为这是最可能导致震颤的药物.咨客目前病情较稳定,但如果到国外学习有可能存在文化冲击,学业压力和其他应激源也都可能导致咨客疾病复发.
Bibliography:51-1457/R
ISSN:1007-3256
DOI:10.11886/j.issn.1007-3256.2016.04.018